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CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista
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Q2362221

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362221 Medicina

Tendo em vista que a pele pode sinalizar a existência de enfermidades sistêmicas, assinale a opção correta acerca das manifestações cutâneas associadas a doenças sistêmicas.

Alternativas

A acantose nigricans está comumente associada a neoplasias, mas não há relatos de sua ocorrência em pacientes com síndrome metabólica.

O baqueteamento digital caracteriza-se por unha fina e côncava, ocorrendo com frequência nos casos de doenças cerebrovasculares.

Mixedema pré-tibial é uma dermatose característica do diabetes melito.

Heliotropo e pápulas de Gottron são manifestações cutâneas comumente vistas no portador de lúpus eritematoso cutâneo crônico.

O vitiligo, como doença autoimune, pode ocorrer concomitantemente a outras doenças autoimunes, como diabetes melito insulinodependente e doenças da tireoide.

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Q2362222

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362222 Medicina

Assinale a opção correta a respeito dos tumores de pele.

Alternativas

Queratoses actínicas são tumores malignos intraepidérmicos que correspondem ao carcinoma espinocelular em sua fase inicial.

Os carcinomas basocelulares se caracterizam por maior chance de invasividade local e menor chance de produzir metástases.

Os siringomas são tumores decorrentes do acúmulo intracelular de colesterol em histiócitos, frequentes em tronco superior.

Pilomatricoma é o tumor cutâneo maligno mais comum em crianças.

Por demandar abordagem em dois tempos cirúrgicos, a biópsia incisional é considerada padrão ouro no diagnóstico do melanoma.

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Q2362223

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362223 Medicina

A respeito da hanseníase, doença infecciosa crônica que representa importante desafio para a saúde pública no Brasil, assinale a opção correta.

Alternativas

A hanseníase dimorfa tem apresentação clínica exclusivamente neural, sem lesões cutâneas e com baciloscopia negativa.

A hanseníase indeterminada situa-se entre os polos tuberculoide e virchowiano no espectro clínico e baciloscópico da doença, tendo como lesões típicas as do tipo foveolar.

A hanseníase virchowiana acomete indivíduos com forte resposta da imunidade humoral, evoluindo com multiplicação bacilar não detectável pela baciloscopia do esfregaço intradérmico.

A hanseníase tuberculoide é considerada forma polar, ocorre em indivíduos com forte resposta da imunidade celular e se manifesta geralmente como lesão cutânea única e bem delimitada.

As reações hansênicas são fenômenos inflamatórios crônicos com manifestações clínicas exclusivas da metade final do tratamento da hanseníase.

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Q2362224

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362224 Medicina

Acerca das complicações em cirurgia dermatológica, assinale a opção correta.

Alternativas

A cicatriz queloide é uma lesão endurada que ocorre no local da incisão cirúrgica, não se estende além dos seus limites e tende a regredir após anos.

A epidermólise pós-cirúrgica é definida como a abertura espontânea dos pontos de sutura com a separação de todas as camadas da ferida.

Os fios de sutura monofilamentares e de menor calibre são os que têm maior chance de promover dermatite de contato como complicação pós-cirúrgica.

O tecido de granulação hipertrófico é definido como tecido friável e brilhante, excessivo, que ultrapassa a superfície da pele e impede que as fases de cicatrização ocorram de forma adequada.

Limpeza frequente com detergentes, álcool 70% e soluções concentradas de iodopovidona promove redução na taxa de infecção de ferida operatória sem cursar com dano nos tecidos ou toxicidade direta.

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Q2362225

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362225 Medicina

Considerando que a leishmaniose é uma antropozoonose considerada um grande problema de saúde pública, assinale a opção correta acerca da leishmaniose tegumentar cutânea (LTC).

Alternativas

A transmissão da LTC ocorre pelo contato direto pessoa a pessoa e por meio da picada de insetos transmissores infectados, sendo facilitada pelo convívio de doentes não tratados com indivíduos suscetíveis.

Indivíduo com presença de lesões de pele com 3 semanas ou mais de evolução e residente ou exposto a área de transmissão de LTC é considerado caso suspeito.

O tratamento de escolha recomendado para gestantes e imunossuprimidos portadores de LTC deve ser realizado com antimonial pentavalente, comercializado no Brasil como antimoniato de meglumina.

O critério de cura da LTC é clínico-laboratorial, com negativação da intradermorreação de Montenegro, não sendo necessário seguimento pós-tratamento.

Já foram registrados como hospedeiros e possíveis reservatórios naturais da LTC algumas espécies de animais domésticos, porém são raros os registros de infecção nesses animais.

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Q2362226

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362226 Medicina

Aceca de linfomas e de outros processos malignos, assinale a opção correta.

Alternativas

Para a caracterização do linfoma como cutâneo primário, é necessário que ele acometa exclusivamente a pele, sem evidência de envolvimento sistêmico na avaliação inicial.

Pseudolinfomas cutâneos representam a manifestação cutânea extramedular de infiltração das células leucêmicas na epiderme, na derme ou no tecido subcutâneo.

O diagnóstico nos processos linfoproliferativos é realizado mediante análise de imunofluorescência de amostra da pele lesada colhida por meio de biopsia.

A micose fungoide representa um linfoma relacionado ao vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV) de rápida progressão quando comparada a formas indolentes.

Leucemias são proliferações neoplásicas de leucócitos e seus precursores, com acometimento exclusivamente medular, sem manifestações cutâneas associadas.

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Q2362227

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362227 Medicina

Com relação a dermatoses congênitas e hereditárias, assinale a opção correta.

Alternativas

A ictiose vulgar é a forma mais grave de apresentação das ictioses e se manifesta após o nascimento do indivíduo com a pele recoberta por placas espessadas.

A doença de Darier caracteriza-se por manifestação cutânea exclusiva, sem acometimento de mucosas e unhas.

O achado na histopatologia da epidermólise bolhosa simples é de bolha com clivagem subepidérmica.

A acrodermatite enteropática ocorre por deficiência na absorção intestinal de zinco.

No quadro de cútis verticis gyrata, há perda de elasticidade da pele, que se apresenta com excesso de dobras, frouxidão e aspecto envelhecido precocemente.

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Q2362228

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362228 Medicina

Assinale a opção correta com referência à terapêutica de dermatoses.

Alternativas

A base do tratamento na dermatite atópica é composta por corticosteroides combinados com antibióticos tópicos.

A terapia farmacológica tópica na hidradenite supurativa é o tratamento de escolha para pacientes com hidradenite supurativa no estágio de Hurley III.

Para o tratamento da acne, é recomendado como primeira escolha o uso de antibiótico em monoterapia devido a menor indução de resistência bacteriana.

Está bem estabelecido o uso de 5-fluorouracil em creme tópico para o tratamento de carcinoma basocelular micronodular ou em pacientes com múltiplos tumores.

A dermatite de contato a corticosteroides pode estar associada aos excipientes utilizados nos produtos comerciais ou dever-se a outros medicamentos presentes no mesmo produto comercial.

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Q2362229

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362229 Medicina

Com referência à terapêutica sistêmica das dermatoses, assinale a opção correta.

Alternativas

A excreção do aciclovir ocorre predominantemente por via hepática, sendo necessário o ajuste de sua dose em pacientes hepatopatas.

Após a administração oral, a isotretinoína é armazenada no tecido adiposo, sendo, por isso, necessária a interrupção dessa medicação após 180 dias do início do seu uso, para concepção segura.

Os medicamentos biológicos da classe anti-TNF podem predispor à ativação de tuberculose latente e levar ao desenvolvimento de formas graves de tuberculose.

O fluconazol oral é a medicação de escolha para o tratamento de infecções fúngicas cutâneas em gestantes por ser da categoria B de risco.

A síndrome da pele vermelha é a principal manifestação de toxicidade da terapia com metotrexato, devendo a medicação ser suspensa e o seu uso posterior ser contraindicado.

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Q2362230

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362230 Medicina

Com relação a aspectos macroscópicos e microscópicos dos exames micológicos direto e de cultura, assinale a opção correta.

Alternativas

Na coleta de escamas e crostas, deve-se evitar a raspagem da borda das lesões anulares.

A identificação de fungos baseia-se nas características morfológicas tanto em vida parasitária quanto em vida saprofítica em meios apropriados de cultivo.

A cultura é um método adicional à identificação da espécie e, para sua realização, é suficiente a inoculação do material em um único meio.

Na avaliação de quadros de onicomicose, para se confirmar a patogenicidade de um fungo, é necessário repetir a cultura em duas ou mais ocasiões.

O exame micológico direto de amostras das unhas deve corresponder à etapa final do diagnóstico laboratorial devido ao seu alto custo e à dificuldade de sua execução.

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Respostas

21: E

22: B

23: D

24: D

25: B

26: A

27: D

28: E

29: C

30: B

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