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CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista
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Q2338032

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338032 Medicina

Em relação ao tratamento da síndrome da anovulação crônica, marque a alternativa CORRETA.

Alternativas

As intervenções no estilo de vida são menos eficazes do que o tratamento mínimo para perda de peso, melhora da resistência à insulina e hiperandrogenismo.

A estratégia de mudança do estilo de vida é eficaz para perda de peso e redução da resistência à insulina, mas não tem benefício reprodutivo.

Os contraceptivos orais combinados não são indicados como terapia farmacológica de primeira linha devido ao risco aumentado de tromboembolismo venoso.

A terapia com uso de dispositivo intrauterino liberador de progesterona não está recomendada devido ao aumento do risco de hiperplasia endometrial.

O uso de terapia cíclica ou contínua com progesterona e dispositivo intrauterino liberador de progesterona são opções ao uso de contraceptivos orais combinados.

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Q2338033

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338033 Medicina

A avaliação laboratorial inicial, após exclusão de gravidez, para mulheres com amenorreia secundária sem sinais de hiperandrogenismo deve incluir:

Alternativas

RNM hipofisária, prolactina, estradiol e hormônio estimulante da tireoide (TSH).

Hormônio folículo-estimulante (FSH), hormônio luteinizante (LH) e prolactina.

Estradiol, 17-hidroxiprogesterona, hormônio estimulante da tireoide (TSH) e tiroxina livre (T4) e prolactina.

Hormônio estimulante da tireoide (TSH), tiroxina livre (T4), prolactina, estradiol, hormônio folículo-estimulante (FSH) e testosterona sérica total.

Hormônio folículo-estimulante (FSH), prolactina, estradiol e hormônio estimulante da tireoide (TSH).

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Q2338034

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338034 Medicina

A capacidade de alívio de sintomas climatéricos como os fogachos é semelhante nas diversas formas de apresentação do estrogênio. Por isso, a via de administração é baseada na preferência da paciente, na disponibilidade do medicamento e no custo. O estrogênio oral pode ser considerado seguro no cenário de reposição hormonal de uma paciente saudável e jovem na pós-menopausa, em qual das situações abaixo?

Alternativas

Doença ativa da vesícula biliar.

Hipertrigliceridemia.

Enxaqueca com aura.

Trombofilias como o fator V de Leiden.

Infarto agudo do miocárdio prévio.

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Q2338035

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338035 Medicina

Conforme as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (INCA, 2016), frente ao resultado de “células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas”, no exame citopatológico de uma paciente de 28 anos é recomendado:

Alternativas

repetir a citologia em 12 meses.

repetir a citologia em 6 meses.

repetir a citologia em 3 meses.

repetir a citologia em 3 anos.

encaminhar para colposcopia.

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Q2338036

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338036 Medicina

O suporte anatômico dos órgãos pélvicos em mulheres é fornecido por uma interação entre os músculos do assoalho pélvico e os anexos do tecido conjuntivo à pelve óssea. Sobre o sistema de três níveis integrados de suporte vaginal, descrito por DeLancey, marque a alternativa CORRETA.

Alternativas

O nível 3 compreende os anexos paravaginais ao longo do comprimento da vagina até a fáscia superior do músculo elevador do ânus e a fáscia péltica do arco tendíneo.

O nível 2 compreende o corpo perineal, membrana perineal e músculos perineais superficiais e profundos, que sustentam o terço distal da vagina.

O nível 1 compreeende o complexo ligamento uterossacral/cardinal, que suspende o útero e a parte superior da vagina, até o sacro e a parede lateral pélvica.

A perda do suporte do nível 2 contribui para o prolapso da parede vaginal posterior (retocele).

Posteriormente, a perda do suporte nível 1 pode resultar em uma retocele distal ou descida perineal.

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Q2338037

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338037 Medicina

A endometriose é uma doença inflamatória benigna, que afeta as mulheres durante os estágios hormonais: pré-menarca, reprodutivo e pós-menopausa. Sobre o diagnóstico desta patologia, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

os exames de imagem substituem o diagnóstico histológico porque a presença de achados típicos de imagem tornam o diagnóstico altamente provável.

os achados clínicos sugestivos incluem sensibilidade focal ao exame vaginal, nódulos no fórnice posterior, massas anexiais e imobilidade do colo do útero ou útero.

a ressonância magnética é geralmente preferida em comparação com a ultrassonografia transvaginal para a avaliação inicial.

O CA 125 é biomarcador clinicamente útil no diagnóstico da endometriose e níveis maiores que 100 unidades/ml indicam implantes profundos.

os achados do exame físico são essenciais para o diagnóstico e o exame clínico normal é um dos indicadores de exclusão da doença.

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Q2338038

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338038 Medicina

Embora não exista um teste ideal para avaliar a reserva ovariana, alguns exames têm a capacidade de predizer o potencial de gravidez de uma mulher. Trata-se de um resultado sugestivo de boa reserva ovariana:

Alternativas

dosagem FSH maior que 10 mili-unidades internacionais/mLno 3º e no 10º dias do ciclo após citrato de clomifeno.

dosagem de FSH no 3º dia do ciclo menstrual, maior que 35 mili-unidades internacionais/mL.

dosagem de estradiol no 3º dia do ciclo menstrual, menor que 80 pg/mL.

dosagem de hormônio antimulleriano, bem acima do limiar inferior do laboratório para a normalidade.

dosagem de FSH no 3º dia do ciclo menstrual, entre 10 a 15 mili-unidades internacionais/mL.

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Q2338039

Medicina Urologia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338039 Medicina

Dentre as opções abaixo, assinale a que contém informações CORRETAS sobre o tratamento da incontinência urinária de urgência/bexiga hiperativa.

Alternativas

O treinamento da musculatura do assoalho pélvico é superior ao tratamento farmacológico em algumas situações, e certos métodos de exercícios resultam em melhores resultados na qualidade de vida, que outros.

A neuromodulação sacral, uma opção de estimulação elétrica cirúrgica minimamente invasiva para tratar sintomas da bexiga hiperativa, é oferecida a pacientes cujos sintomas não respondem às intervenções iniciais e à farmacoterapia.

Os antimuscarínicos estimulam os receptores colinérgicos e reduzem a contração da musculatura lisa da bexiga; portanto, durante o armazenamento vesical haverá aumento da capacidade vesical e diminuição dos sintomas de urgência.

Os beta-3 agonistas adrenérgicos funcionam estimulando os receptores na bexiga responsáveis pelo relaxamento da musculatura lisa e têm menor eficácia que os fármacos antimuscarínicos.

A injeção de toxina botulínica no músculo detrusor, indicada para pacientes que não respondem ou não toleram a farmacoterapia, tem ação de início imediato, e a duração do efeito é relatada entre 3 e 12 meses.

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Q2338040

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338040 Medicina

A Sociedade Europeia de Histeroscopia propôs uma classificação da extensão do envolvimento miometrial de um mioma. Sobre este sistema, marque a alternativa CORRETA.

Alternativas

O mioma tipo 2 está localizado completamente dentro da serosa.

O mioma tipo 0 estende-se menos de 50 por cento na cavidade endometrial.

O mioma tipo 2 estende-se mais de 50 por cento na cavidade endometrial.

O mioma tipo 0 está localizado completamente dentro do miométrio.

O mioma tipo 1 estende-se menos de 50 por cento no miométrio.

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Q2338041

Medicina Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338041 Medicina

Cerca de um quinto dos casos de câncer epitelial de ovário está associado às mutações germinativas, especialmente, dos genes BRCA1 e BRCA2. Trata-se de uma especificidade no tratamento de uma paciente com câncer de ovário e mutação do gene BRCA:

Alternativas

A cirurgia minimamente invasiva com laparoscopia tradicional é preferível a laparotomia aberta, nas pacientes em estádio I ou II.

A indicação de inibição da poli(ADP-ribose), polimerase (PARP) no contexto de doença recidivante e sensível à platina.

A linfadenectomia sistemática em caso de doença avançada é recomendada por aumentar a sobrevida global.

A abordagem padrão para o tratamento de mulheres, que necessitam de quimioterapia de primeira linha inclui antraciclinas.

A cirurgia up front está indicada em caso de doença extensa, desde que possibilite citorredução inicial para até 10 cm de doença residual

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Q2338042

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338042 Medicina

Na avaliação complementar inicial de uma criança com “diferença de desenvolvimento sexual”, está incluído(a):

Alternativas

dosagem de estradiol, testosterona e di-hidrotestosterona.

tomografia de abdomen superior e pelve.

dosagem de gonadotrofina coriônica humana.

cariótipo ou hibridização in situ fluorescente (FISH) para SRY.

dosagem de eletrólitos basais após exclusão de hiperplasia adrenal congênita.

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Q2338043

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338043 Medicina

Uma paciente com corrimento fluido, homogêneo e com odor fétido foi diagnosticada com vaginose bacteriana. Trata-se da opção de tratamento de primeira linha desta vulvovaginite:

Alternativas

Metronidazol 500 mg via oral a cada 12 horas durante 7 dias.

Metronidazol 2 g via oral em dose única.

Clindamicina 600mg via oral a cada 12 horas durante 7 dias.

Miconazol 1,2g via vaginal (óvulo) em dose única.

Fluconazol 150mg via oral em dose única.

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Q2338044

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338044 Medicina

Para aumentar a especificidade do diagnóstico da doença inflamatória pélvica, alguns critérios adicionais (critérios menores) podem ser associados aos critérios clínicos maiores desta condição. Marque a alternativa que contém UM destes critérios adicionais.

Alternativas

Temperatura oral maior que 38.3°C.

Corrimento esbranquiçado e com grumos.

Documentação laboratorial da infecção cervical por trichomonas vaginalis.

Presença de abundantes leucócitos no sangue periférico.

Dor à mobiliação dos anexos.

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Q2338045

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338045 Medicina

O tratamento medicamentoso do sangramento uterino anormal baseia-se na ação de hormônios e de outros mediadores sobre o endométrio. É opção disponível para o tratamento de um episódio com perda aguda e acentuada de sangue:

Alternativas

sistema uterino liberador de levonorgestrel.

estrogênio e progestagênio combinados em dose habitual.

estrogênio endovenoso.

progestagênio injetável.

sistema intrauterino de cobre.

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Q2338046

Medicina Mastologia ,

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338046 Medicina

Qual das lesões proliferativas/precursoras abaixo apresenta o maior risco relativo de câncer de mama?

Alternativas

Hiperplasia ductal atípica.

Hiperplasia ductal usual.

Hiperplasia lobular atípica.

Carcinoma lobular in situ.

Atipia epitelial plana.

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Respostas

1: E

2: E

3: C

4: A

5: C

6: B

7: D

8: B

9: E

10: B

11: D

12: A

13: A

14: C

15: D