Questões de Concurso Público Prefeitura de Camaçari - BA 2024 para Médico - Especialidade: Acupuntura

Com relação à neurobiologia envolvida no mecanismo de ação dos procedimentos acupunturais, é correto afirmar que
I o estímulo das zonas neurorreativas pelos procedimentos acupunturais segmentares ativa um circuito que envolve células pedunculadas inibitórias encefalinérgicas na parte externa da lâmina II da substância gelatinosa do corno dorsal da sustância cinzenta espinhal, células estas que estão diretamente conectadas com fibras aferentes primárias mielinizadas A delta ou do grupo III na pele e no músculo.
II o estímulo das zonas neurorreativas pelos procedimentos acupunturais heterossegmentares age por dois mecanismos: um de natureza neuro-hormonal generalizado (que envolve liberação de beta-endorfina e metencefalina) e outro de natureza neuronal descendente (tanto serotoninérgico quanto adrenérgico); o efeito DNIC (controle inibitório nóxico difuso) em definitivo não contribui para qualquer efeito da acupuntura.
III a liberação de diferentes neurotransmissores depende, de forma importante, da frequência do eletroestímulo utilizado no procedimento acupuntural: a eletroacupuntura de baixa frequência libera, sobretudo, serotonina no pedúnculo cerebral e no hipotálamo e metencefalina e dinorfinas na medula espinhal; a eletroacupuntura de alta frequência libera, sobretudo, beta-endorfinas.

Assinale a opção correta.

É possível intensificar o efeito da acupuntura por meio da descarga de uma pequena corrente elétrica através das agulhas, técnica denominada eletroacupuntura. Em relação à eletroestimulação, assinale a opção correta.

Considerando os conhecimentos neuroanatômicos que baseiam uma das abordagens pela acupuntura na racionalidade ocidental, julgue os itens a seguir.
I Em paciente com síndrome do túnel do carpo, o acuponto PC6 (CS6) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo mediano.
II Em paciente com cefaleia, o acuponto BL10 (B10) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo occipital maior.
III Em paciente com bexiga hiperativa, o acuponto SP6 (BP6) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo tibial posterior.
IV Em paciente com enxaqueca, o acuponto GB14 (VB14) pode ser utilizado para a neuromodulação do nervo trigêmeo.

Assinale a opção correta.

Apesar das dificuldades metodológicas enfrentadas em pesquisas envolvendo a acupuntura, sobretudo a impossibilidade da utilização de um placebo verdadeiro, os mecanismos de ação da acupuntura vêm sendo investigados e comprovados à luz da metodologia científica, utilizando-se modelos de pesquisa básica em laboratório e estudos clínicos controlados. Com base nas evidências científicas atuais, assinale a opção que apresenta o acuponto indicado no tratamento da hiperemese gravídica. 

Paciente de 26 anos de idade, com queixa de dor na nádega esquerda irradiada pela face posterior do membro inferior esquerdo (ciatalgia) havia 30 dias, sem sintomas sistêmicos ou história de trauma, foi encaminhado para acupuntura. Negou o uso de drogas ilícitas ou comorbidades e referiu realizar musculação de cinco a seis vezes por semana.
Nesse caso clínico,
I a síndrome do piriforme à esquerda é uma hipótese diagnóstica e, conforme a racionalidade ocidental, pode ser abordada pelo agulhamento do músculo piriforme esquerdo.
II a síndrome miofascial do músculo glúteo mínimo esquerdo é uma hipótese diagnóstica e, conforme a racionalidade ocidental, pode ser tratada com o agulhamento do glúteo mínimo à esquerda.
III radiculopatia envolvendo o nível de S1 é uma hipótese diagnóstica e, conforme a racionalidade ocidental, pode ser tratada pelo estímulo segmentar da raiz acometida do lado da dor.

Assinale a opção correta.