Questões Prefeitura de Monteiro - PB 2025 para Enfermeiro Plantonista GAM

Q3757664

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757664 Enfermagem

A profissionalização da Enfermagem brasileira articula legados histórico-organizativos do modelo nightingaleano à institucionalização jurídico-regulatória. A Lei nº 7.498/1986 dispõe sobre o exercício profissional, e o Decreto nº 94.406/1987 detalha as atribuições privativas do enfermeiro (p.ex., direção do serviço de enfermagem, consulta de enfermagem/SAE e prescrição de assistência de enfermagem), além de admitir prescrição de medicamentos e solicitação de exames quando previstos em programas públicos ou rotinas aprovadas (ato não privativo em geral). O Código de Ética – Res. COFEN nº 564/2017 ancora dignidade, autonomia, confidencialidade e responsabilidade social. À luz desses marcos, qual alternativa descreve com maior precisão os atos privativos do enfermeiro, distinguindo-os de competências apenas compartilhadas sob protocolo?

A

Solicitação de exames e prescrição de medicamentos em quaisquer situações clínicas, independentemente de protocolos públicos ou rotinas aprovadas.

B

Administração de unidade, coordenação de escalas e educação permanente, atividades gerenciais compartilhadas, sem caráter privativo no elenco legal de atribuições.

C

Punção periférica, curativos e administração de fármacos, procedimentos executáveis por técnicos conforme normas institucionais e supervisão.

D

Direção do serviço de enfermagem, consulta de enfermagem com SAE e prescrição de cuidados, atos privativos nos termos da Lei nº 7.498/1986 e do Decreto nº 94.406/1987.

E

Supervisão da equipe e avaliação de resultados clínicos, responsabilidades previstas na regulamentação, porém não privativas por definição legal.

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Q3757665

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757665 Enfermagem

A análise de distúrbios ácido–base exige reconhecer alterações primárias e respostas compensatórias com base na relação PaCO₂–HCO₃⁻, nos sistemas tampão e nos controles ventilatório/renal. À luz de Kraut & Madias (N Engl J Med) e de Guyton & Hall, qual alternativa melhor representa o padrão de uma acidose respiratória aguda com compensação esperada?

A

pH reduzido, PaCO₂ elevada e HCO₃⁻ discretamente aumentado por tamponamento/ajuste renal limitado (fase aguda).

B

HCO₃⁻ reduzido, hiperventilação e pH normalizado, descritos como “compensação completa” de acidose metabólica.

C

pH elevado, PaCO₂ reduzida e HCO₃⁻ discretamente aumentado, propostos como padrão de alcalose respiratória aguda.

D

pH normal com PaCO₂ elevada e HCO₃⁻ reduzido, interpretados como distúrbio misto acidótico compensado.

E

pH, PaCO₂ e HCO₃⁻ normais com hipoxemia isolada, sem repercussão ácido–base mensurável.

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Q3757666

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757666 Enfermagem

As diretrizes Surviving Sepsis Campaign 2021 indicam norepinefrina como vasopressor de primeira linha para manter PAM ≥65 mmHg após ressuscitação; vasopressina (0,01–0,03 U/min) pode ser associada quando há necessidade de escalonamento, com efeito poupador, sem benefício consistente de mortalidade. Recomenda-se padronização de concentração, bomba de infusão e titulação por metas. Considere um paciente de 70 kg, prescrição de norepinefrina 0,20 µg/kg/min, solução 8 mg em 250 mL (32 µg/mL) e arredonde para o incremento de 1 mL/h mais próximo. Qual é a vazão inicial correta da bomba?

A

24 mL/h

B

26 mL/h

C

28 mL/h

D

30 mL/h

E

32 mL/h

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Q3757667

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757667 Enfermagem

A prevenção de CLABSI fundamenta-se em bundles recomendados por CDC/O’Grady e pelo Compendium SHEA/IDSA (2022 Update): higiene das mãos, barreiras estéreis máximas, antissepsia cutânea com clorexidina alcoólica, punção guiada por ultrassom quando disponível, seleção de sítio/técnica seguras, curativo adequado (incluindo CHG quando indicado) e revisão diária da necessidade com remoção oportuna. Qual alternativa descreve o conjunto com melhor evidência?

A

Barreiras máximas, clorexidina aquosa na antissepsia, punção sem ultrassom, revisão quinzenal e trocas preventivas independentemente de indicação clínica.

B

Luvas limpas, povidona simples, sítio femoral preferencial, trocas programadas semanais, sem barreiras estéreis completas na inserção inicial.

C

Álcool 70% isolado, punções repetidas pós-heparinização, jugular externa preferencial, troca mensal de curativo e manutenção indefinida do cateter.

D

Higiene de mãos, campos pequenos, antissepsia com soro fisiológico, femoral rotineiro, avaliação semanal e remoção apenas mediante sinais de infecção.

E

Higiene de mãos, barreiras estéreis máximas, antissepsia com clorexidina alcoólica, punção guiada por ultrassom quando disponível, subclávia quando viável, revisão diária e remoção oportuna.

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Q3757668

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757668 Enfermagem

A implantação de PEP deve observar a LGPD (Lei 13.709/2018), a Lei 13.787/2018 (prontuário em meio eletrônico) e requisitos SBIS/CFM (identidade/assinatura digital ICP-Brasil, trilhas de auditoria, integridade, disponibilidade, interoperabilidade e controle de acessos mínimos necessários). Devem coexistir segurança da informação e usabilidade clínica. Qual alternativa sintetiza, com maior rigor, as exigências indispensáveis?

A

Usabilidade com delegação de senhas, acesso livre a estudantes, auditorias eventuais e cópia em mídia removível sem consentimento institucional.

B

Agilidade operacional com compartilhamento por apps pessoais, senhas coletivas e dispensa de logs para facilitar comunicação assistencial.

C

Cópias impressas sem controle, autenticação eventual, backups esporádicos e arquivamento indefinido para reduzir custos de infraestrutura.

D

Integridade/autenticidade, trilhas de auditoria, controle de acessos mínimos necessários, criptografia, políticas institucionais para dados sensíveis e assinatura digital padrão ICP-Brasil.

E

Registros apenas em texto livre, sem metadados estruturados, reduzindo exigências de interoperabilidade e rastreabilidade entre sistemas.

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Q3757669

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757669 Enfermagem

Em adulto com tosse há ≥2 semanas, perda ponderal e contato domiciliar, a APS deve acionar o TRM-TB (Xpert MTB/RIF) como teste inicial, coletar cultura/TSA para vigilância, avaliar HIV/diabetes, notificar no SINAN e iniciar tratamento quando positivo, com busca ativa de contatos e avaliação de vulnerabilidades. Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (versão atualizada; Ministério da Saúde) e documentos complementares, qual sequência operacional está mais alinhada às diretrizes?

A

Solicitar baciloscopia seriada de três amostras e radiografia; reservar TRM-TB para retratamento; iniciar empírico apenas após cultura positiva definitiva liberada, no início.

B

Realizar TRM-TB na primeira amostra de escarro; colher cultura e TSA; testar HIV; iniciar tratamento se positivo; priorizar busca ativa de contatos.

C

Iniciar antibiótico de amplo espectro por sete dias; reavaliar sintomas; se persistentes, encaminhar; evitar coleta de escarro na unidade por biossegurança imediata.

D

Solicitar PPD inicialmente; se reator forte, tratar tuberculose ativa; dispensar exames de imagem e microbiologia; orientar retorno após trinta dias de medicação.

E

Requisitar tomografia de tórax como triagem; adiar exames laboratoriais; encaminhar TRMTB apenas se imagem altamente sugestiva; aguardar laudo para qualquer intervenção terapêutica.

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Q3757670

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757670 Enfermagem

Conforme a NICE CG103 e meta-análises, intervenções multicomponentes não farmacológicas (reorientação, mobilização, sono, correção sensorial, hidratação/analgesia) reduzem delirium; a triagem rotineira com CAM melhora detecção e continuidade do cuidado. Antipsicóticos não são profilaxia de rotina; benzodiazepínicos tendem a piorar. Qual conduta de enfermagem está mais consistente com a evidência?

A

Implementar bundle multicomponente: reorientação cognitiva, mobilização precoce, controle de dor, higiene do sono, óculos/aparelhos auditivos, hidratação, evitar benzodiazepínicos, monitorar CAM diariamente, regularmente.

B

Adotar haloperidol para todos idosos internados; restringir mobilização; reduzir hidratação para evitar incontinência; luz intensa noturna para vigilância da equipe sem justificativa.

C

Prescrever benzodiazepínicos para prevenir agitação; manter imobilização com grades elevadas; suspender protocolos de avaliação cognitiva; restringir visitas e estímulos ambientais diversos externos.

D

Delegar prevenção de delirium exclusivamente à equipe médica; enfermeiros focam em medicação; evitar protocolos; priorizar contenção física quando houver risco potencial moderado.

E

Realizar sondagem vesical preventiva, reduzir oferta de líquidos, manter jejum prolongado; interromper reabilitação; sedar pacientes hipersônicos para garantir repouso e silêncio adequado.

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Q3757671

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757671 Enfermagem

Para gestantes de alto risco para préeclâmpsia, a ACOG e a USPSTF recomendam aspirina em baixa dose iniciada entre 12 e 28 semanas (preferencialmente até 16) e tomada à noite; a OMS recomenda suplementação de cálcio (1,0–1,5 g/d de cálcio elementar, fracionado) quando a ingestão dietética é baixa. O seguimento inclui monitorização pressórica, avaliação de proteinúria, educação em sinais de alarme e adesão. Qual plano está mais alinhado a essas diretrizes?

A

Dieta hipossódica e diurético tiazídico preventivo; suspender pré-natal; internar apenas diante de pressões em níveis graves sustentados.

B

Suspender aspirina em toda gestação; oferecer apenas ômega-3; restringir cálcio; iniciar anti-hipertensivo preventivo universal e reduzir consultas.

C

Aspirina apenas no terceiro trimestre; evitar cálcio; prescrever repouso absoluto e doppler semanal, sem monitorização domiciliar da PA.

D

Heparina para todas as gestantes de alto risco sem trombofilia, evitando aspirina; antecipar parto eletivo às 36 semanas.

E

Aspirina 81–150 mg noturna a partir de 12 semanas; suplementar cálcio se ingestão inadequada; monitorar PA e proteinúria; reforçar adesão e sinais de alarme.

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Q3757672

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757672 Enfermagem

Nos Guidelines AHA 2020, a RCP em gestantes requer compressões 100–120/min, 5–6 cm, deslocamento uterino à esquerda ou inclinação, manejo avançado de via aérea conforme disponibilidade e, se sem resposta rápida, cesariana perimortem iniciada até 4–5 minutos. Desfibrilação não é contraindicada. Qual conduta está correta?

A

Deslocamento uterino à direita para melhorar retorno venoso; adiar desfibrilação; intubar apenas após 10 minutos; suspender compressões durante ventilação prolongada com oxigênio.

B

Compressões mais superficiais por risco fetal; evitar DEA até presença obstétrica; manter decúbito dorsal; priorizar tocolíticos antes de manobras de reanimação avançadas.

C

Compressões 100–120/min profundidade 5–6 cm; deslocamento uterino para a esquerda; via aérea com atenção; perimortem cesariana iniciada até 4–5 minutos preferencialmente imediatos.

D

Priorizar transporte à sala obstétrica; reanimação apenas com ventilação; compressões contraindicadas acima de 20 semanas; desfibrilação pode causar morte fetal, evitada inicialmente.

E

Interromper reanimação se sem pulso por 3 minutos; proceder cesariana após 20 minutos; manter posição supina; administrar magnésio como antiarrítmico de eleição.

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Q3757673

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757673 Enfermagem

Classificação de Spaulding: endoscópios semicríticos requerem limpeza meticulosa e desinfecção de alto nível com validação de processo, enxágue estéril, secagem e armazenamento adequado; esterilização é preferível quando validada, porém HLD permanece padrão para broncoscopia em muitos serviços. Em alinhamento RDC 15/2012 (ANVISA) e guias CDC/ASGE/SGNA, qual opção está correta?

A

Broncoscópio flexível deve receber álcool 70% por imersão breve; secagem ao ar; acondicionamento horizontal; reprocessamento simplificado sem validação; pronto em quinze minutos.

B

Broncoscópio flexível é crítico: esterilização obrigatória a vapor saturado; evitar HLD; dispensa teste de vazamento; armazenamento sem rastreabilidade; limpeza resumida pós-uso eventual.

C

Broncoscópio flexível é não crítico: limpeza concorrente superficial com detergente neutro suficiente; dispensa desinfecção; armazenamento livre ventilado; reutilização imediata sem documentação padronizada.

D

Broncoscópio flexível é semicrítico: limpeza meticulosa, teste de vazamento, desinfecção de alto nível validada, enxágue estéril, secagem forçada e armazenamento ventilado rastreável.

E

Broncoscópio flexível requer esterilização por óxido de etileno após limpeza, sem necessidade de secagem; dispensável enxágue estéril; pode permanecer umedecido para transporte.

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Q3757674

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757674 Enfermagem

Evans et al. (Surviving Sepsis Campaign, 2021) consolidaram recomendações para o manejo inicial da sepse, priorizando coleta de culturas antes da antibioticoterapia, início precoce de antimicrobianos de amplo espectro dentro da primeira hora, ressuscitação volêmica inicial com cristaloide em dose adequada, escolha de noradrenalina como vasopressor inicial para manutenção de PAM ≥ 65 mmHg, avaliação seriada de perfusão e intervenção sobre o foco infeccioso. À luz dessas diretrizes, qual proposição sintetiza de modo mais consistente esse arranjo assistencial?

A

Estrutura conduta com corticoterapia precoce universal, ausência de antibióticos empíricos, uso isolado de inotrópicos, reposição hídrica limitada e drenagem do foco apenas após estabilidade laboratorial.

B

Organiza a abordagem com administração antimicrobiana retardada, expansão volêmica restrita, vasopressor dopamina como primeira linha, manutenção de PAM mais baixa e controle do foco adiado.

C

Direciona o cuidado para uso inicial de vasodilatadores, volume reduzido, início antibiótico tardio, meta pressórica elevada, ausência de lactato inicial e definição do foco somente após exames complementares.

D

Estrutura o atendimento com reconhecimento precoce, culturas antes dos antibióticos, início antimicrobiano na primeira hora, ressuscitação com cristaloide em dose adequada, noradrenalina para PAM ≥ 65 e reavaliação clínica.

E

Fundamenta o manejo na substituição de cristaloide por coloide, titulação pressórica pelo pulso periférico, coleta de culturas pós-antibiótico, ausência de ultrassonografia e reavaliação hemodinâmica diferida.

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Q3757675

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757675 Enfermagem

As práticas contemporâneas em protocolos de transfusão maciça (MTP) enfatizam razão hemácias:plasma:plaquetas próxima de 1:1:1, administração precoce de ácido tranexâmico (TXA), aquecimento de hemoderivados, correção de cálcio sérico e monitorização laboratorial ou viscoelástica, respaldadas pelo CRASH-2. Considerando esses fundamentos, qual proposição reflete de maneira mais acurada esse manejo?

A

Estrutura transfusão com predominância de hemácias, posterga plasma e plaquetas, exclui TXA da rotina, não monitora cálcio, adota aquecimento irregular e adia controle laboratorial de coagulopatia.

B

Conduz a reposição com razão 1:1:1, inicia TXA de modo precoce, mantém aquecimento contínuo, repõe cálcio durante o protocolo, integra avaliação laboratorial e coordena equipe interdisciplinar em tempo real.

C

Define conduta baseada em cristaloides como terapia exclusiva, restringe hemoderivados precoces, contraindica TXA amplamente, solicita tromboelastografia tardia e transfunde sem padronização de aquecimento.

D

Executa protocolo com plasma isolado guiado por INR, posterga plaquetas mesmo em sangramento ativo, evita correção de cálcio, negligencia aquecimento sistemático e desarticula comunicação com banco de sangue.

E

Sustenta transfusão interrompida após poucos concentrados, aceita hipotermia controlada, posterga TXA, evita uso de fibrinogênio, limita plaquetas e aplica metas pressóricas inconsistentes no tratamento.

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Q3757676

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757676 Enfermagem

Diretrizes AHA/ASA estruturam a linha de cuidado no AVC isquêmico agudo, recomendando trombólise intravenosa até 4,5 horas, controle pressórico <185/110 mmHg para elegibilidade ao tPA, avaliação para trombectomia mecânica até 24 horas com seleção por imagem avançada e triagem precoce de deglutição como componente de segurança. Diante desse referencial, qual proposição expressa de forma mais adequada esse percurso terapêutico?

A

Conduz fluxo porta-agulha otimizado, garante pressão <185/110 para trombólise, utiliza alteplase até 4,5 horas, avalia trombectomia em até 24 horas e realiza triagem estruturada de deglutição.

B

Organiza protocolo com atraso em imagem vascular, inicia anticoagulação inicial, mantém pressão arterial sem limite definido, contraindica trombólise após três horas e libera dieta sem triagem.

C

Sustenta estratégia que exige tomografia contrastada obrigatória, negligencia glicemia, define saturação alvo inadequada, afasta cuidados de enfermagem especializados e posterga terapia endovascular.

D

Estabelece conduta de elevação pressórica antes da trombólise, utiliza bolus antihipertensivo não monitorado, inicia dupla antiagregação precoce, dispensa checagem estruturada e negligencia tempo porta-agulha.

E

Estrutura cuidado com pressão alvo <140/90 antes da trombólise, restringe oxigenoterapia a hipoxemia grave, proíbe terapia endovascular e adia controle de glicemia como etapa inicial.

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Q3757677

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757677 Enfermagem

No manejo da hipercalemia aguda, diretrizes nacionais e internacionais prescrevem estabilização da membrana com cálcio endovenoso, deslocamento de potássio para o meio intracelular por insulina-glicose, beta-agonista inalatório e bicarbonato em acidose metabólica, além da remoção efetiva por diurético, resina de troca ou diálise. Sempre acompanhados de monitorização eletrocardiográfica contínua. Qual proposição traduz com maior fidelidade essa sequência?

A

Estrutura conduta universalizando bicarbonato, evita insulina intravenosa, utiliza cálcio por via oral, posterga beta-agonista inalatório e mantém apenas monitorização eventual com diálise tardia.

B

Conduz terapia sem cálcio inicial, prioriza resina isolada, retarda insulina, minimiza monitorização contínua, contraindica diálise precoce e aceita alterações de ritmo com reavaliação diferida.

C

Inicia monitorização, administra cálcio endovenoso para estabilizar membrana, aplica insulina-glicose e beta-agonista, considera bicarbonato em acidose, remove potássio com diurético, resina ou diálise conforme necessidade.

D

Implementa glicose sem insulina associada, restringe líquidos rigorosamente, aplica resina única, adia eletrocardiograma, desconsidera acidose metabólica e limita uso de beta-agonista em taquicardia.

E

Baseia o tratamento em furosemida isolada, adiciona bicarbonato como único recurso, recusa cálcio endovenoso, afasta beta-agonista, monitora apenas potássio sérico e posterga remoção dialítica prolongada.

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Q3757678

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757678 Enfermagem

O manejo da cetoacidose diabética (CAD), segundo ADA e Endocrine Society, requer reposição hídrica inicial com solução isotônica, correção de potássio antes da insulina quando <3,3 mEq/L, infusão intravenosa de insulina regular, adição de dextrose quando glicemia atingir cerca de 200 mg/dL, monitorização contínua do anion gap e prevenção de hipocalemia. Qual proposição representa adequadamente esse protocolo terapêutico?

A

Estrutura conduta com soro isotônico inicial, reposição de potássio quando <3,3 antes da insulina, infusão intravenosa regular, dextrose ao atingir 200, monitorização do anion gap e prevenção de hipocalemia.

B

Inicia insulina sem avaliar potássio, emprega solução hipotônica precoce, evita dextrose na fase de queda glicêmica, corrige acidose com bicarbonato rotineiro e desconsidera anion gap como parâmetro.

C

Conduz manejo com insulina subcutânea, retarda hidratação inicial, omite monitorização de potássio, evita dextrose ao atingir 200 e fixa meta de normoglicemia imediata como objetivo central.

D

Aplica potássio mesmo em níveis elevados, mantém insulina diante de hipocalemia, negligencia cetonemia, evita acompanhamento de osmolaridade, acelera correção glicêmica e ignora risco de edema cerebral.

E

Estabelece dose fixa em pediatria, interrompe insulina precocemente, não reintroduz dextrose, mantém jejum prolongado, adia investigação de foco infeccioso e posterga antibiótico quando indicado.

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Q3757679

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757679 Enfermagem

As recomendações da Brain Trauma Foundation (BTF) e da Neurocritical Care Society (NCS) para o manejo do traumatismo cranioencefálico grave e do edema cerebral priorizam cabeceira elevada, analgesia e sedação otimizadas, manutenção de PaCO₂ entre 35–40 mmHg, soluções hiperosmolares (manitol ou salina hipertônica), prevenção de hipotensão, monitorização de sódio e osmolaridade, reavaliações contínuas com neuroimagem e indicação neurocirúrgica quando necessária. Qual proposição expressa mais adequadamente esse arranjo terapêutico?

A

Utiliza posição Trendelenburg, promove ventilação espontânea irregular, admite hipoxemia leve, infunde soluções hipotônicas e posterga sedação estruturada com analgesia.

B

Sustenta hiperventilação profunda, admite PaCO₂ < 30, reduz sedação, restringe soluções hiperosmolares, aceita hipotensão permissiva e posterga avaliação neurocirúrgica urgente.

C

Mantém decúbito horizontal, interrompe analgesia, administra vasodilatadores, contraindica salina hipertônica, adota restrição hídrica rígida e posterga monitorização laboratorial.

D

Inicia terapia hiperosmolar sem metas, ignora pressão arterial, adia reavaliações contínuas, descarta TC de controle e posterga avaliação pupilar sistemática na UTI.

E

Eleva a cabeceira, assegura analgesia e sedação, mantém PaCO₂ 35–40, utiliza manitol ou salina hipertônica, previne hipotensão, monitora eletrólitos e reavalia continuamente com neuroimagem seriada.

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Q3757680

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757680 Enfermagem

As recomendações do American College of Gastroenterology (ACG, 2021) para hemorragia digestiva alta preconizam transfusão restritiva quando Hb < 7 g/dL, uso precoce de IBP endovenoso em esquema bolus-infusão contínua, realização de endoscopia dentro de 24 horas, além de antibiótico profilático e agente vasoativo em casos de sangramento varicoso, com proteção de via aérea em pacientes de risco. À luz desse conjunto de medidas, qual proposição expressa corretamente a conduta baseada em evidências?

A

Conduz manejo com suspensão de betabloqueadores em cirróticos, restrição de cristaloides apesar de hipotensão, posição supina prolongada, ausência de scores prognósticos e atraso no contato endoscópico.

B

Organiza conduta com endoscopia sem estabilização clínica, transfusão liberal para Hb > 9, ausência de IBP endovenoso, exclusão de antibiótico em cirróticos e ausência de intubação profilática.

C

Administra vasoativo rotineiro independentemente do diagnóstico, transfunde plaquetas como primeira medida, objetiva pressão elevada, evita proteção de via aérea e posterga endoscopia por jejum.

D

Sustenta estratégia com liberação de dieta precoce, uso de antieméticos isolados, ausência de correção de coagulopatia, recusa de avaliação hemodinâmica e endoscopia eletiva tardia.

E

Estrutura atendimento com metas de ressuscitação, transfusão restritiva, IBP endovenoso em bolus-infusão, endoscopia precoce, antibiótico e vasoativo em varicoso, além de proteção de via aérea quando indicada.

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Q3757681

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757681 Enfermagem

Diretrizes AHA/ACC/HFSA e ESC sobre edema agudo de pulmão reforçam a necessidade de oxigenoterapia, ventilação não invasiva (CPAP ou PSV), uso de nitratos intravenosos titulados em presença de hipertensão, administração de diuréticos de alça, além de evitar reposição volêmica em bolus e reavaliar congestão por ultrassonografia à beira-leito. Considerando tais recomendações, qual proposição traduz corretamente essa abordagem terapêutica?

A

Sustenta fluidos em bolus agressivos, contraindica ventilação não invasiva, evita nitratos mesmo em hipertensão, posterga diuréticos, aceita hipoxemia e adia avaliação etiológica.

B

Conduz manejo com oxigenoterapia inicial, ventilação não invasiva, nitrato endovenoso titulado, diurético de alça, monitorização pressórica, ausência de bolus e reavaliação ecográfica da congestão.

C

Estrutura conduta com uso rotineiro de morfina, restrição de nitratos, administração de diurético intramuscular, ausência de monitorização hemodinâmica e recusa de ultrassom seriado.

D

Direciona tratamento para trombólise primária, mantém pressão elevada, evita pressão positiva, contraindica diurético inicial e tolera edema pulmonar sem estratégia específica.

E

Implementa nitroprussiato em hipotensão, evita diuréticos por risco renal, posterga investigação diagnóstica, impede CPAP e negligencia ajustes seriados do plano terapêutico.

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Q3757682

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757682 Enfermagem

A American Epilepsy Society recomenda que o status epiléptico seja tratado com benzodiazepínico como primeira linha, seguido por levetiracetam, valproato ou fosfenitoína na segunda linha, anestésicos de infusão contínua em refratariedade, sempre com garantia de via aérea, ventilação, glicemia e investigação etiológica, além de monitorização contínua por EEG. Qual proposição representa essa sequência terapêutica?

A

Estabelece sedação profunda com bloqueio neuromuscular, suspende drogas antiepilépticas, interrompe suporte precoce, posterga ventilação invasiva e antecipa alta hospitalar abreviada.

B

Estrutura conduta com atraso no benzodiazepínico, introduz antipsicótico inicial, ignora glicemia, contraindica segunda linha e dispensa monitorização contínua por EEG especializado.

C

Inicia fenitoína antes do benzodiazepínico, exclui levetiracetam, omite avaliação etiológica, aceita hipoxemia persistente e prioriza contenção física prolongada como medida primária.

D

Garante ABC inicial, corrige glicemia, administra benzodiazepínico, utiliza levetiracetam ou valproato ou fosfenitoína como segunda linha, recorre a anestésicos contínuos em refratários e monitora EEG continuamente.

E

Administra benzodiazepínico inicial, restringe uso de levetiracetam/valproato/fosfenitoína por receio de interações, evita anestésicos em refratários, limita monitorização EEG a registros ocasionais e posterga investigação clínica.

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Q3757683

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757683 Enfermagem

As diretrizes do Malignant Hyperthermia Association of the United States (MHAUS) e consensos internacionais estabelecem a conduta diante da hipertermia maligna: suspensão imediata dos agentes desencadeantes, oxigenação a 100%, administração de dantrolene 2,5 mg/kg em bolos repetidos até controle, resfriamento ativo, tratamento da hipercalemia e acidose, além de internação em UTI para vigilância contínua. À luz desses fundamentos, qual proposição expressa adequadamente esse manejo?

A

Reconhece sinais clínicos, suspende agentes desencadeantes, institui O₂ a 100%, administra dantrolene em bolos repetidos, promove resfriamento ativo, corrige distúrbios metabólicos e encaminha à UTI.

B

Prossegue anestesia inalatório-halogenada, posterga oxigenoterapia, evita dantrolene por risco hemodinâmico, mantém aquecimento, utiliza bloqueadores de cálcio e transfere após término do procedimento.

C

Substitui dantrolene por antitérmico comum, adota resfriamento passivo, afasta correção de acidose, mantém monitorização mínima e posterga acionamento da equipe de apoio.

D

Administra dantrolene em dose única sem repetição, interrompe resfriamento precocemente, evita admissão em UTI, dispensa monitorização estruturada e aceita risco de recorrência.

E

Assume quadro como hipertermia infecciosa, mantém anestesia inalatória, posterga dantrolene, impede lavagem fria do circuito, solicita antitérmico isolado e negligencia equipe de suporte.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Monteiro - PB 2025 para Enfermeiro Plantonista GAM

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