Questões de Concurso Público Prefeitura de São José do Rio Preto - SP 2019 para Médico Pediatra

Atualmente uma terapia que NÃO é mais utilizada para o tratamento da enurese noturna é:

Felipe, 12 anos, é trazido pela mãe em consulta médica por causa de dor na parte inferior frontal do joelho esquerdo, que piora com a movimentação ao longo do dia e melhora com repouso e analgésicos simples como dipirona. Desde ontem a dor piorou sendo constante e de intensidade moderada. Mãe e paciente negam queda ou trauma. Ao exame físico, paciente apresenta dor e dificuldade para caminhar, devido à dor no joelho esquerdo. Refere dor na palpação da porção anterior e proximal da tíbia esquerda e ao estender o joelho esquerdo contra resistência. Não apresenta dor em outras movimentações ou regiões do joelho. Não são notados edemas ou eritemas. Joelho direito normal, sem outras alterações no exame. Um possível achado radiográfico compatível com este quadro clínico, dentre os abaixo, seria:

Paciente de 2,5 anos é trazido pelo SAMU em crise convulsiva tônico e clônica generalizada. O paciente foi levado à sala de emergência, sendo realizado diazepam endovenoso com resolução da crise. Mãe refere quadro gripal há dois dias com tosse, coriza e febre. Hoje apresentou febre até 39 °C, quando evolui com a crise. Mãe nega crises de convulsão anteriores. Ao exame físico na sala de emergência após a medicação, paciente encontra-se sonolento, em regular estado geral, corado, hidratado, acianótico, anictérico, febril (39,2 °C) e com leve taquipneia (FR = 42 ipm). Não apresenta alterações na pele. A ausculta pulmonar e a cardíaca estão normais, apenas com roncos bilaterais. Não são notados sinais meníngeos. Nesse caso, deve-se

Maria Rita, 7 anos, apresenta quadro de tosse intensa que evolui para “perda de fôlego” (sic) , toda vez que corre, pula, chora ou dá gargalhada, há mais ou menos 6 meses. A mãe está preocupada porque há 2 meses, Maria Rita começou a apresentar essas crises de tosse brincando, principalmente quando corre. Nega crise à noite. Notou que as crises passam espontaneamente em repouso. Nega sibilos ou chiado no peito, nega história de alergia de pele. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta é:

Paciente de seis meses, sexo masculino, em tratamento de ITU (infecção do trato urinário) realiza ultrassom de vias urinárias para investigação. O ultrassom revelou hidronefrose bilateral, bexiga distentida com paredes espessas. Dentre as alternativas abaixo, o diagnóstico mais provável é: