Questões SESPA-PA 2023 para Médico - Pediatria

Q2277377

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277377 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL.

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Nefropatia por IgA.

B

Púrpura de Henoch-Schonlein.

C

Glomerulonefrite difusa aguda.

D

Glomerulopatia por lesões mínimas.

E

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q2277378

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277378 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL.

Quais são os tipos de complemento consumidos nesse caso?

A

C3 e C4.

B

C4 e C1q.

C

C3 e CH50.

D

C4 e CH50.

E

C1q e CH50.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Q2277379

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277379 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL.

São consideradas indicações de biópsia renal para pacientes com tal quadro clínico, EXCETO:

A

Anúria.

B

Hematúria macroscópica recidivante.

C

Complemento baixo após oito semanas.

D

Proteinúria nefrótica por mais de quatro semanas.

E

Oligúria ou insuficiência renal aguda por mais de sete dias.

Q2277380

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277380 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 43 anos, com dor articular em punhos, articulações metacarpofalangeanas, joelhos, totalizando onze articulações. Fator reumatoide positivo em baixos títulos, proteína C reativa normal, com duração de oito semanas.

Considerando os critérios diagnósticos ACR/EULAR 2010, qual é a pontuação para o diagnóstico de artrite reumatoide dessa paciente?

A

6.

B

7.

C

8.

D

9.

E

10.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

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Q2277381

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277381 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 43 anos, com dor articular em punhos, articulações metacarpofalangeanas, joelhos, totalizando onze articulações. Fator reumatoide positivo em baixos títulos, proteína C reativa normal, com duração de oito semanas.

Qual é a medicação de primeira escolha para o início do tratamento?

A

Prednisona.

B

Leflunomida.

C

Tocilizumabe.

D

Metotrexato.

E

Adalimumabe.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q2277382

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277382 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 43 anos, com dor articular em punhos, articulações metacarpofalangeanas, joelhos, totalizando onze articulações. Fator reumatoide positivo em baixos títulos, proteína C reativa normal, com duração de oito semanas.

São considerados fatores de mau prognóstico para tal doença, EXCETO:

A

Tabagismo.

B

HLA-DRB1 positivo.

C

Doença periodontal.

D

Doença extra-articular.

E

Anti-CCP positivo em altos títulos.

Q2277383

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277383 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.

Qual dos critérios a seguir corresponde à ventilação mecânica invasiva protetora?

A

PEEP menor que 12 cmH2O.

B

Volume corrente menor que 10 ml/Kg.

C

Pressão de pico menor que 50 cmH2O.

D

Driving pressure menor que 15 cmH2O.

E

Pressão de platô menor que 25 cmH2O.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Parabéns! Você acertou!

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Q2277384

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277384 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.

Qual é o tipo de assincronia demonstrada na figura a seguir?

Imagem associada para resolução da questão

A

Duplo disparo.

B

Fluxo excessivo.

C

Ciclagem tardia.

D

Fluxo insuficiente.

E

Ciclagem prematura.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q2277385

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277385 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.

Após 72h opta-se pelo desmame ventilatório, considerando as vias aéreas pérvias e a capacidade de protegê-las. Realizado tubo T por 30 minutos e gasometria que detectou PaO2 74 (FiO2 30%); PCO2 43; pH 7.37; FR 30 (mantida); Vt 250 ml; FC 120; PA 150 x 95; St: 93%. Qual a melhor conduta?

A

Extubar e monitorizar o paciente.

B

Reiniciar ventilação e tentar novamente em 12h.

C

Reiniciar ventilação e tentar novo desmame em 24h.

D

Reiniciar ventilação e tentar novo desmame em 48-72h.

E

Iniciar ventilação em SIMV com FR de 12 ipm e reduzir gradativamente.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q2277386

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Provas: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Clínico Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Dermatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Gastroenterologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ortopedia e traumatologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Otorrinolaringologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Patologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pneumologia | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra | CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2277386 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.

São indicações de ventilação não invasiva preventiva para o desmame da ventilação mecânica invasiva, EXCETO:

A

Idade maior que 65 anos.

B

Paciente com insuficiência cardíaca.

C

Pacientes com mais de uma comorbidade.

D

APACHE maior que 8 no dia da extubação.

E

Pacientes com hipercapnia após extubação (pCO2 > 45 mmHg).

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q2278059

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278059 Medicina

A Fibrose Cística (FC) é uma doença monogênica autossômica recessiva, decorrente da ausência e/ou do defeito qualitativo e/ou quantitativo da proteína CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Regulator), que funciona na regulação da permeabilidade do íon cloreto e de bicarbonato em células epiteliais. Há mais de duas mil variantes do gene CFTR divididas em seis classes. Elas conferem variações nas células epiteliais pulmonares quanto à expressão da proteína CFTR. A classe correspondente à variante na qual ocorre o bloqueio no processamento da CFTR, causando degradação da proteína e não ancoragem no epitélio é a

A

I.

B

II.

C

III.

D

V.

E

VI.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q2278060

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278060 Medicina

A presença de um cálculo no rim de uma criança não implica obrigatoriamente sua remoção cirúrgica; há critérios que auxiliam nessa decisão. Considerando que cerca de 60-70% de todos os cálculos serão eliminados espontaneamente, são algumas atitudes que podem ser adotadas para facilitar sua passagem: alívio da dor e prevenção de novos episódios de cólica nefrética; normalização da função intestinal; aumento da diurese; e, aumento da atividade física. São consideradas indicações para a remoção cirúrgica de cálculo renal localizado em ureter proximal na infância, EXCETO:

A

Rim único.

B

Urossepse.

C

Cálculo com diâmetro maior que 4 mm.

D

Não progressão do cálculo durante período de seis semanas.

E

Cálculo com diâmetro inferior a 4 mm associado à obstrução completa.

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Q2278061

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278061 Medicina

A Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é caracterizada por proliferação e diferenciação anormais de células precursoras mieloides da medula óssea, ocasionando produção insuficiente de células sanguíneas maduras normais. A síndrome mielodisplásica pode preceder o quadro de LMA, mais frequentemente em adultos; no entanto, em pediatria, algumas síndromes genéticas são consideradas de risco para o desenvolvimento de LMA. NÃO corresponde a uma síndrome genética comumente considerada de risco para desenvolvimento de LMA:

A

Síndrome de Down.

B

Anemia de Fanconi.

C

Síndrome de Bloom.

D

Neurofibromatose tipo 2.

E

Síndrome de Shwachman-Diamond.

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Q2278062

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278062 Medicina

Os níveis séricos de bilirrubinas em recém-nascidos (RN) são crescentes logo após o nascimento. Aproximadamente 60% dos RN a termo e 80% dos pré-termos apresentam hiperbilirrubinemia clinicamente visível na primeira semana de vida. A terapêutica padrão-ouro é a fototerapia, uma intervenção frequente e eficaz, raramente necessário associá-la à exsanguineotransfusão (EST). “A indicação de suspensão da fototerapia em um paciente pediátrico com hiperbilirrubinemia é RN com _______ de cinco dias, _____________________ de IG; suspender a bilirrubina total menor ou igual a ___________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

mais / entre 35 e 37 semanas / 11,5 mg/dL

B

mais / com 35 semanas ou mais / 16 mg/dL

C

mais / com 35 semanas ou mais / 14 mg/dL

D

menos / com 38 semanas ou mais / 9,5 mg/dl

E

menos / com 38 semanas ou mais / 8,5 mg/dl

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Q2278063

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278063 Medicina

Os Erros Inatos do Metabolismo (EIM) somam hoje mais de 750 doenças diferentes; mais de 300 novas doenças foram descritas entre 2011 e 2016; e, 85% têm apresentação predominantemente neurológica. Acerca dos EIM, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O tratamento para defeitos mitocondriais é limitado, mas existem os cofatores que podem ser prescritos para farmácias de manipulação e alguns pacientes respondem.

B

Os defeitos de energia citoplasmáticos são, geralmente, menos graves e envolvem glicogenoses; hiperinsulinismo; defeitos no metabolismo da creatina; e, da via da pentose fosfato.

C

As manifestações clínicas no grupo 3 (doenças que envolvem moléculas complexas) mais comuns são: hipoglicemia; hiperlacticemia; acidose metabólica; hepatomegalia; miopatia; e, cardiomiopatia.

D

Algumas doenças mitocondriais e defeitos da via pentose fosfato podem interferir no desenvolvimento embriofetal, levando ao aparecimento de dismorfias (desvios fenotípicos); displasias; e, malformações.

E

Os defeitos mitocondriais de energia são os mais graves e geralmente intratáveis; abrangem as acidemias láticas congênitas; distúrbios da cadeia respiratória mitocondrial; oxidação de ácidos graxos (FAO); e, defeitos dos corpos cetônicos.

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Q2278064

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278064 Medicina

O transporte neonatal compreende a escolha do veículo; definição da equipe; adequação de materiais e equipamentos; fase da estabilização do recém-nascido pré-transporte; bem como o próprio transporte e a admissão no serviço de referência. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), por meio do Manual de Recomendações do Transporte de Recém-Nascidos de Alto Risco, estabelece critérios gerais quando no local de nascimento não é possível prestar assistência devido às seguintes condições, EXCETO:

A

Distúrbios hemorrágicos e da coagulação.

B

Prematuridade: idade gestacional (IG) < 34s e/ou peso ao nascer (PN) < 2.500 g.

C

Asfixia perinatal grave com repercussões sistêmicas e/ou neurológicas, incluindo indicação de hipotermia terapêutica.

D

Sepse viral ou bacteriana ou infecções com acometimento do Sistema Nervoso Central – SNC (meningite ou encefalite), em RN instáveis.

E

Síndromes respiratórias evoluindo com uso de fração inspirada de O2 > 0,4; ou, uso de pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP); ou, ventilação mecânica.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q2278065

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278065 Medicina

A hiponatremia é definida como sódio plasmático menor que 135 mEq/L; é considerado o distúrbio metabólico mais comum em pediatria e ocorre em torno de 20% das crianças internadas. Apresenta sinais clínicos principalmente abaixo de 130 mEq/L. Sobre a hiponatremia em pediatria, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Sinais neurológicos focais são muito comuns.

B

Uma complicação temida na correção é a mielinólise pontina (desmielinização osmótica), que pode ocorrer devido à correção rápida do sódio.

C

A mielinólise pontina é um quadro grave que pode se manifestar com paraparesia; quadriplegia; disartria; disfagia; alterações do nível de consciência; e, coma.

D

A conduta sugerida em casos de mielinólise pontina é o uso de DDAVP (vasopressina), se o paciente estiver desidratado e solução hipotônica (glicofisiológica 0,45%L).

E

As seguintes alterações neurológicas são as mais comuns: apatia; anorexia; hiporreflexia; náuseas e cefaleia; alterações do sensório (irritabilidade no início); convulsões; e, coma (edema cerebral).

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Q2278066

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278066 Medicina

A Febre Sem Sinais Localizatórios (FSSL) é a ocorrência de febre com menos de sete dias de duração em crianças na qual a história clínica completa e o exame físico cuidadoso não revelam a causa. A infecção bacteriana mais comum considerada causa de FSSL é:

A

Impetigo.

B

Meningite bacteriana.

C

Infecção urinária oculta.

D

Faringite estreptocócica.

E

Pneumonia bacteriana oculta.

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Q2278067

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278067 Medicina

“A Síndrome Nefrótica (SN), um conjunto de manifestações clínicas resultantes do aumento de permeabilidade da Barreira de Ultrafiltração Glomerular (BUFG) renal às proteínas é caracterizada por: proteinúria; hipoalbuminemia; edema; e, hiperlipidemia. Essencialmente, o diagnóstico é feito pela presença de proteinúria maciça (proteinúria de 24 horas maior ou igual ___________ ou maior ou igual a __________, ou relação urinária de proteína/creatinina (UP/C) em amostra isolada > ___________) e hipoalbuminemia respectivamente.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

20 mg/kg/dia / 10 mg/m² /h / 2 mg/mg

B

40 mg/kg/dia / 20 mg/m² /h / 2 mg/mg

C

40 mg/kg/dia / 20 mg/m²/h / 5 mg/mg

D

50 mg/kg/dia / 40 mg/m² /h / 2 mg/mg

E

50 mg/kg/dia / 40 mg/m² /h / 5 mg/mg

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Q2278068

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Pediatria |

Q2278068 Medicina

Fimose consiste em não conseguir retrair o prepúcio no menino e, com isso, não é possível expor nenhuma porção da glande. É procura frequente em consultório de pediatria, de cirurgia pediátrica, ou de urologia pediátrica, não apenas pelo pênis ser parte do sistema urinário e reprodutivo, mas também por ser símbolo de masculinidade. O tratamento cirúrgico deve ser considerado nas seguintes situações, EXCETO:

A

Fimose patológica.

B

História de balanopostite.

C

Meninos maiores com fimose fisiológica em que não houve resolução com tratamento com corticosteroide.

D

Crianças que apresentem Infecção do Trato Urinário (ITU) recorrentes ou casos em que haja predisposição para tal.

E

Quando há aderência entre a mucosa interna do prepúcio e a mucosa da glande, sem haver alteração na pele do prepúcio.

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Questões de Concurso Público SESPA-PA 2023 para Médico - Pediatria

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