Questões de Concurso Público UNIRIO 2016 para Médico - Clínica Médica

Homem de 25 anos procurou atendimento médico por vir apresentando há 3 meses quadro de xeroftalmia e xerostomia, confirmado por testes de Shirmer e cintilografia de glândulas salivares, respectivamente. Durante a investigação, o fator anti-nuclear (FAN), os anticorpos anti-Ro e anti-La foram negativos. A radiografia de tórax estava sem alterações. Foi solicitada biópsia de glândula salivar, que apresentou infiltrado linfocitário CD8+. O próximo passo para o diagnóstico conclusivo é o médico solicitar

Paciente de 40 anos, sexo masculino, morador de cidade do interior, possui criação de cabras em seu quintal. Há 5 dias, iniciou quadro de febre com calafrios, astenia, cefaleia, mialgia e tosse seca. Procurou atendimento médico, sendo realizado hemograma com plaquetopenia e radiografia de tórax que apresentou múltiplas consolidações arredondadas com broncograma aéreo. O hepatograma mostrou elevação de transaminases. O paciente relatou que dois vizinhos seus estão com quadro parecido. Foi solicitada a sorologia específica que corroborou o diagnóstico depois, mas foi prontamente medicado um antibiótico com resolução do quadro. O antibiótico utilizado foi

Paciente de 30 anos, sexo feminino, estava na cadeira do dentista, quando apresentou quadro de movimentos tônicos por 10 segundos, com perda da consciência e liberação esfincteriana. Apresentou também dor muscular após o evento e ficou sonolenta por cerca de 30 segundos. O diagnóstico foi de

Mulher de 45 anos apresenta dor de garganta e febre de 37,8 ºC. No pronto-atendimento, o exame de orofaringe é normal, porém a tireoide apresenta-se um pouco aumentada e dolorosa. Ao exame, nota-se irritabilidade e FC 120 bpm. Exames revelaram leucocitose discreta e aumento dos hormônios tireoidianos. O exame compatível com o diagnóstico nessa fase é o seguinte:

Paciente do sexo masculino, hipertenso, portador de diabetes tipo 2, apresenta hemiparesia facio-braquio-crural direita, sendo admitido na Emergência 2 horas após o início do quadro. Fez colecistectomia laparoscópica eletiva há 1 mês. A TC de crânio não possui edema ou hemorragia. Ao exame, apresentou-se lúcido e orientado com o deficit neurológico descrito. PA 180 x 110 mmHg, FC 100 e o restante nada digno de nota. Ht^o 26%, leucometria 8 mil/mm³, plaquetas 180 mil/mm³. INR 1,0. PTT relação 1,0. Glicemia 300 mg/dL. Nesse caso, o uso de trombolítico