Questões de Concurso Público Prefeitura de Dois Vizinhos - PR 2023 para Médico Pediatra

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Q3612046 Medicina
A ESF (ESTRATEGIA SAÚDE DA FAMÍLIA) é uma estratégia dentro da atenção primária, e com isso tem como característica todos os aspectos que a APS (Atenção Primária à Saúde) apresenta, podendo também ser definida por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo.
Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I - Abrange a promoção e a proteção da saúde.
II - Prevenção de agravos.
III - Diagnóstico.
IV - Tratamento.
V - Não tem reabilitação.
VI - Redução de danos.
VII - Manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
Alternativas
Q3612047 Medicina
Sobre o tema a Integralização das práticas em saúde na ESF (ESTRATEGIA SAÚDE DA FAMÍLIA) é correto afirmar que:
I - Integrando as ações programáticas e demanda espontânea; articulando as ações de promoção à saúde, prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento, reabilitação e manejo de cuidado.
II - De gestão necessárias a estes fins e à ampliação da autonomia dos usuários e coletividades; trabalhando de forma multiprofissional, interdisciplinar e em equipe.
III - Realizando a gestão do cuidado integral do usuário e coordenando-o no conjunto da rede de atenção.
IV - Esses pontos principais se complementam com as especificidades das equipes de Saúde da Família, da estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (ACS), dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família e o Programa Saúde na Escola, podendo todos serem acessados por meio do PNAB.
Dentre as alternativas acima assinale a correta:
Alternativas
Q3612048 Medicina
Apesar das grandes conquistas e evidente melhora que a ESF vem demonstrando, há também vários desafios que ainda precisam ser superados. Dentre eles:
I - Na dimensão político-institucional, os principais desafios atuais, são referentes ao financiamento insuficiente, à formação profissional em desarmonia com o modelo de atenção centrado na APS, à precarização do vínculo profissional com as instituições e ao desenvolvimento de ações intersetoriais.
II - Na dimensão organizativa podemos identificar dificuldades ao acesso, à compreensão dos usuários como a Unidade de Saúde da Família sendo a porta de entrada do SUS, à integração da ESF à rede assistencial, ao planejamento a longo prazo e à participação social.
III - Na dimensão técnico-assistencial, estiveram relacionados ao desenvolvimento de práticas integrativas complementares, de ações para a saúde do adolescente, na área de saúde mental, ao portador do Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS), aos usuários de drogas ilícitas, e da obesidade.
IV - O risco de reproduzir a racionalidade biomédica no processo de trabalho, foi outra dificuldade detectada a ser enfrentada pela ESF no processo de cuidado.
Dentre as alternativas acima assinale a correta: 
Alternativas
Q3612049 Medicina
Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso. Os princípios que norteiam essa organização de serviços no contexto do Modelo Assistencial e da APS dentro da saúde da família no Brasil são:
( ) Ampliar o acesso, buscando a redução de barreiras burocráticas, culturais, geográficas e outras.
( ) Acolher a partir da humanização, disponibilizando escuta apropriada na identificação da necessidade.
( ) Coordenar cuidados, conhecendo e acompanhando as condições de saúde do indivíduo.
( ) Ter resolutividade, ou seja: disponibilizar condições necessárias à condução adequada a cada caso.
( ) Promover vínculo, estabelecendo relações claras e próximas com indivíduos e famílias.
( ) Ter responsabilização, que é o compromisso e a responsabilidade que a equipe tem com cada indivíduo e as situações que se apresentam.
( ) E, também, promover a autonomia, incentivando o autocuidado do paciente.
A sequência correta de cima para baixo é:
Alternativas
Q3612050 Medicina
Assinale a alternativa incorreta. Os profissionais que atuam com ESF (ESTRATEGIA SAÚDE DA FAMÍLIA) também devem:
Alternativas
Q3612051 Medicina
A Medicina de Família e Comunidade (MFC) é definida como a especialidade médica que:
I - Presta assistência à saúde de forma continuada, integral e abrangente para pessoas, suas famílias e a comunidade.
II - Integra ciências biológicas, clínicas e comportamentais; abrange todas as idades, ambos os sexos, cada sistema orgânico e cada doença; trabalha com sinais, sintomas e problemas de saúde; e proporciona o contato das pessoas com o médico mesmo antes que exista uma situação de doença ou depois que esta se resolva.
III - Também tem como característica especial, o acesso do médico de família e comunidade ao domicílio das pessoas.
IV - A MFC (Medicina Familia e Comunidade) tem se desenvolvido, em todo o mundo, como a opção eficaz para promover a mudança na abordagem aos problemas de saúde das pessoas (nível individual), das famílias (nível familiar), em grupos, em instituições e nas comunidades (nível coletivo), pois é um campo do conhecimento médico comprometido e orientado por princípios de atuação que rompem com a prática médica tradicional, enfrentando efetivamente as dificuldades na prestação do cuidado à saúde dispensado hoje.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3612052 Medicina
As seguintes características são desejáveis para todos os médicos, porém são da maior importância para a prática do médico da família e comunidade:
I - Forte senso de responsabilidade para o atendimento total e permanente, das pessoas e da família durante saúde, doença e reabilitação.
II - Habilidade para lidar confortavelmente com múltiplos problemas que ocorrem ao mesmo tempo em uma pessoa.
III - Valorização da mistura complexa de elementos físicos, emocionais e sociais no cuidado à pessoa.
IV - Habilidades para assumir o compromisso de educar as pessoas e familiares sobre os processos de doença e os princípios da boa saúde.
Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3612053 Medicina
A medicina de família e comunidade – MFC – é a especialidade médica da integralidade com foco centrado na atenção primária à saúde (APS). Por isso, é uma especialidade estratégica na conformação dos sistemas de saúde. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - A MFC (Medicina da Família e Comunidade) possui um conjunto fundamental de conhecimentos que é próprio dela, o que a torna uma disciplina, e compartilha conteúdos e conhecimento com outras especialidades, incorporando esse compartilhamento para usá-lo na prática em cuidados primários à saúde, assim compondo seu portfólio de atuação.
II - As obrigações e os objetivos da prática de todo médico de família e comunidade envolvem dois elementos conflitantes, porém essenciais: identificar e resolver os problemas de saúde de cada pessoa individualmente e prestar um cuidado médico efetivo para a comunidade como um todo.
III - Cabe a MFC, partindo de um primeiro e fácil acesso, cuidar de forma longitudinal, integral e coordenada da saúde das pessoas, considerando seu contexto familiar e comunitário. Portanto, a medicina de família e comunidade é um componente primordial da atenção primária à saúde.
Alternativas
Q3612054 Medicina
Assinale a alternativa correta. A microcefalia pode ser causada por diversos distúrbios, incluindo:
I - Anomalias cromossômicas e genéticas.
II - Distúrbios ou metabólicos hereditários.
III - Falta de oxigênio antes ou durante o parto.
IV - Exposição a medicamentos ou toxinas antes do nascimento.
V - Desnutrição grave.
VI - Certos defeitos congênitos no cérebro.
VII - Infecções antes do nascimento (como rubéola, citomegalovírus, toxoplasmose, sifílis ou vírus da Zika).
Alternativas
Q3612055 Medicina
Sobre a microcefalia, leia as alternativas a seguir e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3612056 Medicina
Dentre os muitos possíveis defeitos do cérebro e da medula espinhal, aqueles conhecidos como defeitos do tubo neural se desenvolvem nas primeiras semanas de gestação. Outros defeitos, inclusive a hidrocefalia e a microcefalia, se desenvolvem posteriormente na gestação. Existem muitas causas de defeitos congênitos do cérebro e da medula espinhal, incluindo muitos fatores genéticos previamente desconhecidos. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - Os defeitos congênitos do cérebro e da medula espinhal podem ocorrer no início ou no final do desenvolvimento do feto.
II - Os sintomas típicos incluem deficiência intelectual, paralisia, incontinência ou perda da sensação em algumas partes do corpo.
III - O diagnóstico se baseia em tomografia computadorizada e ressonância magnética.
IV - Tomar ácido fólico antes da gravidez e durante a gestação pode diminuir o risco de ocorrer determinados tipos de defeitos.
V - Alguns defeitos podem ser reparados cirurgicamente, mas os danos ao cérebro e à medula espinhal são em geral permanentes. 
Alternativas
Q3612057 Medicina
Lactentes e crianças são particularmente suscetíveis à desnutrição em razão da alta demanda de energia e nutrientes essenciais. Leia as alternativas a seguir e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3612058 Medicina
Assinale a alternativa correta. Sobre o tema da doença hemorrágica do recémnascido, após a avaliação clínica, exames laboratoriais devem ser solicitados. No RN, a adesividade plaquetária está diminuída, os fatores de coagulação estão com atividade reduzida e a formação de coágulos é comprometida. Os exames a serem solicitados são:
I - Tempo de protrombina (TP).
II - Tempo parcial de tromboplastina ativada (ATTP).
III - International normalised ratio (INR).
IV - Contagem de plaquetas.
V - Fibrinogênio e teste de Apt-Downey. 
Alternativas
Q3612059 Medicina
O diagnóstico da doença hemorrágica do recém-nascido, é feito com base nas apresentações clínicas e nos exames laboratoriais. Analise as alternativas a seguir e assinale a incorreta:
Alternativas
Q3612060 Medicina
Tratamento da Coqueluche os fármacos de escolha são:
I - Eritromicina, 10 a 12,5 mg/kg, por via oral, a cada 6 h (máximo 2 g/dia) por 14 dias.
II - Azitromicina, 10 a 12 mg/kg, por via oral, 1 vez dia, por 5 dias.
III - Sulfametoxazol-trimetoprima pode ser substituído em pacientes ≥ 2 meses que são intolerantes ou hipersensíveis aos antibióticos macrolídeos.
IV - Também devem ser usados antibióticos para complicações bacterianas, como broncopneumonia e otite média.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3612061 Medicina
No diabetes tipo 2, geralmente há função da insulina suficiente para evitar a CAD no momento do diagnóstico, mas as crianças podem, às vezes, apresentar CAD (até 25%) ou, menos comumente, estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH), também conhecido como síndrome não cetótica hiperglicêmica hiperosmolar (SNHH), em que ocorre desidratação hiperosmolar grave. A maior parte do estado hiperglicêmico hiperosmolar ocorre durante períodos de estresse ou infecção com a não aderência ao tratamento ou quando o metabolismo da glicose é prejudicado ainda mais por causa de fármacos (p. ex., corticoides). Outras perturbações metabólicas associadas à resistência à insulina podem estar presentes no diagnóstico do diabetes tipo 2 e incluem:
I - Dislipidemia (levando à aterosclerose)
II - Hipertensão.
III - Síndrome do ovário policístico.
IV - Apneia obstrutiva do sono.
V - Esteatose não alcoólica (esteatose hepática).
VI - A aterosclerose começa na infância e adolescência e aumenta significativamente o risco de doença cardiovascular.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3612062 Medicina
Causas de HDB (hemorragia digestiva baixa) entre crianças e adolescentes, as causas mais comuns são:
I - Divertículo de Meckel.
II - Pólipos juvenis.
III - Doença inflamatória intestinal, ocorrendo também em crianças intussuscepção intestinal.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3612063 Medicina
Sobre a bronquiolite e as causas etiológica, A maioria dos casos de bronquiolite é causada por:
I - Vírus sindical respiratório (VSR).
II - Rinovírus.
III - Vírus da parainfluenza tipo 2.
IV - As causas menos frequentes são os vírus da influenza B e C, vírus da parainfluenza tipos 1 e 3, metapneumovírus humano, adenovíruse e Mycoplasma pneumoniae.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3612064 Medicina
Alguns parâmetros indicam gravidade em um episódio de sangramento digestivo, principalmente quando ocorrem associados à HDA, como descrito abaixo. Estes sinais de gravidade também indicam necessidade de avaliação de endoscopia de urgência:
I - Associação de melena ou hematoquezia.
II - Aumento de 20 batimentos por minuto em relação à média para a faixa etária em questão.
III - Prolongamento do tempo de enchimento capilar (acima de três segundos).
IV - Queda da hemoglobina acima de 2 g/dl.
V - Necessidade de infusão venosa em grandes volumes.
VI - Necessidade de transfusão de hemoderivados considerando Hg menor que 8 g/dl.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3612065 Medicina
Sobre o tratamento da hipertensão arterial em crianças. Em geral, deve-se iniciar o tratamento oral para hipertensão persistente em crianças com um inibidor da ECA ou um BCC. (BRA são igualmente eficazes e não provocam tosse, mas há mais dados em crianças sobre o uso de inibidores da ECA).
Legenda: Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA); Bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA); Bloqueadores do canal de cálcio (BCC);
I - Deve-se administrar inibidores da ECA a pacientes com doença renal crônica ou diabetes porque esses fármacos também podem proteger os rins.
II - Deve-se administrar BCC em meninas que menstruam se há risco de gestação porque os inibidores da ECA e BRA têm efeitos significativos sobre o feto.
III - BCC também não têm efeito significativo sobre o perfil químico do sangue.
IV - Os diuréticos tiazídicos foram utilizados como tratamento inicial, mas, geralmente, a ingestão de sal em adolescentes é tão alta que raramente são eficazes.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
1: A
2: A
3: C
4: A
5: X
6: B
7: D
8: E
9: A
10: B
11: D
12: X
13: A
14: B
15: B
16: C
17: E
18: C
19: X
20: B