Uma criança de 6 anos, diagnosticada com Transtorno do Espectro Autista (TEA), é encaminhada para avaliação fisioterapêutica devido à dificuldade em participar de atividades motoras realizadas na escola. Durante a avaliação, o fisioterapeuta observa dificuldades de coordenação motora, equilíbrio dinâmico e planejamento motor, além de baixa participação em atividades físicas coletivas. A criança apresenta interesse por algumas atividades específicas, mas demonstra resistência quando há mudanças inesperadas na tarefa.

Considerando as características do TEA e a atuação fisioterapêutica na população pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada:

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento que pode repercutir no desempenho escolar, na participação social, na aptidão física e em aspectos relacionados ao controle motor. Na assistência fisioterapêutica, a utilização de atividades físicas e exercícios estruturados pode integrar uma abordagem multiprofissional, considerando as características individuais da criança ou do adolescente.
Analise as afirmativas a seguir:

I. A atividade física estruturada pode ser utilizada como estratégia complementar na abordagem de crianças e adolescentes com TDAH, podendo contribuir para aspectos relacionados à aptidão física, competência motora e algumas funções cognitivas.
II. A intervenção fisioterapêutica deve ser individualizada, considerando idade, capacidade motora, condicionamento físico, características comportamentais e objetivos funcionais da criança.
III. A utilização de exercícios físicos no TDAH permite substituir o acompanhamento médico e psicológico, uma vez que a prática regular de exercícios é suficiente para controlar integralmente os sintomas do transtorno.
IV. A fisioterapia pode integrar ações multiprofissionais destinadas à promoção da atividade física e à melhora da funcionalidade, sem atribuir ao exercício físico o papel de tratamento único ou substitutivo das demais intervenções indicadas.

Estão CORRETAS:

Na prática fisioterapêutica, a escolha do tipo de exercício deve considerar a capacidade de participação ativa do paciente, a presença de déficit de força, amplitude de movimento, dor e objetivos funcionais. A diferenciação entre exercícios ativos, ativos-assistidos, passivos e isométricos é fundamental para a adequada prescrição e progressão terapêutica.
Relacione a COLUNA I com a COLUNA II:

COLUNA I — TIPOS DE EXERCÍCIO

1. Exercício ativo
2. Exercício ativo-assistido
3. Exercício passivo
4. Exercício isométrico

COLUNA II — CONCEITOS

( ) Movimento no qual o paciente participa voluntariamente da ação, mas recebe auxílio manual, mecânico ou de outra natureza para completar ou facilitar o movimento.
( ) Movimento realizado com participação voluntária do paciente, sem necessidade de auxílio externo significativo para completar a amplitude disponível.
( ) Contração muscular realizada sem alteração significativa do comprimento do músculo e sem movimento articular perceptível.
( ) Movimento produzido por uma força externa, sem contração muscular voluntária significativa do paciente, podendo ser utilizado quando este não consegue realizar o movimento ativamente.

Assinale a sequência CORRETA:

Um paciente adulto apresenta redução da força dos membros inferiores, dificuldade de equilíbrio e insegurança para caminhar após um período prolongado de imobilidade. Durante a avaliação funcional, o fisioterapeuta identifica que o paciente consegue permanecer em ortostatismo com supervisão, mas apresenta dificuldade para iniciar e manter a marcha com segurança. Diante desse quadro, o treinamento de locomoção deve ser planejado progressivamente, considerando a capacidade funcional, o equilíbrio e a segurança do paciente.

Assinale a alternativa CORRETA sobre a atuação fisioterapêutica no treinamento da locomoção e da deambulação:

Durante a avaliação fisioterapêutica de um paciente com comprometimento funcional dos membros inferiores, observa-se necessidade de reduzir a descarga de peso sobre um dos membros. Entretanto, o paciente apresenta dor e limitação funcional no punho e dificuldade para realizar apoio adequado com a mão, embora mantenha capacidade de controlar o membro superior e realizar movimentos do ombro e cotovelo. Diante dessas características, o fisioterapeuta opta por um dispositivo que permita transferir parte da descarga de peso para o antebraço, oferecendo suporte sem exigir que toda a carga seja sustentada pela mão.

Considerando as características apresentadas, assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE o dispositivo descrito:

Um paciente de 34 anos, com paraparesia decorrente de lesão neurológica, encontra-se em acompanhamento fisioterapêutico com objetivo de aumentar sua independência na locomoção. Na avaliação, apresenta bom controle de tronco, força suficiente nos membros superiores, capacidade de realizar transferências com segurança e equilíbrio estático adequado. Durante a marcha, entretanto, necessita de apoio bilateral dos membros superiores, com descarga parcial de peso nos dispositivos, além de treinamento para percorrer pequenas distâncias e utilizar escadas. O fisioterapeuta pretende selecionar um recurso que possibilite maior liberdade dos membros superiores durante a locomoção e que seja adequado para utilização mais prolongada.

Considerando as características funcionais apresentadas, assinale a alternativa que apresenta o dispositivo mais adequado para esse paciente:

Durante o atendimento fisioterapêutico de um paciente com comprometimento respiratório, o profissional realiza uma avaliação inicial para identificar alterações na ventilação, oxigenação, mecânica respiratória e presença de secreções. A partir desses achados, seleciona as técnicas mais adequadas ao quadro clínico, acompanhando a resposta do paciente durante e após a intervenção.
Analise as afirmativas a seguir:

I. A avaliação cardiorrespiratória deve considerar parâmetros como frequência respiratória, frequência cardíaca, saturação periférica de oxigênio, ausculta pulmonar e características do padrão respiratório.
II. Técnicas de higiene brônquica podem ser utilizadas quando há retenção de secreções e dificuldade para sua eliminação, devendo sua aplicação considerar as condições clínicas e a resposta do paciente.
III. As técnicas de reexpansão pulmonar têm como objetivo favorecer o aumento dos volumes pulmonares e podem ser empregadas conforme a necessidade identificada durante a avaliação fisioterapêutica.
IV. Uma vez selecionada uma técnica respiratória para determinado diagnóstico, ela deve ser mantida durante todo o tratamento, independentemente das alterações observadas na avaliação ou da resposta do paciente.

Estão CORRETAS:

A assistência fisioterapêutica durante a gestação pode contribuir para a manutenção da capacidade funcional, redução de desconfortos musculoesqueléticos e preparação para o parto, desde que a gestante seja previamente avaliada e não apresente contraindicações à prática de exercícios. No puerpério, a retomada das atividades deve considerar as condições clínicas da mulher, o tipo de parto, possíveis complicações e sua recuperação funcional.
Analise as afirmativas a seguir e assinale V (VERDADEIRO) ou F (FALSO):

( )A avaliação fisioterapêutica durante o pré-natal deve considerar as condições clínicas da gestante, suas queixas funcionais e a presença de fatores que possam contraindicar ou exigir adaptação da prática de exercícios. 
( )Em uma gestação sem complicações e sem contraindicações, exercícios aeróbicos e de fortalecimento podem fazer parte da assistência, com intensidade e características adequadas às condições da gestante.
( )No puerpério, a retomada dos exercícios deve ser necessariamente adiada por várias semanas em todas as mulheres, independentemente do tipo de parto, condições clínicas ou presença de complicações.
( )Exercícios para o assoalho pélvico podem ser introduzidos no período pós-parto, considerando a condição clínica e a recuperação da mulher.

Assinale a sequência CORRETA:

Em uma unidade de saúde, o fisioterapeuta participa de um programa de atividade física destinado a adultos com hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM) e idosos. Antes da realização dos exercícios, os participantes são avaliados quanto às suas condições clínicas e funcionais. Durante as atividades, o profissional acompanha a resposta ao esforço e realiza adaptações conforme as necessidades individuais.

Considerando os princípios da atividade física para esses grupos especiais, analise as afirmativas:

I. Em idosos, programas de exercícios devem contemplar, além do componente aeróbico, atividades que contribuam para força muscular, equilíbrio e capacidade funcional, especialmente visando à prevenção de quedas.
II. Em indivíduos com hipertensão arterial, a prática regular de atividade física pode integrar estratégias de promoção da saúde e controle dos fatores de risco cardiovasculares, desde que a prescrição seja adequada às condições clínicas.
III. Em pessoas com diabetes mellitus, a prática de exercícios deve considerar o controle glicêmico e as condições clínicas individuais, podendo exigir cuidados específicos durante a realização da atividade.
IV. Por pertencerem a grupos especiais, idosos, pessoas com HAS e pessoas com DM devem ser excluídos de programas regulares de atividade física, pois o exercício apresenta risco superior ao benefício nesses grupos.

Estão CORRETAS:

A utilização de tecnologias de realidade virtual (RV) e realidade aumentada (RA) vem sendo incorporada à fisioterapia como recurso complementar à reabilitação convencional. Essas tecnologias podem proporcionar ambientes interativos, feedback visual e estímulos direcionados à execução de tarefas motoras, sendo aplicadas tanto em condições neurológicas quanto ortopédicas. Estudos recentes demonstram aplicações relacionadas ao treinamento de equilíbrio, marcha, função motora e recuperação após procedimentos ortopédicos.

Considerando a aplicação dessas tecnologias na prática fisioterapêutica, assinale a alternativa CORRETA: