Questões Prefeitura de Brejo Santo - CE 2025 para Médico

Q3383081

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383081 Medicina

Joana, 55 anos, comparece à UBS para check-up. Ela já apresentou valores de pressão arterial (PA) de 144 × 92 mmHg e 146 × 94 mmHg em duas visitas consecutivas, sem uso de medicamentos. Não há sinais de urgência hipertensiva nem histórico de doença cardiovascular prévia. Segundo as diretrizes vigentes, como deve ser confirmada a suspeita de hipertensão arterial sistêmica?

A

Iniciar de imediato um betabloqueador, pois dois valores elevados já caracterizam crise hipertensiva.

B

Solicitar ultrassonografia de tireoide antes de qualquer outra medida.

C

Repetir a aferição em, no mínimo, mais uma visita ou utilizar métodos como MAPA/MRPA para confirmação.

D

Realizar tomografia de abdome superior para descartar feocromocitoma.

E

Considerar a PA normal e apenas orientar retorno em 2 anos.

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Q3383082

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383082 Medicina

Carlos, 60 anos, com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (IC-FER), está em tratamento com IECA (enalapril), betabloqueador (carvedilol) e diurético de alça, mas mantém sintomas de classe funcional II-III e fração de ejeção de 32%. Qual classe de medicamento introduzida recentemente nas diretrizes contribui para melhorar o prognóstico e pode ser acrescentada de forma sistemática quando não houver contraindicações?

A

Antipsicóticos atípicos.

B

Inibidores de SGLT2 (ex.: dapagliflozina ou empagliflozina).

C

Estatinas em doses altas, mesmo sem dislipidemia.

D

Anticoagulantes orais para todos os pacientes.

E

Bloqueadores de canal de cálcio não diidropiridínicos (ex.: verapamil).

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Q3383083

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383083 Medicina

Marcos, 70 anos, hipertenso, apresenta fibrilação atrial (FA) crônica de longa data, com pulso irregularmente irregular (FC ∽ 90 bpm) e CHA₂DS₂-VASc de 3. ECG confirma FA. Qual conduta é fundamental para prevenir complicações e controlar a frequência?

A

Usar apenas betabloqueador isolado para todos os casos de FA crônica.

B

Iniciar anticoagulação plena (varfarina ou anticoagulante oral direto), se não houver contraindicações, e considerar betabloqueador ou bloqueador de canal de cálcio não diidropiridínico.

C

Prescrever antibiótico profilático por tempo indeterminado.

D

Submeter o paciente a desfibrilação elétrica imediata.

E

Não há necessidade de nenhuma medida específica.

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Q3383084

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383084 Medicina

Um paciente tabagista há 30 anos procura a UBS com queixa de tosse crônica produtiva e dispneia aos esforços. A espirometria revela VEF1/CVF < 0,70 pós-broncodilatador. Qual a conduta inicial prioritária para esse paciente?

A

Encaminhamento imediato para oxigenoterapia domiciliar.

B

Prescrição de beta-2 agonista de curta ação sob demanda.

C

Suspensão do tabagismo e início de broncodilatador de longa ação.

D

Uso contínuo de corticoide inalatório em alta dose.

E

Antibiótico profilático para prevenção de exacerbações.

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Q3383085

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383085 Medicina

Sobre a pneumonia adquirida na comunidade (PAC), qual das seguintes características indica maior gravidade e necessidade de internação segundo o CURB-65 (ou CRB-65)?

A

Presença de tosse produtiva.

B

Idade acima de 50 anos.

C

Confusão mental.

D

Frequência respiratória de 16 irpm.

E

Temperatura axilar de 37,5°C.

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Q3383086

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383086 Medicina

Durante uma consulta na UBS, um paciente relata tosse persistente há mais de três semanas, febre vespertina e sudorese noturna. Ele não tem histórico de doenças pulmonares prévias. Qual exame inicial deve ser solicitado para confirmação diagnóstica?

A

Tomografia computadorizada de alta resolução.

B

Radiografia de tórax e baciloscopia de escarro.

C

Teste tuberculínico (PPD) isolado.

D

Sorologia para tuberculose.

E

Prova de função pulmonar.

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Q3383087

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383087 Medicina

Sobre o diagnóstico do DM2 na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA:

A

O diagnóstico pode ser confirmado com glicemia casual ≥ 200 mg/dL, independentemente de sintomas.

B

Hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 5,7% confirma o diagnóstico.

C

TOTG com glicemia de 2h ≥ 140 mg/dL já define diabetes.

D

Pacientes assintomáticos podem ser diagnosticados com HbA1c ≥ 6,5% ou glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL em pelo menos duas ocasiões.

E

A curva glicêmica (TOTG) é exame obrigatório para toda a população em rastreio universal.

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Q3383088

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383088 Medicina

Um paciente de 45 anos comparece à UBS com fadiga, constipação, intolerância ao frio e ganho de peso. No exame físico, apresenta pele seca e bradicardia. O exame laboratorial mais adequado é:

A

Dosagem de T3 total.

B

Dosagem de TSH e T4 livre.

C

Dosagem de T3 reverso.

D

Dosagem de TSH e anticorpos antitireoidianos diretamente.

E

Dosagem de T4 total isoladamente.

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Q3383089

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383089 Medicina

Sobre os critérios diagnósticos da Doença Renal Crônica (DRC) na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA:

A

A DRC é definida pela presença de lesão renal ou TFG < 60 mL/min/1,73 m² por pelo menos 3 meses.

B

A creatinina sérica isolada é suficiente para definir DRC em qualquer paciente.

C

Albuminúria isolada não deve ser considerada no diagnóstico de DRC.

D

Pacientes com hipertensão e diabetes não necessitam rastreamento de DRC a menos que apresentem sintomas.

E

A biópsia renal é o exame de escolha na UBS para avaliar a função renal.

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Q3383090

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383090 Medicina

Um homem de 45 anos apresenta pirose retroesternal há 6 meses, especialmente após refeições volumosas e à noite. Ele relata melhora parcial ao elevar a cabeceira da cama e usar antiácidos esporadicamente. Sem sinais de alarme ao exame físico. O médico suspeita de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Dentre as condutas iniciais, qual a mais adequada segundo as recomendações atuais?

A

Reforçar medidas comportamentais e iniciar terapia empírica com IBP por 4 a 8 semanas.

B

Solicitar endoscopia digestiva alta imediatamente, mesmo sem fatores de risco adicionais.

C

Iniciar antagonista H2 isoladamente, sem necessidade de medidas dietéticas.

D

Associar procinético de rotina antes de qualquer tentativa de IBP.

E

Encaminhar para cirurgia antirrefluxo sem teste terapêutico prévio.

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Q3383091

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383091 Medicina

Um paciente de 58 anos, obeso grau II e DM2, relata azia intensa e regurgitação de conteúdo ácido há mais de 2 anos. Mesmo após aderir a medidas comportamentais e uso correto de IBP em dose dobrada, permanece sintomático. A endoscopia evidenciou esofagite erosiva moderada (grau B de Los Angeles) e ausência de complicações graves. Qual a conduta mais apropriada segundo as diretrizes?

A

Suspender o IBP e iniciar procinético isoladamente.

B

Manter IBP, avaliar aderência e considerar cirurgia antirrefluxo após avaliação especializada.

C

Trocar IBP por anti-H2 em uso contínuo.

D

Aumentar a dose do IBP para o triplo do habitual.

E

Retirar todas as medicações e apostar exclusivamente em dieta.

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Q3383092

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383092 Medicina

Uma mulher de 39 anos comparece à UBS com fadiga progressiva, tonturas ocasionais e palidez há 3 meses. Refere menstruações intensas e prolongadas nos últimos 6 meses.

Hemograma:
● Hemoglobina: 9,5 g/dL ● VCM: 75 fL (baixo) ● RDW aumentado ● Demais séries dentro da normalidade

A equipe suspeita de anemia ferropriva. Qual a conduta mais adequada para confirmar o diagnóstico e iniciar o manejo?

A

Solicitar ferritina sérica e iniciar reposição de ferro oral, investigando a perda sanguínea ginecológica.

B

Iniciar vitamina B12 e ácido fólico empíricos.

C

Realizar biópsia de medula óssea para quantificar estoque de ferro.

D

Encaminhar para histerectomia imediata.

E

Solicitar eletroforese de hemoglobina para investigar talassemia.

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Q3383093

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383093 Medicina

Em relação ao quadro clínico da osteoartrite de joelhos, qual achado no exame físico é mais característico de acometimento articular degenerativo?

A

Rigidez articular matinal prolongada (> 1 hora).

B

Presença de nódulos de Bouchard na interfalângica distal.

C

Presença de crepitação articular à movimentação do joelho.

D

Dor predominantemente noturna, sem relação com atividade.

E

Derrame articular com aspecto turvo.

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Q3383094

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383094 Medicina

Na fibromialgia, de acordo com os critérios atuais, qual fator é imprescindível para o diagnóstico diferencial em relação a outras doenças musculoesqueléticas?

A

Alterações radiológicas específicas em articulações.

B

Rigidez matinal prolongada com edema articular.

C

Dor musculoesquelética difusa por pelo menos 3 meses, associada a fadiga e sono não reparador.

D

Nódulos de Heberden e Bouchard.

E

Acúmulo de cristais inflamatórios no líquido sinovial.

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Q3383095

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383095 Medicina

Ana, 27 anos, procura a UBS relatando crises de cefaleia há cerca de 5 anos. Descreve dor latejante, unilateral, com intensidade moderada a grave, acompanhada de fotofobia e fonofobia. As crises duram de 6 a 12 horas e ocorrem, em média, 3 vezes ao mês, prejudicando suas atividades diárias. Refere que analgésicos comuns (dipirona ou paracetamol) nem sempre resolvem. Ela não possui outras comorbidades e está interessada em reduzir a frequência das crises. Considerando o manejo da enxaqueca na atenção primária, qual a melhor conduta para controlar as crises agudas e reduzir a recorrência dos episódios, de acordo com as diretrizes mais recentes?

A

Usar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) apenas após 48 horas de dor e evitar qualquer medicação preventiva.

B

Prescrever triptano ao primeiro sinal da cefaleia e iniciar profilaxia com betabloqueador (ex.: propranolol), se não houver contraindicações.

C

Iniciar corticoide oral diário para evitar crises e suspender qualquer analgésico de resgate.

D

Reforçar apenas medidas não farmacológicas, como hidratação, sem considerar profilaxia.

E

Introduzir benzodiazepínico em altas doses para prevenção e tratar as crises com codeína.

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Q3383096

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383096 Medicina

Considere um caso de suspeita de AVC na atenção primária, com início dos sintomas há aproximadamente 2 horas. Qual a medida mais importante a ser tomada na UBS para reduzir o tempo até o tratamento definitivo?

A

Administrar imediatamente anti-hipertensivo para normalizar a PA.

B

Encaminhar rapidamente para hospital com tomografia e suporte neurológico (acionar transporte avançado).

C

Prescrever anticoagulante oral.

D

Realizar punção lombar de rotina.

E

Solicitar ultrassonografia de carótidas e só encaminhar após o resultado.

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Q3383097

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383097 Medicina

Em um paciente com diagnóstico recente de HIV e CD4 de 350 células/mm³, qual das condições abaixo configura doença definidora de AIDS, segundo o Ministério da Saúde?

A

Dermatite seborreica moderada.

B

Psoríase em placas extensas.

C

Tuberculose pulmonar cavitária confirmada por baciloscopia positiva.

D

Infecção por HPV com verrugas genitais esparsas.

E

Pneumonia pneumocócica.

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Q3383098

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383098 Medicina

Carla, 28 anos, comparece à UBS com humor deprimido, anedonia, fadiga persistente e dificuldade de concentração há 6 semanas, sem ideação suicida ativa. Ela não tem histórico de mania ou uso de substâncias. Qual estratégia se mostra mais adequada para depressão leve a moderada na atenção primária?

A

Iniciar antipsicóticos típicos de forma contínua.

B

Realizar apenas exercícios físicos e dispensar acompanhamento.

C

Iniciar ISRS (por exemplo, sertralina) ou psicoterapia, considerando disponibilidade e preferência.

D

Encerrar atendimento e solicitar que retorne só se agravar.

E

Iniciar benzodiazepínico de longa duração por tempo indeterminado.

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Q3383099

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383099 Medicina

Um paciente de 35 anos apresenta lesões eritemato-descamativas em placas, bem delimitadas, principalmente em superfícies extensoras (cotovelos e joelhos) e no couro cabeludo, com prurido moderado. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Líquen plano.

B

Psoríase em placas.

C

Dermatite atópica de dobras flexoras.

D

Pênfigo vulgar.

E

Vitiligo.

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Q3383100

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Médico |

Q3383100 Medicina

Uma criança de 6 anos, com diagnóstico prévio de dermatite atópica, apresenta exacerbação de lesões eczematosas em dobras de braços e joelhos, com prurido intenso e pele ressecada. Qual a conduta inicial mais adequada, segundo protocolos atuais?

A

Corticoide sistêmico prolongado para todas as exacerbações

B

Antibioticoterapia endovenosa imediata.

C

Hidratação intensa, emolientes, evitar irritantes e considerar corticoide tópico de baixa a moderada potência.

D

Biópsia de pele em todas as lesões.

E

Imunossupressores orais em dose alta como primeira linha.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Brejo Santo - CE 2025 para Médico

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