Questões de Concurso Público Prefeitura de São José do Rio Preto - SP 2019 para Médico Plantonista Clínico

Paciente do sexo feminino, 65 anos, admitida no pronto-socorro com quadro de dispneia em repouso há 2 horas. Refere que nos últimos 3 meses tem apresentado falta de ar ao realizar atividade física intensa. Ao exame físico, encontrava-se em REG, lábios cianóticos, Sat: 86% em AA, PA: 125 × 85 mmHg e FC: 85 bpm. Ausculta respiratória evidencia crépitos inspiratórios bibasais e asculta cardíaca sem sopros. Exames laboratoriais com leucograma de 8.500/mm³, PCR: 0,8 mg/dL. Cateterismo não evidenciou estenose significativa em coronárias. Diagnóstico mais provável:

Paciente, de 64 anos, admitido em UTI por IAM com supradesnivelamento do segmento ST em parede posterior, evolui com dispneia súbita e hipotensão no 5° dia de internação hospitalar. Ecocardiograma exibe insuficiência mitral grave. Artéria provavelmente acometida:

Paciente de 71 anos levado em consulta com geriatra para avaliação de perda de memória recente há 2 anos. Esposa relata preocupação com mudanças comportamentais e que o paciente tem se tornado agressivo no período. Ao exame físico, o paciente não é colaborativo e apresenta movimento repetitivo de levar objetos à boca. Sem alterações na marcha ou movimento. O diagnóstico mais provável é:

Paciente de 26 anos avaliado por quadro progressivo de fraqueza simétrica e progressiva em membros inferiores há 4 dias. Nega história de trauma ou quedas, porém relata diarreia mucossanguinolenta e febre há 2 semanas. Exame neurológico com reflexos profundos abolidos em MMII e sem alterações em pares cranianos. O tratamento mais indicado é:

Achado precoce típico na esclerose múltipla: