Questões de Concurso Público UFC 2019 para Médico Ginecologista e Obstetrícia

Mulher de 29 anos retorna ao ginecologista com exames solicitados devido a atraso menstrual há 3 meses. Relata ainda redução de libido há alguns meses. Nega uso de contracepção há 10 meses, pois deseja engravidar. Vem em uso de ácido fólico 0,4mg/dia e fluoxetina 40mg/dia há mais de 6 meses e nega tabagismo. Beta HCG negativo; prolactina sérica: 50 ng/mL; TSH: 1,2 µUI/mL; FSH: 3,0 mUI/mL US transvaginal: sem anormalidades. Qual a melhor conduta a seguir, nesse caso?

Mulher de 45 anos, G2P2, retorna ao ginecologista após polipectomia histeroscópica, com o resultado do anatomopatológico: hiperplasia endometrial atípica. Vinha em acompanhamento com queixa de sangramento uterino anormal, com discreta melhora ao uso de contracepção combinada oral. Marido vasectomizado. Qual a melhor conduta?

Mulher branca de 63 anos, multípara e não fumante, menopausada aos 50 anos. Nega corticoterapia, doenças crônicas ou história familiar de osteoporose. Refere diminuição da altura em 3cm em relação a antes da menopausa, com cifose dorsal e lordose cervical. Radiografia de coluna tóraco-lombar que revelou duas vértebras com diminuição na altura dos corpos vertebrais. Sua densitometria óssea revelou T-escore -1,9 para coluna lombar (L1-L4).

Qual intervenção é mais apropriada e efetiva?

Mulher de 30 anos comparece à consulta préconcepcional. Pretende engravidar, mas tem epilepsia e faz uso de fenobarbital 100mg por dia, sem episódios convulsivos há 1 ano. Pergunta sobre os efeitos prejudiciais da medicação para o recémnascido. Além do início do ácido fólico, que orientações devem ser fornecidas para essa paciente, caso ela engravide?

Primigesta de 28 semanas de idade gestacional vem ao pré-natal com exames laboratoriais. Nega queixas. Vem em uso de ferro elementar 60mg/dia. Ao exame físico apresenta PA: 120/80 mmHg, peso 72 kg, altura 1,60m, Fundo uterino: 30 cm, BCF 125 bpm.

Resultados de exames: Sumário de Urina sem alterações, grupo sanguíneo A Rh positivo, Hb 11,5 g/dL; Ht 32%; sorologia para toxoplasmose IgM Não reagente, IgG Reagente; HBsAg Não reagente, Anti HBs Não reagente; TOTG 75g: jejum 88 mg/dL, 1h 190 mg/dL e 2h 155 mg/dL.

Qual é a conduta mais apropriada neste momento?