Questões de Concurso Público STJ 2012 para Analista Judiciário - Clínica Médica
Foram encontradas 69 questões
Ano: 2012
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
STJ
Prova:
CESPE - 2012 - STJ - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q241992
Medicina
Texto associado
Um paciente diabético, de setenta e seis anos de idade,
tabagista desde os quinze anos de idade, recebeu, recentemente,
diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, não tendo ainda se
submetido a tratamento específico. O paciente, que consome vinte
cigarros por dia, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de
tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor
torácica, bacteremia e febre havia três dias. No exame físico,
constataram-se estado geral debilitado, dispneia, temperatura axilar
de 38 oC, saturação periférica de oxigênio de 88%, FC igual a
130 bpm, frequência respiratória (FR) de 32 irpm e PA igual a
100 mmHg × 60 mmHg. Verificaram-se, ainda, pulsos arteriais
palpáveis, boa perfusão capilar, ritmo cardíaco regular, bulhas
normofonéticas e dispneia com presença de estertores crepitantes
audíveis no terço inferior de hemitórax esquerdo. Não foram
constatadas visceromegalias à palpação do abdome. A radiografia
de tórax revelou opacidade no lobo inferior do pulmão esquerdo. O
hemograma, por sua vez, mostrou 12.000 leucócitos, sem desvio à
esquerda. O exame de sangue revelou ureia de 65 mg/dL, creatinina
de 1,8 mg/dL, potássio de 5,6 mEq/L e sódio igual a 126 mEq/L. Os
demais exames realizados não revelaram alterações significativas.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
tabagista desde os quinze anos de idade, recebeu, recentemente,
diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, não tendo ainda se
submetido a tratamento específico. O paciente, que consome vinte
cigarros por dia, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de
tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor
torácica, bacteremia e febre havia três dias. No exame físico,
constataram-se estado geral debilitado, dispneia, temperatura axilar
de 38 oC, saturação periférica de oxigênio de 88%, FC igual a
130 bpm, frequência respiratória (FR) de 32 irpm e PA igual a
100 mmHg × 60 mmHg. Verificaram-se, ainda, pulsos arteriais
palpáveis, boa perfusão capilar, ritmo cardíaco regular, bulhas
normofonéticas e dispneia com presença de estertores crepitantes
audíveis no terço inferior de hemitórax esquerdo. Não foram
constatadas visceromegalias à palpação do abdome. A radiografia
de tórax revelou opacidade no lobo inferior do pulmão esquerdo. O
hemograma, por sua vez, mostrou 12.000 leucócitos, sem desvio à
esquerda. O exame de sangue revelou ureia de 65 mg/dL, creatinina
de 1,8 mg/dL, potássio de 5,6 mEq/L e sódio igual a 126 mEq/L. Os
demais exames realizados não revelaram alterações significativas.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
A monoterapia com claritomicina é uma das terapias indicadas para o referido paciente.
Ano: 2012
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
STJ
Prova:
CESPE - 2012 - STJ - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q241993
Medicina
Texto associado
Um paciente diabético, de setenta e seis anos de idade,
tabagista desde os quinze anos de idade, recebeu, recentemente,
diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, não tendo ainda se
submetido a tratamento específico. O paciente, que consome vinte
cigarros por dia, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de
tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor
torácica, bacteremia e febre havia três dias. No exame físico,
constataram-se estado geral debilitado, dispneia, temperatura axilar
de 38 oC, saturação periférica de oxigênio de 88%, FC igual a
130 bpm, frequência respiratória (FR) de 32 irpm e PA igual a
100 mmHg × 60 mmHg. Verificaram-se, ainda, pulsos arteriais
palpáveis, boa perfusão capilar, ritmo cardíaco regular, bulhas
normofonéticas e dispneia com presença de estertores crepitantes
audíveis no terço inferior de hemitórax esquerdo. Não foram
constatadas visceromegalias à palpação do abdome. A radiografia
de tórax revelou opacidade no lobo inferior do pulmão esquerdo. O
hemograma, por sua vez, mostrou 12.000 leucócitos, sem desvio à
esquerda. O exame de sangue revelou ureia de 65 mg/dL, creatinina
de 1,8 mg/dL, potássio de 5,6 mEq/L e sódio igual a 126 mEq/L. Os
demais exames realizados não revelaram alterações significativas.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
tabagista desde os quinze anos de idade, recebeu, recentemente,
diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, não tendo ainda se
submetido a tratamento específico. O paciente, que consome vinte
cigarros por dia, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de
tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor
torácica, bacteremia e febre havia três dias. No exame físico,
constataram-se estado geral debilitado, dispneia, temperatura axilar
de 38 oC, saturação periférica de oxigênio de 88%, FC igual a
130 bpm, frequência respiratória (FR) de 32 irpm e PA igual a
100 mmHg × 60 mmHg. Verificaram-se, ainda, pulsos arteriais
palpáveis, boa perfusão capilar, ritmo cardíaco regular, bulhas
normofonéticas e dispneia com presença de estertores crepitantes
audíveis no terço inferior de hemitórax esquerdo. Não foram
constatadas visceromegalias à palpação do abdome. A radiografia
de tórax revelou opacidade no lobo inferior do pulmão esquerdo. O
hemograma, por sua vez, mostrou 12.000 leucócitos, sem desvio à
esquerda. O exame de sangue revelou ureia de 65 mg/dL, creatinina
de 1,8 mg/dL, potássio de 5,6 mEq/L e sódio igual a 126 mEq/L. Os
demais exames realizados não revelaram alterações significativas.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
O padrão radiológico descrito acima afasta a possibilidade de o paciente sofrer de pneumonia por germes atípicos.
Ano: 2012
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
STJ
Prova:
CESPE - 2012 - STJ - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q241994
Medicina
Texto associado
Uma paciente de setenta e dois anos de idade compareceu
ao ambulatório para avaliação de palpitações que a incomodavam
havia cinco meses e vinham ficando mais frequentes e prolongadas.
Ela informou que os sintomas não eram acompanhados de síncope,
dor torácica, dispneia, cansaço ou tontura e relatou, ainda,
antecedentes de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica. No
exame físico, ela apresentava bom estado geral de saúde, com PA
de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 92 bpm, FR de 16 irpm e ritmo
cardíaco irregular, em dois tempos, com bulhas normofonéticas e
sem sopros. O ecocardiograma da paciente demonstrou disfunção
sistólica moderada do ventrículo esquerdo associada a aumento
importante do átrio esquerdo. O eletrocardiograma convencional
(ECG) da paciente é apresentado abaixo (calibração de 1 cm = 1mV
e velocidade do papel de 25 mm/s).
Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os
itens de 18 a 20.
ao ambulatório para avaliação de palpitações que a incomodavam
havia cinco meses e vinham ficando mais frequentes e prolongadas.
Ela informou que os sintomas não eram acompanhados de síncope,
dor torácica, dispneia, cansaço ou tontura e relatou, ainda,
antecedentes de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica. No
exame físico, ela apresentava bom estado geral de saúde, com PA
de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 92 bpm, FR de 16 irpm e ritmo
cardíaco irregular, em dois tempos, com bulhas normofonéticas e
sem sopros. O ecocardiograma da paciente demonstrou disfunção
sistólica moderada do ventrículo esquerdo associada a aumento
importante do átrio esquerdo. O eletrocardiograma convencional
(ECG) da paciente é apresentado abaixo (calibração de 1 cm = 1mV
e velocidade do papel de 25 mm/s).
Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os
itens de 18 a 20.
A prevalência de arritmias cardíacas, como a descrita acima, aumenta com a idade e frequentemente está associada a doenças estruturais cardíacas e a complicações que aumentam a morbimortalidade de pacientes acometidos de arritmias desse tipo.
Ano: 2012
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
STJ
Prova:
CESPE - 2012 - STJ - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q241995
Medicina
Texto associado
Uma paciente de setenta e dois anos de idade compareceu
ao ambulatório para avaliação de palpitações que a incomodavam
havia cinco meses e vinham ficando mais frequentes e prolongadas.
Ela informou que os sintomas não eram acompanhados de síncope,
dor torácica, dispneia, cansaço ou tontura e relatou, ainda,
antecedentes de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica. No
exame físico, ela apresentava bom estado geral de saúde, com PA
de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 92 bpm, FR de 16 irpm e ritmo
cardíaco irregular, em dois tempos, com bulhas normofonéticas e
sem sopros. O ecocardiograma da paciente demonstrou disfunção
sistólica moderada do ventrículo esquerdo associada a aumento
importante do átrio esquerdo. O eletrocardiograma convencional
(ECG) da paciente é apresentado abaixo (calibração de 1 cm = 1mV
e velocidade do papel de 25 mm/s).
Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os
itens de 18 a 20.
ao ambulatório para avaliação de palpitações que a incomodavam
havia cinco meses e vinham ficando mais frequentes e prolongadas.
Ela informou que os sintomas não eram acompanhados de síncope,
dor torácica, dispneia, cansaço ou tontura e relatou, ainda,
antecedentes de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica. No
exame físico, ela apresentava bom estado geral de saúde, com PA
de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 92 bpm, FR de 16 irpm e ritmo
cardíaco irregular, em dois tempos, com bulhas normofonéticas e
sem sopros. O ecocardiograma da paciente demonstrou disfunção
sistólica moderada do ventrículo esquerdo associada a aumento
importante do átrio esquerdo. O eletrocardiograma convencional
(ECG) da paciente é apresentado abaixo (calibração de 1 cm = 1mV
e velocidade do papel de 25 mm/s).
Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os
itens de 18 a 20.
O aumento do átrio esquerdo é um dos melhores preditores para o desenvolvimento da arritmia apresentada pela paciente, pois, para um mesmo comprimento de onda, quanto maior for a quantidade de tecido disponível, mais facilmente a reentrada será formada. Ademais, o aumento das dimensões atriais promove fibrose intersticial e desconexão elétrica entre os miócitos atriais.
Ano: 2012
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
STJ
Prova:
CESPE - 2012 - STJ - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q241996
Medicina
Texto associado
Uma paciente de setenta e dois anos de idade compareceu
ao ambulatório para avaliação de palpitações que a incomodavam
havia cinco meses e vinham ficando mais frequentes e prolongadas.
Ela informou que os sintomas não eram acompanhados de síncope,
dor torácica, dispneia, cansaço ou tontura e relatou, ainda,
antecedentes de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica. No
exame físico, ela apresentava bom estado geral de saúde, com PA
de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 92 bpm, FR de 16 irpm e ritmo
cardíaco irregular, em dois tempos, com bulhas normofonéticas e
sem sopros. O ecocardiograma da paciente demonstrou disfunção
sistólica moderada do ventrículo esquerdo associada a aumento
importante do átrio esquerdo. O eletrocardiograma convencional
(ECG) da paciente é apresentado abaixo (calibração de 1 cm = 1mV
e velocidade do papel de 25 mm/s).
Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os
itens de 18 a 20.
ao ambulatório para avaliação de palpitações que a incomodavam
havia cinco meses e vinham ficando mais frequentes e prolongadas.
Ela informou que os sintomas não eram acompanhados de síncope,
dor torácica, dispneia, cansaço ou tontura e relatou, ainda,
antecedentes de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica. No
exame físico, ela apresentava bom estado geral de saúde, com PA
de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 92 bpm, FR de 16 irpm e ritmo
cardíaco irregular, em dois tempos, com bulhas normofonéticas e
sem sopros. O ecocardiograma da paciente demonstrou disfunção
sistólica moderada do ventrículo esquerdo associada a aumento
importante do átrio esquerdo. O eletrocardiograma convencional
(ECG) da paciente é apresentado abaixo (calibração de 1 cm = 1mV
e velocidade do papel de 25 mm/s).
Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os
itens de 18 a 20.
Se comparada à estratégia de manutenção do ritmo atual associada à anticoagulação eficaz e ao controle da frequência cardíaca, a reversão da arritmia em questão para o ritmo sinusal proporcionará maior sobrevida à paciente.