Questões de Concurso Público TCE-PB 2022 para Médico

Foram encontradas 87 questões

Q1977333 Medicina
   Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora. Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias. Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão. 


Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo. 

A dosagem da troponina ultrassensível e a dosagem do D-dímero (método Elisa) devem ser realizadas. 
Alternativas
Q1977334 Medicina
   Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora. Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias. Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão. 


Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo. 

Há indicação, no caso, de amiodarona venosa em bolus, seguida de manutenção em 24 horas. 
Alternativas
Q1977335 Medicina
Quanto a princípios gerais do uso de antibióticos, doses e duração do tratamento, julgue o item subsequente.

Para o tratamento da pielonefrite não complicada, revisões sistemáticas e meta-análises de ensaios randomizados demonstraram que o uso de fluoroquinolonas por até sete dias resultaram em taxas de cura clínica semelhantes às do uso desse medicamento com duração superior a sete dias.
Alternativas
Q1977336 Medicina
Quanto a princípios gerais do uso de antibióticos, doses e duração do tratamento, julgue o item subsequente.

Recomenda-se o uso de norfloxacino 400 mg, via oral, a cada doze horas, por três dias, para pacientes do sexo masculino com infecções do trato urinário baixo.  
Alternativas
Q1977337 Medicina
   Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente 48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66% e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG) mostrou o resultado a seguir. 


Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item. 

O ECG revela um bloqueio atrioventricular de 2.º grau do tipo Mobitz II.
Alternativas
Q1977338 Medicina
   Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente 48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66% e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG) mostrou o resultado a seguir. 


Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item. 

A embolia é uma das possíveis complicações, cujo risco é mais elevado nos primeiros dias após o início da antibioticoterapia.
Alternativas
Q1977339 Medicina
   Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente 48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66% e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG) mostrou o resultado a seguir. 


Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item. 

A extensão perivalvar da infecção é a causa mais comum da alteração eletrocardiográfica encontrada.
Alternativas
Q1977340 Medicina
   Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente 48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66% e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG) mostrou o resultado a seguir. 


Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item. 

A valva aórtica descrita no ECG constitui um fator predisponente para o quadro da paciente.
Alternativas
Q1977341 Medicina
Em relação ao tratamento da infecção pelo SARS-CoV-2, julgue o item subsequente.

O baricitinibe, recomendado para o tratamento de artrite reumatoide ativa moderada a grave e dermatite atópica moderada a grave, é utilizado para o tratamento da covid-19 em pacientes adultos hospitalizados que necessitem de oxigênio por máscara ou cateter nasal. 
Alternativas
Q1977342 Medicina
Em relação ao tratamento da infecção pelo SARS-CoV-2, julgue o item subsequente.

O uso de nirmatrelvir associado à ritonavir (NMV/r) é recomendado para o tratamento de pacientes com diagnóstico confirmado de covid-19 e que apresentem as formas não graves (leve à moderada) da doença, devendo esse composto de antivirais ser administrado em até 5 dias após o início dos sintomas. 
Alternativas
Q1977343 Medicina
Em relação ao tratamento da infecção pelo SARS-CoV-2, julgue o item subsequente.

O uso de nirmatrelvir associado a ritonavir (NMV/r) é contraindicado para o tratamento de pacientes com insuficiência hepática grave conhecida ou suspeita de cirrose, com ALT (TGP) maior que 5 vezes o limite superior da normalidade e insuficiência hepática grave (Child-Pughclasse C), devendo o referido composto ser usado com cautela em pacientes com doenças hepáticas preexistentes, anormalidades das enzimas hepáticas ou hepatite.
Alternativas
Q1977344 Medicina
Julgue o próximo item, a respeito de doenças hematológicas e infecciosas.

A amebíase é uma infecção intestinal causada por nematódeos, constituindo um quadro gastrointestinal agudo caracterizado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência, e sua transmissão ocorre pela ingestão de alimentos contaminados com ovos e larvas dos parasitos. 
Alternativas
Q1977345 Medicina
Julgue o próximo item, a respeito de doenças hematológicas e infecciosas.

Sugere-se o diagnóstico de trombocitemia essencial caso sejam observados valores normais de hematócrito, contagem de leucócitos, volume corpuscular médio (VCM) e valores de ferro, bem como ausência da translocação BCR-ABL. 
Alternativas
Q1977346 Medicina
No que se refere a doenças causadas por vírus, julgue o item seguinte. 

A monkeypox, também conhecida como varíola dos macacos, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) que se espalha através do contato íntimo durante as relações sexuais, independentemente da existência de erupção cutânea ativa. 
Alternativas
Q1977347 Medicina
No que se refere a doenças causadas por vírus, julgue o item seguinte. 

O vírus da dengue pertence à família dos flavivírus, é classificado como arbovírus e sua transmissão ocorre pela picada dos mosquitos Aedes aegypti. Existem quatro sorotipos desse vírus que causam dengue: DENV-1, DENV2, DENV-3 e DENV-4. 
Alternativas
Q1977348 Medicina
No que concerne à ética médica, julgue o item subsecutivo.

Conforme descrito no Código de Ética Médica, é permitido o exercício da profissão médica com interação ou dependência de farmácia, indústria farmacêutica, óptica ou qualquer organização destinada à fabricação, manipulação, promoção ou comercialização de produtos de prescrição médica, qualquer que seja sua natureza.
Alternativas
Q1977349 Medicina
No que concerne à ética médica, julgue o item subsecutivo.

É vedado ao médico realizar pesquisa em uma comunidade sem antes informá-la e esclarecê-la da natureza da investigação bem como deixar de atender ao objetivo de proteção à saúde pública, respeitadas as características locais e a legislação pertinente.
Alternativas
Q1977350 Medicina
No que concerne à ética médica, julgue o item subsecutivo.

O profissional médico que atua em instituições médicas particulares está dispensado do dever de notificar a autoridade sanitária sobre a existência em sua clínica de doentes acometidos de moléstias infecciosas. 
Alternativas
Q1977351 Medicina
   Segundo dados do Centro Regional de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) de João Pessoa, cujo raio de atuação abrange diversos municípios, até o final de agosto foram registrados mais de 700 agravos e doenças relacionados ao trabalho no ano de 2022. Desses, 13 casos eram de transtornos mentais relacionados ao trabalho. 
Considerando essas informações, julgue o item a seguir.

É correto afirmar que o CEREST de João Pessoa deve dar apoio matricial para o desenvolvimento de ações de saúde do trabalhador na atenção primária à saúde nos serviços especializados e de urgência e emergência. 
Alternativas
Q1977352 Medicina
   Segundo dados do Centro Regional de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) de João Pessoa, cujo raio de atuação abrange diversos municípios, até o final de agosto foram registrados mais de 700 agravos e doenças relacionados ao trabalho no ano de 2022. Desses, 13 casos eram de transtornos mentais relacionados ao trabalho. 
Considerando essas informações, julgue o item a seguir.

Visando à integralidade do cuidado, a Secretaria de Vigilância da Saúde do Trabalhador deverá coordenar o processo de construção da Rede de Atenção à Saúde em conjunto com a Secretaria de Atenção Primária à Saúde.
Alternativas
Respostas
61: C
62: E
63: C
64: E
65: E
66: C
67: C
68: C
69: C
70: C
71: C
72: E
73: C
74: E
75: C
76: E
77: C
78: E
79: C
80: E