Questões de Concurso Público Prefeitura de São José dos Pinhais - PR 2019 para Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia

No que diz respeito às repercussões da gravidez sobre o organismo materno assinale a alternativa CORRETA.

Buscando atingir indicadores adequados para uma boa assistência pré natal, assinale a alternativa INCORRETA a seguir.

Paciente secundigesta com parto normal na primeira gravidez (há 6 anos de outro relacionamento) atualmente com 36 semanas dá entrada no PS com história de desmaio e presença de convulsões tônico clônicas sem liberação esfincteriana. Encontra-se em estado pós-ictal, sonolenta mas contactuante, com cefaleia importante e leve dor em hipocôndrio direito, com os seguintes achados: PA: 170/100, AU: 32 cm, BCF: 124 bpm, Dinâmica uterina ausente e colo pérvio 1 cm, edema +++/4 de membros inferiores, parcial de urina com ++ de proteínas e 18.000 hemáceas, TGO 45, Desidrogenase lática 340, plaquetas 100.000. Acompanhante refere última consulta de pré natal há 20 dias quando estava tudo bem. Qual o diagnóstico inicial e conduta preconizada:

Paciente primigesta, 30 anos, 35 semanas, hígida previamente dá entrada no Pronto socorro com história de mal estar geral há 5 dias com vômitos. Apresenta piora progressiva com vômitos incoercíveis, anorexia e sonolência. Ao exame apresenta-se em REG, desidratada ++/4, PA: 110/70, AU: 34 cm, dinâmica uterina ausente, colo posterior e impérvio com feto cefálico. Exames: glicose: 48, TGO: 65, bilirrubina total 6 mg/dL com indireta de 4,4 mg/dL, hemoglobina: 10,5, hematócrito: 34%, leucócitos: 28.000, plaquetas 122.000, pesquisa de esquizócitos ausentes, creatinina: 3,5 mg/dL, TAP alargado, fibrinogênio: 100 mg/dL. A cardiotocografia mostra presença de desacelerações variáveis frequentes com desaceleração até 80 bpm. O diagnóstico mais provável e a melhor conduta a ser adotada é:

A gravidez ectópica vem apresentando incidência progressivamente maior ao longo do tempo, entretanto a mortalidade por tal alteração diminuiu consideravelmente nas últimas décadas. Acerca da prenhez ectópica assinale a alternativa CORRETA a seguir.