Sobre o princípio e prática da medicina de família e comunidade, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - São médicos personalizados, responsáveis principalmente pela prestação de cuidados abrangentes e continuados a todos os indivíduos que os procuram, independentemente da idade, sexo ou afecção. Prestam cuidados a indivíduos no contexto familiar, comunitário e cultural dos mesmos, respeitando sempre a sua autonomia. Reconhecem ter também uma responsabilidade profissional pela sua comunidade.
II - Ao negociarem os planos de ação com os seus pacientes, integram fatores físicos, psicológicos, sociais, culturais e existenciais, recorrendo ao conhecimento e à confiança resultante dos contatos repetidos.
III - A Medicina de Família e Comunidade (MFC) vem emergindo, em especial nas últimas décadas, como um campo discursivo relevante na organização dos modelos de atenção à saúde no Brasil. A partir de suas singularidades históricas na organização dos serviços de saúde, esta prática e especialidade médica recebe distintas adjetivações em outros países: “geral e familiar”, “familiar e comunitária”, “geral e integral”, “familiar”, “generalista”, “comunitária”.
IV - Os “médicos de família” marcam presença no imaginário social de várias épocas e costumam estar associados a uma prática menos tecnológica e mais interpessoal. Nos dias de hoje, estão no cotidiano de diversos serviços primários e públicos de saúde, atendendo populações historicamente marginalizadas. Tem atuado também no setor suplementar de saúde,1 sendo publicamente defendidos por grandes planos de saúde como um modelo de formação e atenção mais racional, qualificado e custo-efetivo.

Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade.
II - Cada equipe de Saúde da Família (eSF) deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000 pessoas, respeitando critérios de equidade para essa definição. Recomenda-se que o número de pessoas por equipe considere o grau de vulnerabilidade das famílias daquele território, sendo que, quanto maior o grau de vulnerabilidade, menor deverá ser a quantidade de pessoas por equipe.
III - Um ponto importante é o estabelecimento de uma equipe multiprofissional (equipe de Saúde da Família – ESF) composta por, no mínimo: (I) médico generalista, ou especialista em Saúde da Família, ou médico de Família e Comunidade; (II) enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família; (III) auxiliar ou técnico de enfermagem; e (IV) agentes comunitários de saúde. Podem ser acrescentados a essa composição os profissionais de Saúde Bucal: cirurgiãodentista generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar e/ou técnico em Saúde Bucal.

Em caso de choque. Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - Manter via aérea pérvia.
II - Estabilizar coluna cervical se suspeita de trauma.
III - Oferecer O2 sob mascara não reinalante 10 a 15 l/min se SatO < 94%.
IV - Identificar e controlar sangramentos, se pertinente (considerar compressão, torniquete, imobilização de pelve e membros, se necessário).
V - Monitorar oximetria de pulso e sinais vitais.
VI - Avaliar a prevenção de hipotermia: manter temperatura adequada; Remover roupas molhadas e usar manta térmica ou cobertor.

Sobre crise hipertensiva: aumento da pressão arterial com risco de morte ou de lesão de órgãos-alvo. Divide-se em urgência ou emergência hipertensiva, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - Urgência hipertensiva: importante elevação da pressão arterial (em geral PA diastólica ≥ 120 mmHg), sem sintomas graves e sem risco imediato à vida ou de dano agudo a órgãosalvo (cérebro, coração, pulmões e rins) ou comprometimento vascular, mas que pode evoluir para complicações graves.
II - Emergência hipertensiva: quando existe evidente dano agudo e progressivo vascular e de órgãos-alvo, com rápida descompensação da função de órgãos vitais e com risco iminente de morte ou de lesão orgânica irreversível, demandando início imediato da redução dos níveis pressóricos.
III - Inclui os quadros de: encefalopatia hipertensa, AVC com hemorragia subcanóidea, complicações cardiovasculares (IAM, angina instável com dor, falência de ventrículo esquerdo, dissecção de aorta, edema agudo de pulmão), falência renal.

Paciente com 32 semanas de idade gestacional foi encaminhada para realização de ultrassonografia obstétrica, onde aparentemente observa-se uma placenta, dois fetos e duas cavidades amnióticas. Ela realizou um exame de ultrassom com 7 semanas de gestação em consultório, porém só possui as imagens.
Com base na foto abaixo, assinale a afirmativa correta:

A ultrassonografia tridimensional tem se mostrado uma ferramenta importante para diagnóstico das malformações Müllerianas. Em relação a imagem abaixo assinale a hipótese diagnóstica e qual a outra estrutura que deverá ser examinada?

O Perfil Biofísico Fetal (Manning et al, 1982) é realizado através da avaliação de algumas variáveis, assinale qual a primeira variável a surgir na vida intrauterina e a última a desaparecer durante a asfixia fetal:

Algumas massas anexiais observadas durante avaliação transvaginal, podem simular uma gravidez ectópica, elas são:

São critérios para diagnóstico de gestação não evolutiva ou não viável: 

O mioma (leiomioma) uterino é um tumor benigno, muito comum, que pode acometer até 70% das mulheres com 50 anos de idade. Para sistematizar a descrição dos miomas, foi criada a classificação da FIGO (Federação  Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) juntamente com o grupo MUSA (Morphological Uterus Sonografic Assessment), utilizando estes parâmetros classifique o nódulo abaixo:

Paciente do sexo feminino, casada, nulípara, 42 anos, foi encaminhada para avaliação ultrassonográfica das mamas, devido mamografia com classificação Birads 0. Ao exame observamos um nódulo oval, hipoecóico, sólido, paralelo à pele, contornos definidos, ausência de atenuação posterior, não se observa calcificações e o Doppler é negativo. Qual o possível diagnóstico? 

Em relação ao exame obstétrico do primeiro trimestre, podemos afirmar:

I - A mensuração da transluscência nucal é realizada em corte transversal, com o feto em posição neutra.

II - A medida do CCN (comprimento cabeçanádegas) deve estar entre 45-90 mm para realização da avaliação morfológica do 1º trimestre.

III - As estruturas assinaladas na imagem abaixo, correspondem ao diencéfalo (1) e ao tronco cerebral/ponte e bulbo (2).

IV - A imagem deve estar ampliada de maneira que apenas a cabeça e a parte superior do tórax sejam vistas.

Os métodos de avaliação do bem-estar fetal não invasivos, considerados padrão ouro, são a cardiotocografia, o perfil biofísico fetal e a dopplerfluxometria obstétrica. A dopplerfluxometria é utilizada para a avaliação hemodinâmica, principalmente em gestações de alto risco, para diagnóstico de insuficiência placentária e suas consequências ao concepto, como restrição de crescimento fetal e sofrimento fetal crônico. Em relação a avaliação preventiva do compartimento fetal e placentário, avalie as asserções a seguir e assinale a opção correta: