Questões de Concurso Público Prefeitura de Xaxim - SC 2019 para Médico Psiquiatra

A reconsolidação do medo ocorre quando estímulos córtex pré-frontal ventromedial (CPFVM) e do hipocampo ativam neurônios glutamatérgicos na amígdala lateral, que fazem sinapse com um interneurônio gabaérgico inibitório localizado dentro da massa celular intercalada da amígdala.

Quando submetidos a algum tipo de estresse, os portadores Met da COMT, com sua maior atividade enzimática e níveis mais baixos de dopamina, parecem ser capazes de lidar com o aumento da liberação de dopamina que ocorre na presença de estresse, o que otimiza o processamento de informações.

A atividade excessiva do hipotálamo é teoricamente reduzida pelo aumento das ações inibitórias fásicas dos benzodiazepínicos PAM nos receptores de GABAA pós-sinápticos (no próprio hipotálamo), atenuando os impulsos associados ao medo e reduzindo, hipoteticamente, seus sintomas.

Indivíduos com a variante Met da COMT apresentam processamento de informações mais eficiente no córtex pré-frontal dorsolateral (CPFDL) durante uma tarefa cognitiva. Esses pacientes também correm menor risco de esquizofrenia do que os portadores de Val da COMT.

A atividade serotoninérgica excessiva também pode reduzir a eficiência do processamento de informações no córtex pré-frontal e, assim, nos circuitos CETC, o que causaria preocupação excessiva.

Devido à sobreposição significativa entre mutismo seletivo e transtorno de ansiedade social, pode haver fatores genéticos compartilhados por ambos. Em indivíduos com transtorno de ansiedade social, os sintomas da ansiedade social costumam desaparecer antes do mutismo seletivo.

A maioria (52%) dos indivíduos tímidos autoidentificados nos Estados Unidos tem sintomas que satisfazem os critérios diagnósticos para transtorno de ansiedade social.

Os modelos atuais dos sistemas neurais para fobia específica enfatizam o hipotálamo e estruturas relacionadas, assim como em outros transtornos de ansiedade.

A estimativa de prevalência de 12 meses do transtorno de ansiedade social nos Estados Unidos é de 7%. Em geral, são encontradas taxas mais altas de transtorno de ansiedade social em indivíduos do sexo masculino do que em indivíduos do sexo feminino na população em geral.

A superproteção e a intromissão parentais podem estar associadas ao transtorno de ansiedade de separação, e em crianças esse transtorno pode estar associado a risco aumentado de suicídio.