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FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista
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Q3798217

Medicina Nefrologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798217 Medicina

Um paciente de 62 anos, com insuficiência renal crônica (IRC) estágio 4, secundária a nefropatia diabética, apresenta anemia normocítica e normocrômica com hemoglobina de 9,5 g/dL. Não há evidências de sangramento gastrointestinal, deficiências nutricionais ou infecções ativas.

Qual é o mecanismo fisiopatológico relacionado à eritropoietina (EPO) que contribui para o desenvolvimento dessa anemia nesse contexto?

Alternativas

Aumento na degradação hepática da EPO devido à sobrecarga metabólica.

Inibição direta da ação da EPO na medula óssea por toxinas urêmicas acumuladas.

Hipersecreção de EPO compensatória, levando à exaustão das reservas medulares.

Redução na produção de EPO pelas células intersticiais peritubulares renais, resultante do dano tecidual progressivo.

Deficiência de cofatores nutricionais necessários para a síntese de EPO, como vitamina B12 e folato.

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Q3798218

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Clínica Médica Humana ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798218 Medicina

Um homem de 60 anos apresenta-se ao pronto- -socorro com dispneia progressiva, fadiga e edema em membros inferiores. Seu exame físico revela estertores pulmonares bilaterais e jugular distendida. O exame laboratorial mostra níveis elevados de peptídeo natriurético tipo B (BNP) em 450 pg/mL.

Qual é o significado clínico de um BNP aumentado nesse contexto?

Alternativas

Indica infecção pulmonar aguda, como pneumonia, devido à inflamação sistêmica.

Sugere hipertensão arterial isolada, sem envolvimento cardíaco direto.

Aponta para deficiência renal crônica primária, com redução na clearance de hormônios.

Representa uma resposta normal ao exercício físico recente, sem implicações patológicas.

Reflete estresse ventricular e sobrecarga cardíaca, sendo marcador de insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3798219

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798219 Medicina

O Fluxograma atual do Ministério da Saúde para o diagnóstico da infecção pelo HIV em adultos utilizando testes rápidos Anti-HIV (TR1 e TR2) é:

Alternativas

Com TR1; se reagente, prosseguir para TR2; se ambos os reagentes, confirma a infecção pelo HIV e realiza contagem de CD4+.

Com TR1 em fluido oral; se reagente, usar TR2 com sangue venoso; discordâncias resolvidas com repetição após 15 dias, sem escalonamento para testes laboratoriais.

Com TR1 isolado para triagem; se reagente, confirma imediatamente a infecção sem necessidade de TR2, prosseguindo diretamente para quantificação da carga viral e início da terapia antirretroviral.

Com TR1 e TR2 simultâneos; se pelo menos um reagente, confirma infecção e coleta amostra para western blot como terceira etapa obrigatória em todos os casos.

Com TR2 (teste rápido de maior sensibilidade); se não reagente, repetir TR1; confirmação apenas com ambos não reagentes, priorizando autoteste para casos inconclusivos.

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Q3798220

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798220 Medicina

Em relação à farmacologia das classes de antibióticos com base em seus mecanismos de ação, as drogas inibidores da síntese da parede celular são os(as):

Alternativas

Polimixinas.

Fluoroquinolonas.

Sulfonamidas e trimetoprim.

Beta-lactâmicos como penicilinas e cefalosporinas.

Aminoglicosídeos, tetraciclinas, macrolídeos e cloranfenicol.

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Q3798221

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798221 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente a nova classificação da hipertensão arterial em adultos, conforme a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, baseada na medida de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) em consultório.

Alternativas

Pressão arterial ótima: <120 e <80 mmHg; PA normal: 120–129 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

Pressão arterial normal: <120 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 120–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: 160–179 e/ou 100–109 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥180 e/ou ≥110 mmHg.

Pressão arterial normal: <130 e <85 mmHg; Elevada: 130–139 e/ou 85–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: 160–179 e/ou 100– 109 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥180 e/ou ≥110 mmHg.

Pressão arterial ótima: <120 e <80 mmHg; PA normal: <130 e <80 mmHg; Hipertensão estágio 1: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 2: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

Pressão arterial normal: <120 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 120–129 e <80 mmHg; Hipertensão estágio 1: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 2: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

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Q3798222

Medicina Urologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798222 Medicina

Qual é o quadro clínico típico de infecção do trato urinário (ITU) não complicada em mulheres sexualmente ativas atendidas na atenção primária à saúde, conforme protocolos do Ministério da Saúde e sociedades médicas brasileiras?

Alternativas

Mulher idosa com febre alta, calafrios, náuseas e dor lombar unilateral, sugerindo pielonefrite aguda, com necessidade de internação e antibioticoterapia intravenosa.

Mulher jovem com corrimento vaginal purulento, prurido e odor fétido, associado à relação sexual desprotegida, apontando para infecção sexualmente transmissível como clamídia ou gonorreia, com foco em testes para ISTs.

Mulher de 25-35 anos com disúria, polaciúria, urgência miccional e dor suprapúbica há 1-3 dias, sem febre, dor lombar ou corrimento vaginal, com história de relação sexual recente e fatores como uso de espermicidas.

Mulher em menopausa com incontinência urinária crônica, noctúria e resíduo pós-miccional, sem sintomas agudos, priorizando investigação urodinâmica e manejo conservador.

Mulher grávida com bacteriúria assintomática detectada em exame de rotina, sem queixas clínicas, mas com risco de complicações, demandando antibioticoterapia profilática.

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Q3798223

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798223 Medicina

Paciente de 30-50 anos com placas eritematosas bem delimitadas, cobertas por escamas prateadas e secas, localizadas principalmente em cotovelos, joelhos, couro cabeludo e tronco, podendo apresentar prurido moderado, unhas com pitting ou onicólise, com curso crônico recorrente e diagnóstico clínico na maioria dos casos, demandando manejo inicial com emolientes, corticoides tópicos e referência dermatológica na APS, caracteriza a:

Alternativas

Psoríase.

Tínea corporis.

Dermatite seborreica.

Sífilis secundária.

Lúpus cutâneo.

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Q3798224

Medicina Dermatologia , Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798224 Medicina

Sobre as formas anatomopatológicas da hanseníase, quando ela é caracterizada por poucas lesões cutâneas assimétricas, com bordas bem definidas, hipoestesia ou anestesia nas lesões e baixa carga bacilar (paucibacilar), devido à resposta imune celular eficaz, caracteriza a:

Alternativas

Forma virchowiana.

Forma tuberculoide.

Forma dimorfa-virchowiana.

Forma dimorfa-tuberculoide.

Forma neural pura.

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Q3798225

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798225 Medicina

Um adulto de 35 anos, trabalhador rural, apresenta uma lesão cutânea ulcerada no braço, com suspeita clínica de leishmaniose.

A característica clínica da forma cutânea da leishmaniose tegumentar em adultos, conforme diretrizes clínicas do Ministério da Saúde, é de:

Alternativas

Lesão cutânea eritematosa difusa com descamação intensa, sem ulceração ou linfonodomegalia.

Nódulos subcutâneos dolorosos, sem ulceração ou comprometimento linfático regional.

Úlcera cutânea indolor com bordas elevadas e infiltradas, frequentemente associada a linfonodomegalia regional.

Lesão bolhosa com secreção purulenta, acompanhada de febre e mal-estar geral.

Placas pruriginosas com crostas amareladas, sem linfonodomegalia regional.

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Q3798226

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798226 Medicina

Um adulto de 40 anos, residente em área rural, apresenta febre persistente, perda de peso e lesões cutâneas nodulares e ulceradas no braço, associadas a linfonodomegalia. Há relato de tosse seca há semanas. Suspeita-se de uma micose sistêmica com repercussão cutânea.

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico desta micose sistêmica com envolvimento cutâneo.

Alternativas

Dermatomicose

Paracoccidioidomicose disseminada

Dermatite actínica

Herpes zoster

Leishmaniose

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Q3798227

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798227 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre as farmacodermias, ou reações cutâneas adversas a medicamentos, no que se refere aos mecanismos de hipersensibilidade imunológica, manifestações cutâneas e drogas desencadeadoras.

1. Tipo I (imediata, mediada por IgE): envolve degranulação de mastócitos e liberação de histamina, ocorrendo rapidamente (minutos a horas). Exemplos: urticária e angioedema, comuns com penicilinas, AINEs e inibidores da ECA.
2. Tipo II (citotóxica, mediada por IgG ou IgM): anticorpos atacam células-alvo, ativando complemento e causando lise celular. Exemplos: anemia hemolítica com petéquias ou contribuições para Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), com sulfonamidas e penicilinas.
3. Tipo III (mediada por imunocomplexos): formação de complexos antígeno-anticorpo que se depositam em tecidos, causando inflamação (1-3 semanas após exposição). Exemplos: vasculite leucocitoclástica, doença do soro e urticária vasculite, com alopurinol, sulfonamidas e penicilinas.
4. Tipo IV (retardada, mediada por células T): ativação de linfócitos T, com inflamação tardia (24-72 horas). Exemplos: exantema morbiliforme e dermatite eczematosa, com amoxicilina, carbamazepina e alopurinol.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Alternativas

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q3798228

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798228 Medicina

Paciente idoso com dor neuralgiforme unilateral intensa, precedendo erupção cutânea vesicular agrupada em base eritematosa, distribuída em um dermatômero torácico sem cruzar a linha média do corpo, podendo evoluir para crostas e neuralgia, tem como diagnóstico:

Alternativas

Herpes simples.

Impetigo bolhoso.

Dermatite de contato.

Herpes zoster.

Erisipela.

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Respostas

1: D

2: E

3: A

4: D

5: B

6: C

7: A

8: B

9: C

10: B

11: E

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