Questões de Concurso Público SESAU-AL 2021 para Médico - Especialidade: Hemodinâmica
Foram encontradas 70 questões
Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade,
previamente hipertensa e com doença renal crônica não
dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da
raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia,
dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que
culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca
de uma semana, o quadro se associou a dor em
hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao
ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se
hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta
cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas
com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com
irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa
palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Endocardite infecciosa é uma hipótese diagnóstica para esse
caso e poderia ser confirmada por meio de hemoculturas,
exame de tomografia abdominal e exame físico minucioso,
mesmo com ausência de alterações típicas no
ecocardiograma.
Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade,
previamente hipertensa e com doença renal crônica não
dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da
raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia,
dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que
culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca
de uma semana, o quadro se associou a dor em
hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao
ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se
hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta
cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas
com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com
irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa
palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
O tratamento odontológico realizado é fator de risco para o
quadro clínico apresentado pela paciente.
Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade,
previamente hipertensa e com doença renal crônica não
dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da
raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia,
dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que
culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca
de uma semana, o quadro se associou a dor em
hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao
ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se
hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta
cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas
com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com
irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa
palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A complicação tardia em caso de tratamento inadequado de
insuficiência cardíaca direta (cor pulmonale crônico) não é
esperada nessa paciente, dada a localização do acometimento
valvar sugerido no exame físico.
Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade,
previamente hipertensa e com doença renal crônica não
dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da
raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia,
dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que
culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca
de uma semana, o quadro se associou a dor em
hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao
ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se
hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta
cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas
com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com
irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa
palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Após o término do tratamento, se a paciente apresentar
alergia a penicilinas e necessitar de novo procedimento
odontológico, deverá ser prescrita a administração de
clindamicina 30 a 60 minutos antes do procedimento.
Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade,
previamente hipertensa e com doença renal crônica não
dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da
raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia,
dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que
culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca
de uma semana, o quadro se associou a dor em
hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao
ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se
hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta
cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas
com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com
irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa
palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A realização de ecocardiograma transtorácico de boa janela
demonstrando ausência de achados compatíveis com
endocardite afastaria o diagnóstico.
Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade,
previamente hipertensa e com doença renal crônica não
dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da
raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia,
dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que
culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca
de uma semana, o quadro se associou a dor em
hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao
ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se
hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta
cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas
com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com
irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa
palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Se o exame de hemocultura evidenciasse Streptococcus
bovis, o uso de penicilina G endovenosa isolada não poderia
ser uma opção de tratamento, mesmo se a cepa fosse
suscetível.
No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.
Na nova revisão dos critérios de Jones para doença
reumática, a poliartralgia migratória e a monoartrite foram
incluídas entre as manifestações maiores nos países de média
e alta prevalência da doença.
No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.
O sopro de Carey Coombs é um sopro mesodiastólico, de
baixa frequência, baixa intensidade e que se manifesta
apenas durante a fase aguda de atividade da doença
reumática.
No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.
São preditores de pior prognóstico nem caso de pericardite
aguda: febre, início agudo, dor de grande intensidade e
gravidez.
No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.
São fatores de risco para pericardite recorrente derrames
pericárdicos volumosos e PCR muito elevada à análise
laboratorial.
No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.
Atualmente, o tratamento padrão recomendado para a
pericardite aguda, idiopática ou viral não complicada é a
terapia combinada de anti-inflamatório não hormonal por 1 a
2 semanas e Colchina por 3 meses.
Com relação às arritmias cardíacas, julgue o item seguinte.
Em pacientes portadores de síndrome de
Wolff-Parkinson-White, o teste ergométrico é altamente
sensível para desencadear arritmia supraventricular ao
esforço.
Com relação às arritmias cardíacas, julgue o item seguinte.
Uma das principais indicações de estudo eletrofisiológico
(EEFI) é a investigação de pacientes recuperados de parada
cardíaca.
Com relação às arritmias cardíacas, julgue o item seguinte.
O betabloqueador cardiosseletivo é, ainda hoje, o único
antiarrítmico liberado no Brasil para pacientes com
insuficiência cardíaca com disfunção sistólica (fração de
ejeção reduzida).
Com relação às arritmias cardíacas, julgue o item seguinte.
Em casos de síndrome do QT longo (SQTL), a morte
arrítmica acontece principalmente por BAVT (bloqueio
atrioventricular total).
Com relação às arritmias cardíacas, julgue o item seguinte.
Existe uma boa correlação entre a presença de arritmias
ventriculares complexas e a gravidade da cardiopatia
isquêmica e o grau de disfunção ventricular.
No que se refere às cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas, julgue o item que se segue.
A valvuloplastia pulmonar percutânea é o tratamento de
escolha para portadores de estenose valvar pulmonar,
independentemente da idade do paciente.
No que se refere às cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas, julgue o item que se segue.
Na avaliação eletrocardiográfica de portadores de
comunicações interatriais (CIA), a presença de eixo de QRS
desviado para a direita é sugestivo do diagnóstico de CIA do
tipo ostium primum.
No que se refere às cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas, julgue o item que se segue.
Pacientes portadores de defeito do septo atrioventricular
(DSAV), com sinais clínicos e exames complementares
revelando hipertensão pulmonar significativa, devem ser
avaliados por estudo hemodinâmico, incluindo-se teste de
resposta a vasodilatador pulmonar.
No que se refere às cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas, julgue o item que se segue.
Em se tratando de transposição de grandes artérias (TGA)
simples, a cirurgia de Blalock-Taussig é o tratamento de
escolha.
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