Questões de Concurso Público HCPA 2023 para Médico I (Cirurgia Pediátrica)

Foram encontradas 25 questões

Q4328636 Não definido
Criança de 5 anos, de sexo masculino, com síndrome de Ellers-Danlos e portadora de aneurismas intracranianos, vem à emergência com relato de febre e dificuldade ventilatória há 48 horas. Exame clínico mostra redução de murmúrio vesicular em região inferior do hemitórax direito, com estertores audíveis nesta localização. Radiografia de tórax evidencia enorme consolidação em lobo inferior direito e derrame pleural deste lado. Ecografia torácica mostra grande derrame pleural, com líquido espesso e com septações e loculações. A melhor conduta frente a esse derrame pleural é 
Alternativas
Q4328637 Não definido
São preditores independentes de mortalidade à indicação de ECMO no período neonatal as seguintes alternativas, EXCETO: 
Alternativas
Q4328638 Não definido
O Tumor de Wilms (TW) é um exemplo de sucesso terapêutico na oncologia pediátrica, devido ao tratamento multidisciplinar (cirurgia, quimioterapia e radioterapia) e formação de grupos cooperativos. Consiste em um dos tumores pediátricos com a maior taxa de cura. Esse progresso se deve aos trabalhos realizados por grupos cooperativos. Há três grandes grupos que orientam o tratamento do TW, são eles: o Children’s Oncology Group (COG), o SIOP (Sociedade Internacional de Oncologia Pediátrica) e o Renal Tumor Study Group (RTSG). De acordo com o SIOP/RTSG, qual alternativa abaixo corresponde aos critérios para indicação de cirurgia minimamente invasiva no TW?
Alternativas
Q4328639 Não definido
A deficiência de micronutrientes pode determinar uma série de manifestações clínicas no paciente pediátrico cirúrgico, cuja correção deve ser realizada antes da cirurgia. Correlacione a vitamina em deficiência descrita na primeira coluna com os achados clínicos específicos de cada deficiência descritos na segunda coluna.

(1) Vitamina A
(2) Vitamina B12
(3) Vitamina D
(4) Vitamina E
(5) Vitamina K

( ) Coagulopatia.
( ) Anemia hemolítica e fraqueza muscular.
( ) Anemia megaloblástica e redução dos reflexos de tendões profundos.
( ) Hipocalcemia e hipofosfatemia.
( ) Pele e cabelos secos e coagulopatia.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
Alternativas
Q4328640 Não definido
A respeito dos aspectos fisiológicos relacionados ao ECMO, pode-se afirmar que: 
Alternativas
Q4328641 Não definido
Em 1959 Franz descreveu um tumor de pâncreas que ocorre predominantemente em meninas e mulheres jovens, que se manifesta por grandes massas encapsuladas, frequentemente com necrose extensa e grandes cistos. Qual tumor abaixo corresponde a essa descrição?
Alternativas
Q4328642 Não definido
Qual o volume hídrico diário para manutenção de uma criança de 5 kg em jejum?  
Alternativas
Q4328643 Não definido
Em relação aos componentes de um circuito padrão de ECMO, pode-se afirmar que: 
Alternativas
Q4328644 Não definido
O pancreatoblastoma está frequentemente associado à qual alteração genética? 
Alternativas
Q4328645 Não definido
Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando as síndromes com as respectivas doenças associadas.

(1) Backwith-Wiedemann
(2) Gardner
(3) Currarino-Silverman
(4) Jarcho-Levin
(5) Kasabach-Merrit

( ) Polipose adenomatosa
( ) Trombocitopenia
( ) Tumor de Wilms
( ) Pectus carinatum
( ) Displasia espondilotorácica

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
Alternativas
Q4328646 Não definido
Em um circuito de ECMO Venoarterial (V-A), para manter-se um fluxo de 100 ml/kg/min em um paciente neonato, é ideal que a pressão (em mmHg) não ultrapasse, respectivamente, na cânula arterial e venosa: 
Alternativas
Q4328647 Não definido
Relacione a segunda coluna de acordo com a primeira associando a síndrome a seu respectivo grupo na classificação ISVA (International Society for the Study of Vascular Anomalies). 

(1) Doença de Gorhan-Stout
(2) Linfangiomatose Kaposiforme
(3) Doença de Rendu-Osler-Weber
(4) Síndrome de Bean ou síndrome do nevus bled rubber blue
(5) Síndrome de Clove

I. Malformação vascular linfática
II. Malformação vascular venosa
III. Malformação vascular arterial
IV. Malformação vascular capilar
V. Malformação vascular arteriovenosa
VI. Malformação vascular combinada

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as duas colunas.  
Alternativas
Q4328648 Não definido
As malformações congênitas da vias aéreas pulmonares – MCVAP (antigamente denominadas de malformações adenomatoides císticas) são as malformações broncopulmonares mais diagnosticadas. Elas consistem de massas pulmonares sólidas ou císticas decorrentes do crescimento exagerado dos bronquíolos localizados em algum segmento pulmonar. A classificação mais usada para essas lesões é aquela proposta por Stocker, que divide a MCVAP em cinco tipos diferentes, de acordo com localização, estrutura cística ou sólida e tamanho da lesão. De acordo com essa classificação, qual o tipo de MCVAP mais comumente observado? 
Alternativas
Q4328649 Não definido
Em relação a monitorização gasométrica em um circuito de ECMO, associe a primeira coluna de acordo com a segunda, relacionando os dados da gasometria e seus locais de coleta com as respectivas informações por eles fornecidas.

(1) Pressão parcial de oxigênio na linha arterial (pós-membrana).
(2) Pressão parcial de gás carbônico na linha arterial (pós-membrana).
(3) Saturação venosa de oxigênio na linha venosa (pré-membrana).
(4) Saturação arterial de oxigênio no paciente.

( ) Qualidade do suporte de O2 ofertado em um ECMO V-V.
( ) Capacidade de oxigenação da membrana.
( ) Qualidade do suporte de O2 ofertado em um ECMO V-A.
( ) Capacidade de remoção de CO2 na membrana.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
Alternativas
Q4328650 Não definido
Recentemente tem sido utilizado sirulimus (rapamicina) no tratamento das malformações vasculares linfáticas. O sirulimus atua bloqueando ____________, que é __________, regulado por ___________ atuando na angiogênese e crescimento celular.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q4328651 Não definido
A enterocolite necrosante (ECN) é uma doença inflamatória adquirida que acomete o intestino de recém-nascidos. A respeito dessa doença, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4328652 Não definido
Recém-nascido, 3 kg, em pós-operatório imediato de correção de cardiopatia congênita do tipo DSAV – defeito do septo atrioventricular, não teve condições de sair de circulação extracorpórea (CEC) e foi transicionado para ECMO V-A. Há 6 horas nesta modalidade, apresenta PAM (pressão arterial média): 38 mmHg, e recebe um fluxo sanguíneo de 270 ml/min, com blender configurado para uma FiO2 (fração inspirada de oxigênio): 0,5 l/m e fluxo de ar (sweep): 0,2 l/min, apresentando a seguinte gasometria: 

Imagem associada para resolução da questão

A partir da interpretação desse quadro gasométrico, pode-se afirmar que 
Alternativas
Q4328653 Não definido
Considere os itens abaixo sobre os fatores de mau prognóstico pré-natal nos pacientes com Hérnia Diafragmática.

I - Presença de fígado no tórax
II - Relação cabeça-pulmão (LHR) > 1,35
III - OE LHR (observado versus esperado) < 25%

Quais são fatores para esse prognóstico? 
Alternativas
Q4328654 Não definido
Sobre o trauma pediátrico, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4328655 Não definido
A respeito da Terapia de Substituição Renal (TSR) em pacientes pediátricos submetidos a ECMO, pode-se elencar as seguintes afirmações, EXCETO: 
Alternativas
Respostas
1: D
2: B
3: D
4: C
5: C
6: C
7: B
8: B
9: A
10: B
11: E
12: E
13: B
14: B
15: C
16: B
17: E
18: C
19: D
20: D