Questões de Concurso Público Prefeitura de Balneário Camboriú - SC 2023 para Médico Gastroenterologista Pediátrico

As doenças hepáticas em geral cursam com alterações de enzimas hepáticas, uma vez que a lesão na membrana do hepatócito leva ao extravasamento dessas enzimas no soro e aumento da concentração sérica dentro de algumas horas após o dano hepático.

As enzimas cuja elevação reflete dano generalizado dos hepatócitos são: 

Analise as afirmativas abaixo sobre o metabolismo da bilirrubina.

1. A principal fonte de bilirrubina é a hemoglobina proveniente da destruição de eritrócitos maduros, a qual contribui com cerca de 80 a 85% da produção total.

2. Em condições fisiológicas, a maioria dos eritrócitos normais é sequestrada da circulação após 120 dias de vida, pelas células reticulo endoteliais do baço, do fígado e da medula ossea.

3. A biliverdina é convertida em bilirrubina pela enzima biliverdina redutase e denominada não conjugada ou indireta (BI) e é lipossolúvel.

4. A bilirrubina indireta (BI) é captada pelo hepatócito e convertida pela ação da enzima uridina difosfatase-glicuronosil-transferase (UGT) em bilirrubina conjugada ou direta (BD).

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 

Assinale a alternativa que indica corretamente a esofagite de características anatomopatológicas de doença crônica, inflamatória, imunológica e/ou antígeno-mediada, caracterizada clinicamente por sintomas relacionados com disfunção esofágica e histologicamente uma inflamação predominantemente eosinofílica nas biópsias de mucosa.

Lactentes com quadro de diarreia aguda com início há 2 dias com febre de 39°C, evoluindo há 2 dias com evacuações líquidas de 6 episódios por dia, sem muco, pus ou sangue e vômitos pós-alimentares. Hoje a mãe refere queda do estado geral. Ao exame, palidez cutânea, irritabilidade, mucosas secas, turgor pastoso, frequência cardíaca 160 bpm e tempo de enchimento capilar de 3 segundos.

O diagnóstico do estado de hidratação da criança e a conduta a ser adotada são, respectivamente: 

A doença metabólica do fígado (DMF) é um termo empregado para definir os erros inatos do metabolismo (EIM) que envolvem o fígado, de caráter genético.

Desse grupo de doenças, aquela caracterizada pela incapacidade de metabolizar o cobre, havendo acúmulo no cérebro, nos rins, no fígado e nos olhos, causando a intoxicação, é a: