O Diagnóstico de Enfermagem (DE) “Desobstrução ineficaz das vias aéreas” é a capacidade reduzida de eliminar secreções ou obstruções do trato respiratório para manter a via aérea desobstruída (NANDA-I, 2021- 2023). Este DE está presente em pessoas com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Assinale a opção CORRETA que explica a presença do DE na DPOC:

A teoria de enfermagem é descrita como um enunciado de pressupostos fundamentais e universais, crenças e princípios sobre a natureza do conhecimento e do pensamento (epistemologia) e sobre a natureza das entidades representadas no metaparadigma (MCEWEN, WILLS, 2016). O metaparadigma entendido como o nível mais abstrato do conhecimento de enfermagem instituído por Fawcett é “__________”. Assinale a opção CORRETA: 

As lesões por pressão (LP) são danos localizados na pele e/ou tecidos subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou combinada com forças de cisalhamento e/ ou fricção. Os riscos aumentam quando somado aos fatores predisponentes intrínsecos da pessoa (NPUAP - National Pressure Ulcer Advisory Panel, 2019). Uma das principais intervenções de enfermagem é identificar os pacientes em risco de LP. Para isso, devem-se utilizar de instrumentos válidos que mensurem esse risco. Sobre os instrumentos para avaliação do risco de LP, analise os itens e assinale a opção CORRETA: 

I - Escala de Braden; II - Escala de Waterlow; III - Escala de Gosnel; IV - Escala de Glasgow; V - Escala de Perroca. 

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são um dos eventos adversos mais frequentes associados à assistência à saúde e um grave problema de saúde pública, pois aumentam a morbidade, a mortalidade e os custos a elas relacionados, além de afetar de forma negativa a segurança do paciente e a qualidade dos serviços de saúde. As IRAS podem ser de variados tipos. Sobre as infecções da corrente sanguínea, assinale a opção CORRETA: 

 A intubação gastrointestinal consiste na inserção de um tubo flexível dentro do estômago, além do piloro, dentro do duodeno ou do jejuno. Para garantir a segurança do paciente, é necessário que o enfermeiro confirme que a sonda foi aplicada de maneira correta. Acerca da confirmação da posição da sonda, assinale a opção INCORRETA.

Os diagnósticos de enfermagem “Troca de gases prejudicada” e o “Padrão respiratório ineficaz” podem estar presentes na condição associada a atelectasia. A atelectasia refere-se ao fechamento ou colapso dos alvéolos. Pode ser aguda ou crônica e cobrir uma ampla gama de alterações fisiopatológicas, desde microatelectasia, que não é perceptível na radiografia de tórax, até a macroatelectasia com perda do volume segmentar, lobar ou pulmonar total. Assinale a opção INCORRETA sobre intervenções de enfermagem direcionadas a estes diagnósticos de enfermagem: 

A insuficiência cardíaca (IC) traduz a incapacidade de o coração bombear sangue suficiente para suprir as necessidades de oxigênio e nutrientes dos tecidos e órgãos, muitas vezes por trabalhar com pressões ou volumes diastólicos anormalmente aumentados. O enfermeiro que cuida de pessoas com IC necessita realizar acurada avaliação laboratorial para tomada de decisão e planejamento terapêutico. Assinale a opção INCORRETA. 

“ isco de sangramento associado ao regime de tratamento” (NANDA-I, 2021-2023) é um diagnóstico de enfermagem (DE) que pode ser aplicado à pacientes que passaram por substituição de uma válvula cardíaca. A substituição valvular por prótese é empregada quando a valvuloplastia ou a reparação valvular não constituem uma alternativa viável. Assinale a opção CORRETA que explica a presença desse diagnóstico de enfermagem de risco: 

O processo da micção (eliminação de urina ou urinação) envolve várias respostas neurológicas altamente coordenadas que medeiam a função vesical. Um sistema vesical funcional permite o enchimento adequado da bexiga e o esvaziamento vesical completo. A incontinência urinária é a perda involuntária da urina. Sobre os tipos de incontinência urinária, a perda involuntária de urina através de uma uretra intacta em consequência de espirro, tosse ou mudança de posição é denominada de “__________”. Assinale a opção CORRETA: 

O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), no uso de suas atribuições legais regulamentou a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados por meio da Resolução nº. 358/2009. De acordo com o artigo 2º, o Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes. Sobre essas etapas complete a 2ª coluna de acordo com a 1ª.

1. Histórico de enfermagem 2. Diagnóstico de enfermagem 3. Planejamento de enfermagem 4. Implementação 5. Avaliação de enfermagem

( ) Determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, da família ou da coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
( ) Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, da família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, com o intuito de determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado
( ) Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
( ) Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina na tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, da família ou da coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença: Constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
( ) Processo operacional, caracterizado pela execução do plano terapêutico proposto pela equipe de enfermagem, que será realizado também com o apoio de uma equipe multidisciplinar, quando a decisão envolver outras áreas de atuação.

Assinale a opção com a sequência CORRETA: