Questões de Concurso Público UNIFAP 2018 para Médico

Solicite exame parasitológico de fezes e trate as parasitoses, se presentes.

Trate a anemia com 120 a 240mg de ferro elementar ao dia. Normalmente, recomendam-se 5 (cinco) drágeas/dia de sulfato ferroso, de 20mg cada, via oral (podem ser 2 pela manhã, 2 à tarde e 1 à noite), uma hora antes das refeições.

Repita a dosagem de hemoglobina entre 30 e 60 dias.

Se os níveis estiverem subindo, mantenha o tratamento até a Hb atingir 11g/dl, quando deverá ser iniciada a dose de suplementação (1 drágea ao dia, com 40mg de ferro elementar).

Repita a dosagem no 3º trimestre, se a Hb permanecer em níveis estacionários ou se diminuir, será necessário referir a gestante ao prénatal de alto risco.

Em Mulheres com Carga Viral desconhecida ou maior de 1.000 cópias/ml após 34 semanas de gestação, a cesárea eletiva a partir de 38 semanas de gestação diminui o risco de Infecção Viral pelo HIV para o feto/neonato.

Para gestantes com uso de terapia antiretroviral e com supressão da carga viral de HIV caso não haja indicação de cesárea por outro motivo, a via de parto normal é indicada.

Em mulheres com carga viral de HIV < que 1.000 cópias por ml, mas detectável, pode ser realizado o parto vaginal se não houver contraindicação obstétrica. No entanto, o serviço deve estar ciente que essa mulher tem indicação de receber o AZT intravenoso.

O AZT injetável é indicado para a prevenção da transmissão vertical e deve ser administrado durante o início do trabalho de parto, ou pelo menos 3 horas antes da cesariana eletiva, até o clampeamento do cordão umbilical.

As gestantes infectadas pelo HIV com carga viral desconhecida ou detectável a partir de 38 semanas devem receber o AZT injetável 8 horas antes do parto vaginal ou da cesariana.