Questões de Concurso Público Prefeitura de Quadra - SP 2019 para Técnico em Enfermagem SAMU

A tentativa de suicídio é uma das mais graves emergências psiquiátricas. Em geral, está associada a manifestações de comportamento decorrentes de transtorno bipolar do humor, depressão (incluindo depressão pós-parto), uso de substâncias psicoativa, transtorno orgânicos (delirium), alterações no conteúdo do pensamento, senso percepção e as decorrentes da ansiedade aguda com intenso sofrimento, sensação de desesperança e desamparo com sentimentos de ambivalência entre a sobrevivência e a angustia insuportável.

O transtorno depressivo pode ser destacado como o menos relevante para influenciar a tentativa de suicídio. Suas características básicas são o humor deprimido, afeto voltado para a tristeza, hiperatividade física e intelectual, distúrbio do sono e do apetite, apatia, desanimo, isolamento social, perda do interesse do prazer pela vida.

Nos quadros depressivos com sintomas psicóticos o mais comum é a sonolência e torpor, sem presença de agitação psicomotora em nenhum caso; há o aparecimento de ansiedade generalizada. O paciente com depressão pode apresentar queixas bastante específicas, como dores generalizadas, parestesias e distúrbios gastrintestinais sem informar os sintomas depressivos. É um paciente que requer muita atenção dos profissionais por conta dos pensamentos suicidas e muita intervenção medicamentosa.

Os cuidados de enfermagem à pessoa com tentativa ou ideação suicida deve levar em consideração as características da pessoa e o quadro psíquico que se encontra. Preconiza uma abordagem holística, contemplando aspectos biológicos, psicológicos, ambiental, social e espiritual. Se a pessoa atendida na emergência apresentar um alto grau de intenção suicida e/ou seu comportamento demonstrar isso, então, o primeiro passo é sedá-lo, a fim de que não precise de profissionais por perto para vigiá-lo, nem sobrecarregar emocionalmente quem dele cuida.

Todo paciente agressivo tem plena condição de se expressar verbalmente e devido a sua agressividade precisa rapidamente de contenção física em todos os casos. O objetivo principal da contenção é a administração rápida e eficiente de medicamentos. Enquanto tratamento, deve ser considerada como primeiro recurso a ser utilizado.

Ao se conter o paciente, deve-se manter o respeito a ele, lembrando que a segurança dele está em jogo. Porém, como está agitado, não há necessidade de explicar o procedimento, haja visto que deve ser executado logo e as explicações demandariam muito tempo. Mesmo após a sedação do paciente, não devem ser retiradas as contenções.

Ao se administrar medicamentos por via parenteral, os sinais vitais só precisam ser verificados de seis em seis horas ou de acordo com a rotina estabelecida. São efeitos dos psicofármacos a agitação excessiva, andar cambaleante e hipertensão.

As drogas neurolépticas/antipsicóticas podem causar rigidez muscular, tremores, acatisia.