Paciente, 58 anos, com Diabetes Mellitus, faz uso de 5 medicações, refere boca seca e com fissura labial e por isso tem dificuldade de falar e se alimentar. Já apresentou há 8 meses a mesma queixa. Foi orientado a buscar um odontólogo, mas informa que não tem acesso por não ter condições de pagar e o posto de saúde não dispõe desse profissional. O enfermeiro diagnosticou como “Autogestão ineficaz da boca seca”. Quanto aos possíveis componentes do diagnóstico de enfermagem (NANDA 2024-2026) do caso clínico hipotético, analise as afirmativas a seguir.

I. Indivíduos com história de autogestão ineficaz da saúde - População em risco.

II. Acesso inadequado a atendimento odontológico - Fator relacionado.

III. Boca seca com fissura labial - População em risco.

IV. Diabetes Mellitus e polifarmácia - Condições associadas.

Estão corretas  

Paciente, 44 anos, deu entrada na consulta de enfermagem com queixa de dor facial intensa em pontadas. Ao exame físico, apresentou sensibilidade alterada nos ramos maxilar e mandibular, reflexo corneano alterado e movimentos de mastigação preservados. Considerando o caso clínico hipotético e a avaliação dos nervos cranianos, é correto afirmar que o paciente apresenta

Paciente, 59 anos, com suspeita de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) há 8 anos, extabagista há 20 anos, refere tosse produtiva, cansaço aos pequenos esforços. O enfermeiro realizou o exame físico de tórax identificando expansibilidade torácica diminuída bilateral na palpação e roncos e estertores finos em bases pulmonares na ausculta pulmonar. Quanto aos conceitos relacionados ao exame físico do tórax e aos achados identificados no caso hipotético, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmativas a seguir.

(_) A realização da expansão torácica identifica assimetria, sendo indicativo de possível alteração patológica, e sua diminuição pode ser uma das características de paciente com DPOC.

(_) Os roncos são sons de maior duração, audíveis na inspiração e ao longo principalmente da expiração, e que se modificam com a tosse. É comum em pacientes com produção excessiva de muco.

(_) Os estertores finos são audíveis na inspiração e ao longo da expiração e que se modificam com a tosse. Devido às vias aéreas serem estreitas, o paciente apresenta este ruído adventício.

(_) Os estertores finos são considerados de curta duração e mais audíveis na inspiração; não se modificam com a tosse e podem mudar de acordo com a posição.

A sequência correta é 

Paciente, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus. Tem apresentado episódios ocasionais de dor torácica leve durante esforços maiores como subir escada. Histórico familiar de hipertensão arterial. É tabagista há 20 anos. Exame físico: circunferência abdominal de 103 cm, obesa, PA: 138/87 mmHg (realizada três vezes no período de 7 dias), FC: 84 bpm, bulhas cardíacas normofonéticas em 2 tempos, sem sopros e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Exames laboratoriais: LDL 230 mg/dL. Sendo assim, considerando o caso clínico hipotético e a Portaria nº 49/2025 (Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hipertensão Arterial Sistêmica), que aborda o fluxograma de tratamento, analise as afirmativas a seguir.

I. A paciente apresenta pressão normal alta e risco cardiovascular alto, devendo fazer parte do protocolo de tratamento da hipertensão arterial sistêmica.

II. Apresenta risco cardiovascular alto devido a ter Diabetes Mellitus, histórico familiar de hipertensão arterial, circunferência abdominal elevada, pressão arterial alta e LDL elevado.

III. Apresenta risco cardiovascular baixo como o valor da pressão arterial, não sendo necessária a utilização de medicamento, mas deve fazer o acompanhamento entre 3 e 6 meses.

IV. Devido à paciente apresentar fatores de risco para doenças cardiovasculares, o profissional realizou o protocolo correto de aferir em mais de duas ocasiões, em um intervalo de 7 dias.

Estão corretas 

O diagnóstico laboratorial de Diabetes Mellitus tipo 2 baseia-se na detecção de hiperglicemia. O enfermeiro deve orientar quais são os cuidados necessários antes da realização dos exames. Em um dos exames, o paciente deve ingerir, no mínimo, 150 gramas de carboidrato por dia nos três dias prévios ao exame, para conferir confiabilidade na interpretação do resultado desse teste (Brasil, 2024/Portaria Nº 7/2024). Assinale a alternativa que apresenta o tipo de exame a ser realizado nesse caso. 

O envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo que, em cada organismo, tem seu próprio ritmo, sendo influenciado por fatores genéticos, condições de saúde física e mental e condições ambientais e sociais. No envelhecimento, há um declínio progressivo na reserva fisiológica dos sistemas orgânicos, com consequente perda das reservas homeostáticas (FREITAS, 2022). Com base no assunto, assinale a alternativa que apresenta as alterações fisiológicas do envelhecimento.

Paciente, 70 anos, sexo masculino, reside em uma instituição de longa permanência para idosos. Está acamado há 25 dias devido a um acidente vascular encefálico. Foram solicitados alguns exames identificando déficit cognitivo médio e múltiplas contraturas, lesão por pressão na região sacral e disfagia leve. Com base no caso clínico hipotético e nas alterações encontradas após os exames, é correto afirmar que esse paciente apresenta

Os riscos ambientais relacionados aos agentes físicos, químicos e biológicos existentes nos ambientes de trabalho podem causar danos ao trabalhador, devido a sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição. Sendo assim, considerando as vias de transmissão e entrada de agentes biológicos a que o trabalhador estar exposto e as barreiras de segurança (Guia Técnico de Riscos Biológicos da NR-32, 2008), analise as afirmativas a seguir.

I. A transmissão do agente biológico por contato com a mucosa dos olhos é considerada uma via de transmissão indireta, sem intermediação de veículos ou vetores.

II. A transmissão do agente biológico por meio das mãos é considerada uma via de transmissão direta, com intermediação de veículos ou vetores.

III. As medidas de proteção quanto ao agente biológico dependem da identificação das vias de transmissão e do tipo de entrada.

IV. Nas transmissões por via aérea, gotículas ou aerossóis, devem ser utilizadas barreiras como adoção de sistema de ar com pressão negativa, isolamento do paciente e uso de máscaras.

Estão corretas

As orientações dadas aos pacientes que fazem uso de insulina devem ser realizadas pelos enfermeiros em todas as consultas. A técnica de aplicação deve ser revisada com o paciente e responsáveis pelo cuidado para prevenir erros de medicação, técnica adequada de preparo da medicação, utilização de materiais corretos, entre outros (Ministério da Saúde/Portaria nº 7/2024). Sendo assim, quanto aos cuidados na administração da insulina, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmativas a seguir.

(_) Na prescrição de dois tipos de insulina, deve-se aspirar primeiro a insulina regular e depois a insulina NPH para que o frasco não receba protamina, presente na insulina NPH, e altere sua velocidade de absorção.

(_) Deve-se manter uma distância mínima de 1,5 cm entre cada injeção, para evitar o desenvolvimento de lipodistrofia e o descontrole glicêmico.

(_) Deve-se pinçar levemente o local de aplicação entre dois dedos e introduzir a agulha completamente, em ângulo de 90 graus, se a agulha for 25 x7.

(_) Após a aplicação da insulina, deve-se aguardar 10 segundos, antes de retirar a agulha do tecido subcutâneo para garantir a administração completa da dose.

A sequência correta é 

Paciente, 57 anos, deu entrada no atendimento de urgência com cefaleia intensa há 3 dias e rigidez na nuca. O enfermeiro realizou o exame físico posicionando o paciente em decúbito dorsal com flexão da coxa sobre o quadril. Ao tentar estender a perna, sentiu resistência dolorosa, identificando prova positiva para comprometimento meningorradicular. Com base no caso clínico hipotético e no achado do exame físico, é correto afirmar que esse paciente apresenta