Questões de Concurso Público FHEMIG 2023 para Médico - Oftalmologia

Alterações sistêmicas, como anomalias genitais, retardo mental e tumor de Wilms, e alterações oculares, como irideremia, nistagmo, estrabismo, ectopia lentis, catarata, glaucoma e hipoplasia do nervo óptico, com baixa acuidade visual e fotofobia, sugerem a seguinte condição patológica:

Mulher de 68 anos refere pequena alteração visual, alcançando 20/20 e 20/25 com correção óptica e relata leve metamorfopsia, sem fotopsia ou moscas volantes. Na tela de Amsler, percebeu pequenas distorções ao focar com o olho esquerdo.

Após um ano, a acuidade visual corrigida do olho direito era de 20/20 e a do olho esquerdo 20/80. No exame biomicroscópico do segmento posterior, nota-se o anel de Weiss e a presença do sinal de Watzke-Allen. A tomografia de coerência óptica revelou um descolamento anelar da retina neurossensorial.

Esses sinais e sintomas sugerem

Mulher, 42 anos, apresenta-se para uma segunda opinião, alegando queda na acuidade visual há 3 meses, com turvação e sombras móveis, mais intensas no olho esquerdo, impedindo-a de usar o computador. Fazia uso de colírio de dexametasona por automedicação. Trouxe laudo médico com indicação para vitrectomia posterior e peeling de membrana epirretiniana no olho esquerdo.

Ao exame foi constatado acuidade visual corrigida de 20/30 no olho direito e de 20/80 no olho esquerdo. Sem sinais de iridociclite ativa. Ao fundo de olho, vitreíte com snowballs, infiltrados em colar de pérolas, vasculite periférica em pingos de vela em ambos os olhos, edema macular cistoide no olho esquerdo. Confirmou sudorese noturna, perda de peso e fadiga ao subir escadas. Negou problemas renais.

A história clínica e os achados oftalmológicos sugerem

Homem de 82 anos de idade é trazido às pressas ao consultório, por conta de uma perda súbita da visão do olho direito, indolor e sem causa aparente.

A acuidade visual corrigida é de vultos no olho direito e de 20/40 no olho esquerdo, ambos pseudofácicos. A pressão intraocular é de 13 mmHg em ambos os olhos. A fundoscopia revela um fundo opaco e pálido, estreitamento arteriolar difuso e mancha vermelho-cereja na fóvea.

Assinale a opção que apresenta os dados pertinentes ao quadro descrito.

O tratamento antirretroviral é garantido para todos, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), mas mesmo assim, entre 2011 e 2021, mais de 52 mil jovens de 15 a 24 anos com HIV evoluíram para a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA).

Sobre os achados oculares na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, assinale a afirmativa correta.