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FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Psiquiatra
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Q3798747

Medicina Nefrologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3798747 Medicina

Um paciente de 62 anos, com insuficiência renal crônica (IRC) estágio 4, secundária a nefropatia diabética, apresenta anemia normocítica e normocrômica com hemoglobina de 9,5 g/dL. Não há evidências de sangramento gastrointestinal, deficiências nutricionais ou infecções ativas.

Qual é o mecanismo fisiopatológico relacionado à eritropoietina (EPO) que contribui para o desenvolvimento dessa anemia nesse contexto?

Alternativas

Aumento na degradação hepática da EPO devido à sobrecarga metabólica.

Inibição direta da ação da EPO na medula óssea por toxinas urêmicas acumuladas.

Hipersecreção de EPO compensatória, levando à exaustão das reservas medulares.

Redução na produção de EPO pelas células intersticiais peritubulares renais, resultante do dano tecidual progressivo.

Deficiência de cofatores nutricionais necessários para a síntese de EPO, como vitamina B12 e folato.

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Q3798748

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Clínica Médica Humana ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3798748 Medicina

Um homem de 60 anos apresenta-se ao pronto- -socorro com dispneia progressiva, fadiga e edema em membros inferiores. Seu exame físico revela estertores pulmonares bilaterais e jugular distendida. O exame laboratorial mostra níveis elevados de peptídeo natriurético tipo B (BNP) em 450 pg/mL.

Qual é o significado clínico de um BNP aumentado nesse contexto?

Alternativas

Indica infecção pulmonar aguda, como pneumonia, devido à inflamação sistêmica.

Sugere hipertensão arterial isolada, sem envolvimento cardíaco direto.

Aponta para deficiência renal crônica primária, com redução na clearance de hormônios.

Representa uma resposta normal ao exercício físico recente, sem implicações patológicas.

Reflete estresse ventricular e sobrecarga cardíaca, sendo marcador de insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3798749

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3798749 Medicina

O Fluxograma atual do Ministério da Saúde para o diagnóstico da infecção pelo HIV em adultos utilizando testes rápidos Anti-HIV (TR1 e TR2) é:

Alternativas

Com TR1; se reagente, prosseguir para TR2; se ambos os reagentes, confirma a infecção pelo HIV e realiza contagem de CD4+.

Com TR1 em fluido oral; se reagente, usar TR2 com sangue venoso; discordâncias resolvidas com repetição após 15 dias, sem escalonamento para testes laboratoriais.

Com TR1 isolado para triagem; se reagente, confirma imediatamente a infecção sem necessidade de TR2, prosseguindo diretamente para quantificação da carga viral e início da terapia antirretroviral.

Com TR1 e TR2 simultâneos; se pelo menos um reagente, confirma infecção e coleta amostra para western blot como terceira etapa obrigatória em todos os casos.

Com TR2 (teste rápido de maior sensibilidade); se não reagente, repetir TR1; confirmação apenas com ambos não reagentes, priorizando autoteste para casos inconclusivos.

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Q3798750

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3798750 Medicina

Em relação à farmacologia das classes de antibióticos com base em seus mecanismos de ação, as drogas inibidores da síntese da parede celular são os(as):

Alternativas

Polimixinas.

Fluoroquinolonas.

Sulfonamidas e trimetoprim.

Beta-lactâmicos como penicilinas e cefalosporinas.

Aminoglicosídeos, tetraciclinas, macrolídeos e cloranfenicol.

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Q3798751

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Clínica Médica Humana ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3798751 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente a nova classificação da hipertensão arterial em adultos, conforme a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, baseada na medida de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) em consultório.

Alternativas

Pressão arterial ótima: <120 e <80 mmHg; PA normal: 120–129 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

Pressão arterial normal: <120 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 120–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: 160–179 e/ou 100–109 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥180 e/ou ≥110 mmHg.

Pressão arterial normal: <130 e <85 mmHg; Elevada: 130–139 e/ou 85–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: 160–179 e/ou 100– 109 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥180 e/ou ≥110 mmHg.

Pressão arterial ótima: <120 e <80 mmHg; PA normal: <130 e <80 mmHg; Hipertensão estágio 1: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 2: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

Pressão arterial normal: <120 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 120–129 e <80 mmHg; Hipertensão estágio 1: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 2: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

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Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

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Q3798752

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3798752 Medicina

Qual é o quadro clínico típico de infecção do trato urinário (ITU) não complicada em mulheres sexualmente ativas atendidas na atenção primária à saúde, conforme protocolos do Ministério da Saúde e sociedades médicas brasileiras?

Alternativas

Mulher idosa com febre alta, calafrios, náuseas e dor lombar unilateral, sugerindo pielonefrite aguda, com necessidade de internação e antibioticoterapia intravenosa.

Mulher jovem com corrimento vaginal purulento, prurido e odor fétido, associado à relação sexual desprotegida, apontando para infecção sexualmente transmissível como clamídia ou gonorreia, com foco em testes para ISTs.

Mulher de 25-35 anos com disúria, polaciúria, urgência miccional e dor suprapúbica há 1-3 dias, sem febre, dor lombar ou corrimento vaginal, com história de relação sexual recente e fatores como uso de espermicidas.

Mulher em menopausa com incontinência urinária crônica, noctúria e resíduo pós-miccional, sem sintomas agudos, priorizando investigação urodinâmica e manejo conservador.

Mulher grávida com bacteriúria assintomática detectada em exame de rotina, sem queixas clínicas, mas com risco de complicações, demandando antibioticoterapia profilática.

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Respostas

1: D

2: E

3: A

4: D

5: B

6: C

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Brusque - SC 2025 para Médico Especialista Psiquiatra

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