Questões Prefeitura de Florianópolis - SC 2026 para Médico - Neuropediatra - Edital nº 25

Q4067656

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067656 Medicina

Uma lactente de 9 meses é trazida à consulta de neuropediatria em um ambulatório especializado, com queixa dos pais de possível atraso no desenvolvimento, pois a criança ainda não anda sozinha, embora seja ativa e interaja bem com o ambiente familiar. No exame físico, observa-se que a criança está alerta, sorri em resposta a estímulos, emite sons como “mama” e “baba”, e consegue transferir objetos de uma mão para a outra.
Nesse cenário, qual dos seguintes marcos do Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM) é esperado nessa faixa etária?

A

Andar de forma independente sem apoio.

B

Sentar-se sem apoio de forma independente.

C

Montar torres com pelo menos quatro cubos.

D

Correr com alternância coordenada dos pés.

E

Pronunciar pelo menos duas palavras com significado específico.

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Q4067657

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067657 Psiquiatria

Crianças que não estabelecem contato visual, não respondem ao nome quando chamado, preferem brincar sozinhas com objetos giratórios de forma repetitiva, não apontam para objetos de interesse nem pronunciam palavras com significado e, no exame físico, revelam um tônus muscular normal, sem dismorfias evidentes, e os marcos motores estão adequados para a idade.
A conduta inicial nesse caso deve ser:

A

Solicitar exames de imagem cerebral, como ressonância magnética, para excluir causas estruturais antes de considerar Transtornos do Espectro Autista (TEAs).

B

Orientar os pais a aguardarem até os 36 meses, pois muitos atrasos no desenvolvimento se resolvem espontaneamente.

C

Iniciar terapia com medicamentos neurolépticos para controlar os comportamentos repetitivos observados.

D

Recomendar apenas terapia fonoaudiológica isolada, focada na estimulação da linguagem, sem necessidade de avaliação psiquiátrica.

E

Encaminhar para avaliação multidisciplinar especializada, incluindo aplicação de ferramentas de rastreio como o Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT), visando diagnóstico precoce e intervenção comportamental.

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Q4067658

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067658 Psiquiatria

Um menino de 9 anos apresenta episódios frequentes de raiva, discussões constantes com adultos, tendência a culpar os outros por seus erros e comportamentos vingativos, como retaliações intencionais. Os sintomas persistem há mais de 8 meses, ocorrem em casa e na escola, e causam prejuízo significativo no desempenho acadêmico e nas relações familiares, sem evidências de hiperatividade, impulsividade excessiva ou déficits de atenção no exame inicial.
A suspeita diagnóstica, nesse caso, deve ser de:

A

Transtorno de conduta.

B

Transtornos de ansiedade.

C

Transtorno Opositivo Desafiador (TOD).

D

Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).

E

Transtornos do humor (como depressão ou bipolar).

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Q4067659

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067659 Psiquiatria

Uma criança de 20 meses é avaliada em consulta de neuropediatria por queixa dos pais de atraso na linguagem e pouca interação social. Durante a avaliação, o médico aplica o Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised (M-CHAT-R), obtendo respostas ”de risco” em 4 itens, resultando em uma pontuação total de 4.
A interpretação correta dessa pontuação no M-CHAT-R é de:

A

Risco médio para Transtornos do Espectro Autista (TEAs), devendo ser aplicada a entrevista de follow-up do M-CHAT-R; se o escore final for igual ou superior a 2, encaminhar para avaliação diagnóstica multidisciplinar.

B

Risco baixo para Transtornos do Espectro Autista (TEAs), recomendando apenas monitoramento rotineiro sem necessidade de follow- -up imediato, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde (MS).

C

Risco alto para Transtornos do Espectro Autista (TEAs), com indicação de encaminhamento direto para intervenção comportamental sem aplicação de follow-up.

D

Risco médio para Transtornos do Espectro Autista (TEAs), mas a conduta é aguardar até os 30 meses para reaplicação do M-CHAT-R, evitando sobrecarga no sistema de saúde conforme protocolos do Ministério da Saúde (MS).

E

Risco baixo para Transtornos do Espectro Autista (TEAs), sugerindo apenas estimulação fonoaudiológica isolada, sem follow-up ou avaliação multidisciplinar.

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Q4067660

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067660 Medicina

Um menino de 4 anos é encaminhado à consulta de neuropediatria em um ambulatório do Sistema Único de Saúde (SUS) pelos pais, que relatam atraso no desenvolvimento motor com marcha independente adquirida aos 18 meses, hipertrofia de panturrilhas e dificuldade para levantar do chão (sinal de Gowers positivo). O exame neurológico revela fraqueza muscular proximal simétrica, sem déficits sensitivos ou cranianos. Investigação inicial mostra níveis séricos de creatinoquinase (CK) 50 vezes acima do normal.
Esse quadro clínico é sugestivo de:

A

Polimiosite.

B

Mielite transversa.

C

Atrofia muscular espinhal.

D

Síndrome de Guillain-Barré (SGB).

E

Distrofia Muscular de Duchenne (DMD).

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Q4067661

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067661 Psiquiatria

Crianças com dificuldades persistentes na aquisição da leitura e da escrita, com desempenho escolar abaixo do esperado para a idade e série, apesar de inteligência preservada, com ausência de déficits sensoriais e exposição adequada ao ensino formal. O exame revela compreensão oral intacta, mas erros frequentes na decodificação de palavras e na fluência leitora.
O tipo de transtorno específico da aprendizagem mais característico nesse quadro clínico é de:

A

Transtorno específico da aprendizagem com déficit em matemática, manifestado por problemas na compreensão de conceitos numéricos e cálculos básicos.

B

Transtorno específico da aprendizagem com déficit em leitura, caracterizado por dificuldades na decodificação e compreensão de textos escritos.

C

Transtorno específico da aprendizagem com déficit em expressão escrita, evidenciado por erros gramaticais e dificuldades na organização de ideias no papel.

D

Transtorno da linguagem, marcado por déficits primários na expressão oral e recepção verbal, sem envolvimento específico da modalidade escrita.

E

Transtorno da comunicação social (pragmático), definido por dificuldades no uso contextual da linguagem em interações sociais, independentemente de habilidades de leitura.

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Q4067662

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067662 Medicina

Uma vez confirmado o diagnóstico de epilepsia (geralmente após duas crises não provocadas com intervalo maior de 24h), o tipo epilepsia focal, é aquela:

A

Que inclui transtornos com crises focais unifocais ou multifocais e o eletroencefalograma (EEG) tipicamente mostra descargas focais.

B

Que o paciente apresenta crises generalizadas (ausências, mioclonias, etc.) e o eletroencefalograma (EEG)revela complexos ponta-onda generalizados.

C

Que frequentemente encontrada em síndromes pediátricas graves, onde o paciente apresenta ambos os tipos de crises.

D

Que o termo é Epilepsia utilizado quando não há informação suficiente para classificar como focal ou generalizada.

E

Que envolve rapidamente redes distribuídas bilateralmente. Inclui crises de ausência, mioclônicas, tônicas, clônicas e tônico-clônicas.

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Q4067663

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067663 Psiquiatria

Um menino de 8 anos é encaminhado à consulta de neuropediatria em um hospital público por queixa dos pais e professores de dificuldade persistente em manter a atenção em tarefas escolares, impulsividade em respostas durante as aulas e hiperatividade motora constante, como inquietação e dificuldade em permanecer sentado. Os sintomas estão presentes há mais de 6 meses, ocorrem em casa e na escola, e causam prejuízo nas relações sociais, sem evidências de outros transtornos evidentes.
A abordagem terapêutica inicial recomendada nesse caso é de:

A

Prescrever metilfenidato de liberação imediata como monoterapia inicial, monitorando efeitos colaterais cardiovasculares e de crescimento, conforme protocolos internacionais adaptados ao SUS.

B

Encaminhar diretamente para medicação com lisdexanfetamina, associada à terapia ocupacional, uma vez que o PCDT do MS prioriza estimulantes de ação prolongada para casos escolares graves.

C

Recomendar apenas observação e reavaliação em 6 meses, pois os sintomas de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) podem regredir espontaneamente na pré-adolescência sem intervenção precoce.

D

Iniciar intervenção multimodal não farmacológica, incluindo psicoeducação familiar, terapia cognitivo-comportamental e adaptações escolares, priorizando avaliação multidisciplinar para confirmação diagnóstica.

E

Iniciar atomoxetina como primeira linha, combinada com estimulação neuropsicológica, alinhada às diretrizes do MS que enfatizam inibidores de recaptação de noradrenalina para minimizar riscos de abuso.

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Q4067664

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067664 Medicina

Quadro clínico de fraqueza ascendente nos membros inferiores iniciada há 5 dias, após episódio de diarreia infecciosa resolvida, associada à arreflexia e parestesia distal, sem comprometimento respiratório inicial, que, no exame neurológico, confirma paralisia flácida simétrica, e o líquor apresenta dissociação albumino-citológica, caracteriza a/o:

A

Botulismo.

B

Poliomielite.

C

Miastenia gravis.

D

Mielite transversa.

E

Síndrome de Guillain-Barré (SGB).

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Q4067665

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067665 Medicina

O Estado de Mal Epiléptico (EME) é a emergência neurológica mais frequente na infância, exigindo um plano terapêutico imediato e estruturado para prevenir danos irreversíveis ao Sistema Nervoso Central (SNC).
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

A

Na investigação etiológica de um primeiro episódio de EME associado a quadro febril em lactentes menores de 6 meses, a realização da punção lombar é considerada facultativa, devendo ser priorizada apenas em casos de abaulamento de fontanela ou sinais evidentes de irritação meníngea.

B

Em crianças com diagnóstico de Síndrome de Dravet (SD), o uso de bloqueadores de canais de sódio, como a carbamazepina (CBZ) e a fenitoína (PHT), é recomendado como primeira linha para o controle de crises em EME, visando a estabilização rápida da membrana neuronal e o controle das mioclonias.

C

O monitoramento contínuo por Videoeletroencefalograma (VEEG) em ambiente de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é indicado exclusivamente para pacientes com epilepsia focal conhecida, sendo o eletroencefalograma de rotina suficiente para descartar o EME não convulsivo em pacientes com rebaixamento de consciência de início recente.

D

No EME convulsivo generalizado, o tempo operacional T1, que define o momento de início obrigatório do tratamento farmacológico, é de 5 minutos, enquanto o tempo T2, após o qual o tratamento deve ser agressivo para prevenir sequelas, como morte neuronal e lesão do (SNC), é de 30 minutos.

E

Após a resolução de um episódio isolado de crise febril simples, a prescrição contínua de fármacos anticrise para profilaxia de longo prazo é obrigatoriamente indicada para evitar a recorrência de novos eventos de EME e prevenir o desenvolvimento de epilepsia futura.

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Q4067666

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067666 Medicina

Uma criança de 18 meses é atendida na Atenção Primária à Saúde (APS) após episódio de crise convulsiva associada a febre de 38,5°C, com duração de 5 minutos, generalizada, sem características focais e resolvida espontaneamente. A criança estava neurologicamente normal antes do evento, sem histórico de crises afebris prévias ou causa intracraniana identificável. O exame físico pós-ictal é normal, e a febre foi atribuída a infecção viral das vias aéreas superiores.
Assinale a alternativa que indica, respectivamente, a classificação da crise convulsiva febril (CCF) e a conduta inicial mais apropriada.

A

Classificar como CCF simples, encaminhar para hospitalização eletiva para investigação etiológica detalhada, incluindo punção lombar, mesmo sem sinais de meningite, conforme protocolos do MS para febres em lactentes.

B

Classificar como CCF simples, orientar os pais sobre benignidade do episódio, fornecer informações sobre manejo domiciliar da febre com antipiréticos e retornar à APS para acompanhamento rotineiro, sem indicação rotineira de exames laboratoriais ou profilaxia com anticonvulsivantes.

C

Classificar como CCF complexa, solicitar eletroencefalograma e tomografia computadorizada de crânio imediatamente na APS, e iniciar profilaxia contínua com fenobarbital para prevenir recorrências.

D

Classificar como CCF complexa, prescrever diazepam retal para uso domiciliar em episódios futuros e agendar consulta com neuropediatra na APS para avaliação genética obrigatória.

E

Classificar como CCF simples, indicar antipiréticos intravenosos na APS para controle febril imediato e iniciar tratamento antibiótico empírico para cobertura de infecções bacterianas ocultas, evitando orientação familiar sobre recorrência.

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Q4067667

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067667 Saúde Pública

Uma criança de 10 anos com diagnóstico de epilepsia focal, controlada com medicação anticonvulsivante, é acompanhada na Atenção Primária à Saúde (APS) por um pediatra geral. Os pais relatam dificuldades escolares persistentes e isolamento social da criança, sem regressão motora evidente.
A equipe multiprofissional da Unidade Básica de Saúde (UBS) identifica necessidades de suporte educacional e psicológico, com a elaboração e acompanhamento do Projeto Terapêutico Singular (PTS), de:

A

Encaminhar diretamente para neuropediatra especializado sem elaboração de PTS na APS, focando apenas no ajuste medicamentoso e monitoramento de crises, conforme protocolos de referência e contrarreferência do MS.

B

Iniciar PTS isoladamente pelo pediatra, sem envolvimento multiprofissional, com ênfase em metas farmacológicas e avaliações mensais exclusivas na UBS, alinhado às diretrizes de atenção básica do MS.

C

Elaborar PTS com foco exclusivo em metas educacionais, delegando o acompanhamento psicológico a serviços externos, e realizar avaliações anuais para evitar sobrecarga na equipe da APS.

D

Priorizar PTS com intervenção farmacológica intensiva e hospitalizações eletivas para monitoramento, negociando metas apenas com os pais, sem avaliação social, conforme orientações gerais de humanização do MS.

E

Diagnóstico multidimensional (orgânico, psicológico e social), seguido de negociação de responsabilidades com a família, escolha de metas terapêuticas articuladas pela equipe interdisciplinar e avaliação periódica do PTS, priorizando a singularidade do cuidado na APS.

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Q4067668

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067668 Saúde Pública

No âmbito da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) do Sistema Único de Saúde (SUS), a colaboração entre o neurologista pediátrico e o Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) é essencial para o cuidado integral de crianças com transtorno do espectro autista (TEA).
Assinale a alternativa correta de acordo com as diretrizes de cuidado da linha de atenção às pessoas com transtornos do espectro autista.

A

O CAPSi deve ser o único responsável pelo diagnóstico de TEA, sendo o encaminhamento para o Neurologista Pediátrico indicado para a prescrição de fármacos psicotrópicos em casos de falha terapêutica das intervenções comportamentais isoladas.

B

A prescrição e o ajuste de fármacos anticrise (FAC) em pacientes com TEA e crises epilépticas associadas devem ser geridos prioritariamente pela equipa do CAPSi, visando a centralização do cuidado em um único ponto da rede de saúde mental.

C

O neurologista pediátrico desempenha um papel fundamental na investigação etiológica, diagnóstico diferencial e manejo de comorbidades neurológicas, enquanto o CAPSi coordena o Projeto Terapêutico Singular PTS.

D

O PTS elaborado pelo CAPSi deve priorizar o isolamento do paciente em ambientes controlados durante episódios de agitação psicomotora, desaconselhando-se a frequência escolar regular até que a estabilização farmacológica completa.

E

A investigação de variantes genéticas e malformações estruturais do sistema nervoso central (SNC) é considerada facultativa e geralmente dispensável em casos de TEA grave acompanhados no CAPSi.

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Q4067669

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067669 Saúde Pública

As infecções do Sistema Nervoso Central (SNC) na infância, especialmente as meningites bacterianas e as encefalites virais, permanecem como causas importantes de morbidade e sequelas neurológicas.
Assinale a alternativa correta sobre a prevenção dessas patologias por meio da imunização, de acordo com o Programa Nacional de Imunizações (PNI).

A

A vacina Bacilo Calmette-Guérin (BCG), administrada ao nascimento, possui eficácia comprovada de 100% na prevenção de todas as formas de Tuberculose (TB) pulmonar e extrapulmonar, eliminando a necessidade de investigação de meningite tuberculosa em lactentes vacinados.

B

A ocorrência de panencefalite esclerosante subaguda (PEES), uma complicação neurológica tardia e fatal, está associada à persistência do vírus da caxumba no organismo; portanto, a vacina tríplice viral (SCR) é contraindicada em pacientes com histórico familiar de epilepsia para evitar o risco de neurodegeneração.

C

O esquema vacinal para a poliomielite é feito com a vacina oral poliomielite (VOP) (vírus vivo atenuado) em todas as doses do calendário básico, sendo a vacina inativada poliomielite (VIP) reservada apenas para pacientes imunocomprometidos, devido ao risco de paralisia flácida associada ao componente inativado.

D

A vacina meningocócica ACWY (conjugada) (MenACWY) é oferecida pelo (PNI) para adolescentes na faixa etária de 11 a 14 anos, visando não apenas a proteção individual contra sorogrupos específicos da doença meningocócica (DM), mas também a redução do estado de portador orofaríngeo.

E

A vacina contra a influenza, está formalmente contraindicada para crianças com diagnóstico de paralisia cerebral (PC) ou doenças neuromusculares, devido ao risco aumentado de desenvolvimento da Síndrome de Guillain- -Barré (SGB).

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Q4067670

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067670 Medicina

Uma criança de 6 anos é atendida na Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de febre alta há 3 dias, cefaleia intensa, vômitos e rigidez de nuca. O exame físico revela temperatura axilar de 39°C, sinal de Kernig positivo, sem petéquias ou focos infecciosos aparentes. A equipe da Atenção Primária à Saúde (APS) suspeita de meningite e encaminha emergencialmente para hospital de referência, onde a punção lombar revela pleocitose com predomínio linfocitário (80% linfócitos), glicose normal e proteína ligeiramente elevada, com Gram e cultura negativos.
A conduta inicial nesse caso, considerando o diagnóstico de meningite viral aguda, é:

A

Instituir tratamento de suporte com hidratação venosa, antipiréticos e analgésicos, sem antibioticoterapia, com monitoramento clínico hospitalar por 48-72 horas, uma vez que a meningite viral aguda é geralmente autolimitada e de bom prognóstico em crianças imunocompetentes

B

Iniciar antibioticoterapia empírica com ceftriaxona intravenosa em dose elevada por pelo menos 7 dias, associada a dexametasona, para cobertura de meningite bacteriana, mesmo com liquor sugestivo de etiologia viral, devido ao risco de sobreposição etiológica.

C

Administrar aciclovir intravenoso por 14 dias para cobertura de herpes simplex vírus, combinado com ressonância magnética cerebral, considerando a possibilidade de encefalite herpética, apesar da ausência de crises convulsivas ou alteração de consciência.

D

Realizar tomografia computadorizada de crânio contrastada imediatamente, seguida de alta com orientação domiciliar, para excluir complicações como abscessos cerebrais, ignorando a análise do liquor até confirmação imagética.

E

Encaminhar para isolamento respiratório estrito e iniciar corticoterapia isolada com prednisona oral por 5 dias, focando na redução da inflamação meníngea, sem necessidade de suporte hidroeletrolítico ou monitoramento hospitalar inicial.

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Q4067671

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067671 Medicina

Um pré-escolar de 4 anos de idade é levado à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com história de febre alta (39,5°C), cefaleia intensa e vômitos em jato há 12 horas. Ao exame físico, apresenta-se sonolento, com irritabilidade ao manuseio, sinais de Kerning e Brudzinski positivos e rigidez de nuca evidente. Não há petéquias ou sufusões hemorrágicas. Foi realizada a coleta de Líquido Cefalorraquidiano (LCR), que revelou: aspecto turvo, pressão de abertura aumentada, 1.200 células/mm³ (90% de polimorfonucleares), hiperproteinorraquia (150 mg/dL) e hipoglicorraquia (15 mg/dL), com glicemia capilar concomitante de 100 mg/dL.
Assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico inicial e a conduta preconizada.

A

Meningite viral; o quadro é sugestivo de infecção por Enterovírus exigindo apenas tratamento de suporte e observação clínica em regime ambulatorial.

B

Meningite tuberculosa; indicada introdução imediata do esquema básico de tratamento com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol (RIPE).

C

Meningite bacteriana; iniciar imediatamente a antibioticoterapia empírica com ceftriaxona, preferencialmente associada ao uso de Dexametasona antes ou junto com a primeira dose do antibiótico.

D

Encefalite herpética; indicado uso de aciclovir intravenoso a droga de escolha imediata, independentemente do resultado da reação em cadeia da polimerase (PCR).

E

Abscesso cerebral; a tríade confirma a presença de coleção intracraniana, sendo a drenagem cirúrgica de urgência a primeira medida terapêutica, antes mesmo de qualquer intervenção medicamentosa.

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Q4067672

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067672 Medicina

Na Neurologia Pediátrica, os critérios de referência (encaminhamento para o especialista) e contrarreferência (retorno para acompanhamento na unidade básica) visam garantir que casos de maior complexidade recebam suporte adequado, enquanto casos benignos ou estáveis sejam monitorados no território.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta de referência ou manejo na APS.

A

Lactentes com diagnóstico de macrocefalia associada a coleções subdurais benignas devem ser referenciados com urgência para o Neurocirurgião pediátrico para a colocação de derivação ventrículo-peritoneal, sendo contraindicado o acompanhamento exclusivo na APS.

B

Crianças com atraso leve no DNPM devem ser inicialmente manejadas na APS com estimulação precoce e orientação familiar, com referência ao neuropediatra apenas em casos persistentes ou complexos.

C

O diagnóstico de megaencefalia familiar em crianças com desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) normal e história familiar de macrocefalia em um dos genitores constitui um critério de referência obrigatória ao especialista para a realização de ressonância magnética de crânio seriada.

D

Pacientes com diagnóstico estabelecido de epilepsia, após atingirem o controle total das crises e estabilização do esquema de Fármacos Anticrise (FAC) por um período mínimo de 3 meses, devem ser mantidos sob acompanhamento exclusivo no especialista, sendo vedada a contrarreferência para a APS.

E

A ocorrência de um único episódio de crise febril simples em uma criança com exame neurológico normal e fonte infecciosa extracraniana identificada é um critério de referência prioritária para o Neurologista Pediátrico para o início de profilaxia medicamentosa contínua.

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Q4067673

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067673 Medicina

Uma criança de 8 anos é atendida na Atenção Primária à Saúde (APS) por queixa dos pais de cefaleias recorrentes há 6 meses, caracterizadas por dor pulsante unilateral, de intensidade moderada a grave, associada a náuseas, fotofobia e agravamento com atividade física, com duração de 4 a 24 horas por episódio, ocorrendo 2 a 3 vezes por mês, sem sinais de alerta como rigidez de nuca ou déficits neurológicos. O exame físico é normal, e não há história de trauma ou infecções recentes.
Assinale a alternativa que indica, respectivamente, a classificação dessa cefaleia e a conduta inicial recomendada na APS.

A

Cefaleia tensional episódica, com prescrição de relaxantes musculares como ciclobenzaprina e encaminhamento eletivo para neurologista pediátrico para confirmação diagnóstica via ressonância magnética cerebral.

B

Cefaleia em salvas, com indicação de oxigenoterapia inalatória em crises e profilaxia com verapamil, associada a avaliação oftalmológica urgente na APS para exclusão de glaucoma.

C

Cefaleia secundária a tumor cerebral, com solicitação imediata de tomografia computadorizada de crânio na APS e internação hospitalar para investigação etiológica detalhada.

D

Cefaleia migranosa (migrânea), com orientação aos pais sobre diário de cefaleia, medidas não farmacológicas como higiene do sono e hidratação, uso de analgésicos simples como ibuprofeno em crises agudas, e monitoramento na APS sem encaminhamento imediato para especialista se não houver sinais de alerta.

E

Cefaleia psicogênica, com foco em terapia cognitivo-comportamental isolada na APS, evitando analgésicos para prevenir dependência, e reavaliação em 3 meses sem medidas preventivas iniciais.

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Q4067674

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067674 Medicina

Na Atenção Primária à Saúde (APS), o médico deve ser capaz de diferenciar condições neurológicas comuns e benignas de sinais de alerta que sugerem patologias graves do sistema nervoso central, como tumores ou processos expansivos.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente um sinal de alerta que indica a necessidade de investigação prioritária com ressonância magnética ou tomografia computadorizada de crânio.

A

Cefaleia de caráter progressivo que desperta a criança durante o sono, associada a vômitos matinais persistentes e alteração recente na marcha ou coordenação motora (ataxia).

B

Cefaleia holocraniana em pressão, que ocorre predominantemente ao final do dia escolar em crianças com erros de refração não corrigidos, sem sinais de irritação meníngea ou défices focais.

C

Crise febril simples em lactente de 2 anos, com duração inferior a 15 minutos, sem recorrência em 24 horas e com retorno imediato ao estado de consciência basal após o período pós-crítico.

D

Macrocefalia familiar isolada (perímetro cefálico acima do percentil 95) em criança com desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) adequado para a idade e história de macrocefalia constitucional em um dos genitores.

E

Episódio isolado de síncope vasovagal clássica, precedido por pródromos claros (palidez e sudorese) após ortostatismo prolongado, com recuperação completa e exame neurológico normal.

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Q4067675

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neuropediatra - Edital nº 25 |

Q4067675 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a abordagem terapêutica inicial recomendada para Síndrome de Guillain-Barré (SGB) em crianças:

A

Realizar plasmaférese como terapia de primeira linha em 4 a 6 sessões, priorizando pacientes sem contraindicações venosas, com suporte ventilatório, se necessário.

B

Prescrever corticosteroides intravenosos em dose elevada por 5 dias, combinados com analgésicos para alívio sintomático, conforme protocolos para neuropatias autoimunes.

C

Iniciar imunoglobulina intravenosa humana (IgIV) na dose total de 2 g/kg, dividida em 2 a 5 dias, associada a cuidados de suporte multidisciplinar, incluindo monitoramento respiratório e fisioterapia.

D

Orientar observação hospitalar com suporte sintomático e antipiréticos, aguardando resolução espontânea em até 7 dias, uma vez que a SGB em crianças é frequentemente benigna.

E

Iniciar antiviral empírico para cobertura de infecções associadas, associado a imunossupressores orais, focando na etiologia pós-infecciosa presumida.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Florianópolis - SC 2026 para Médico - Neuropediatra - Edital nº 25

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