Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Coloproctologia
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Um homem de 37 anos vem apresentando queixas de desconforto anal há três semanas, com aumento progressivo da dor nos últimos dias e piora dos sintomas ao evacuar, mesmo com o uso de analgésicos e antibióticos prescritos após atendimento no setor de emergência de um hospital.
Ao se consultar com o coloproctologista no ambulatório, informou ainda que tinha a sensação de “preenchimento” do reto, sem episódios de sangramentos ou secreções percebidas. Ao ser examinado, foi identificado, ao toque retal, um abaulamento submucoso muito doloroso, de consistência endurada e superfície lisa da parede lateral do reto, logo acima da linha pectínea. À anoscopia não havia alterações da mucosa quanto à superfície e coloração sobre a área abaulada, porém observou-se a saída de aproximadamente 15 ml de secreção de aspecto purulento da cripta localizada abaixo da área abaulada, após a manipulação local. Havia dor moderada, sem abaulamentos ou lesões aparentes à palpação da região perianal.
A proposta cirúrgica mais adequada para esta provável afecção, é
Após a exérese de dois mamilos hemorroidários em um paciente com doença hemorroidária grau IV, foi identificado, ao exame histopatológico, carcinoma invasivo em uma das peças examinadas, sem acometimento das margens cirúrgicas e sem lesões locais aparentes ou à distância.
O protocolo recomendado no pós-operatório para este paciente é
Em relação à neuroestimulação sacral, analise as afirmativas a seguir.
I. Há redução da hipersensibilidade nos pacientes com capacidade retal reduzida e hipersensibilidade; e aumento da sensibilidade naqueles com hipossensibilidade retal.
II. Diminui o fluxo sanguíneo retal quando há a neuroestimulação sacral, retornando ao fluxo normal quando descontinuado o estímulo.
III. Há maiores níveis do neuropeptídio, substância P, identificados nas biópsias retais de pacientes com neuroestimulação sacral, retornando a níveis normais quando descontinuado o estímulo.
IV. Seus efeitos terapêuticos incluem estímulos sobre a função motora e sensitiva do complexo anorretal.
Está correto o que afirma em
A colonoscopia é considerada um procedimento seguro, porém complicações são possíveis por ser um método invasivo.
Em relação às complicações referentes ao método de diagnóstico endoscópico, assinale a afirmativa verdadeira.
Em relação à lesão ureteral nas cirurgias colorretais, assinale a afirmativa correta.
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