Questões de Concurso Público TJ-AC 2024 para Analista Judiciário - Médico

Insuficiência Renal Aguda (IRA) é a perda súbita da capacidade dos rins de filtrarem resíduos, sais e líquidos do sangue. Quando isso acontece, os resíduos podem chegar a níveis perigosos e afetar a composição química do seu sangue, que pode ficar fora de equilíbrio. Também chamada de lesão renal aguda, a insuficiência é comum em pacientes que já estão no hospital com alguma outra condição. Pode desenvolver-se rapidamente ao longo de algumas horas ou mais lentamente, durante alguns dias.

A Insuficiência Renal Aguda tem como causa principal:

Leia o caso a seguir.

Mulher, 37 anos, refere história de fraqueza, sonolência, adinamia, tontura e dispneia aos moderados esforços de início há 8 meses. Há uma semana, vem apresentando tosse, expectoração amarelada e febre. Relata que algumas áreas do corpo haviam escurecido, especialmente na face. Nega ortopneia ou dispneia paroxística noturna. Faz uso de tiroxina (T4) há 5 anos. Desidratada (+/4+), descorada (3+/4+), ictérica (+/4+), PA 80/50 mmHg, FC 88 bpm, FR 26 ipm, Temp. 38,1ºC, oximetria 93%. Rx de tórax com infiltrado grosseiro e derrame pleural em dois terços inferiores à direita. No exame, hemoglobina 4,6 g/dL; hematócrito 19,8%; VCM 123,7 fL; leucócitos 2630/ mm³ ; plaquetas 72.000/ mm³ . Realizada ressuscitação volêmica e iniciada antibioticoterapia, com colheita de culturas. Suspeita de insuficiência adrenal e prescrição de hidrocortisona endovenosa. Cortisol aleatório sérico < 2 mcg/dL e pesquisa de autoanticorpos foi positiva para o receptor de TSH (TSH-Abs ou Trabs).

O fator indicativo para adrenalite autoimune é:

A Litíase Renal é uma patologia decorrente da formação de concreções anormais, constituídas de compostos cristalinos incorporados a uma matriz orgânica localizada em qualquer segmento no interior das vias urinárias. O exame considerado padrão ouro para o diagnóstico é:

Leia o caso a seguir.

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, portador de diabetes e hiperplasia prostática benigna. Faz uso irregular de metformina e finasterida. Relata que nunca se preocupou em controlar a diabetes, pois não tinha tempo para cuidar da saúde. Atualmente aposentado, compareceu à consulta médica e trouxe exames laboratoriais. O que chama atenção nos exames é presença de hematúria e alteração da função renal. O médico então esclareceu que uma das complicações mais frequentes da diabetes é a doença renal crônica (DRC).

O médico orienta o paciente que: