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CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia
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Q1662793

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662793 Medicina

Homem transexual de 24 anos procura atendimento manifestando desejo de submeter-se a processo transexualizador, para cirugia de mastectomia simples bilateral. Podemos orientar que:

Alternativas

A mastectomia poderá ser realizada após mínimo de 2 anos de acompanhamento psicoterapêutico.

Não poderá ser realizada, pois a idade mínima para procedimento cirúrgico transexualizador é de 25 anos.

Trata-se de cirurgia experimental, não estando ainda autorizada nos estabelecimentos do Sistema Único de Saúde.

A mastectomia poderá ser realizada após conhecimento dos aspectos cirúrgicos e pelo menos cinco anos de hormonioterapia

Poderá ser realizada após autorização judicial, e mediante termo de consentimento assinado atestando conhecimento sobre a cirurgia e seus riscos.

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Q1662794

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662794 Medicina

Mulher de 22 anos foi vítima de violência sexual há 12 horas, sem preservativo. Vinha em uso de DIU de cobre há 3 anos. Além de profilaxia antiviral, que medidas devem ser tomadas, quanto à profilaxia de infecções não virais, de acordo com a recomendação do Ministério da Saúde?

Alternativas

Penicilina benzatina 2,4 milhões IM, ceftriaxona 500mg IM, azitromicina 1g VO, todos em dose única. Notificação compulsória imediata até 48 horas após o atendimento.

Penicilina benzatina 2,4 milhões em três doses semanais, além de ceftriaxona 250mg IM, azitromicina 1g VO, Metronidazol 2g VO, estes em dose única. Notificação não é obrigatória.

Penicilina benzatina 2,4 milhões IM, ceftriaxona 250mg IM, azitromicina 1g VO, secnidazol 2g VO, todos em dose única. Notificação compulsória imediata até 72 horas após o atendimento.

Penicilina benzatina 2,4 milhões em três doses semanais, além de ceftriaxona 500mg IM, azitromicina 1g VO, estes em dose única. Notificação compulsória imediata até 24 horas após o atendimento.

Penicilina benzatina 2,4 milhões em duas doses semanais, além de ceftriaxona 250mg IM, azitromicina 1g VO, Metronidazol 2g VO, estes em dose única. Notificação compulsória imediata até 72 horas após o atendimento.

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Q1662795

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662795 Medicina

Menina de 7 anos de idade é levada por sua mãe para avaliação ginecológica. Ao exame físico, observam-se brotos mamários bilateralmente, com projeção da aréola e das papilas, formando um monte secundário em relação ao seio, pêlos pubianos escuros e ásperos sobre vulva e o púbis. Estatura normal para a idade, genitália externa normal. Sabendo que a menina ainda não apresentou a menarca e a radiografia do punho mostra idade óssea compatível com a idade cronológica, qual a melhor conduta a ser adotada?

Alternativas

Prescrever agonista do GnRh para bloqueio do eixo hormonal.

Tranquilizar a mãe quanto ao quadro clínico e desenvolvimento da paciente.

Iniciar tratamento com agonista do GnRH caso a paciente tenha menarca precoce.

Indicar tratamento com prednisona e espironolactona, programando reavaliação em 6 meses.

Tratar com GH e GnRH, visando obtenção de melhor estatura antes do fechamento das epífises ósseas.

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Q1662796

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662796 Medicina

Mulher de 50 anos vem à consulta devido a início recente de fogachos intensos (15 a 20 vezes por dia), seguidos de sudorese e palpitações, além de irritabilidade e insônia há cerca de 3 meses. Traz mamografia recente normal, e tem aumento de triglicerídeos em exame laboratorial. A última menstruação foi há 18 meses. Nega HAS, DM, câncer ou trombose prévia e cirurgias prévias. Qual a melhor recomendação terapêutica?

Alternativas

Indicar antidepressivo para melhora dos sintomas, já que o início dos sintomas é recente

Iniciar estrógeno por via oral, seguido de progesterona nos 10 últimos dias da cartela para os fogachos.

Oferecer estrógeno e progesterona para melhora dos fogachos, preferivelmente por via transdérmica.

Iniciar progestínico por via oral o quanto antes para melhorar os fogachos e evitar a proliferação endometrial.

Optar pela prescrição de estradiol via oral contínuo, adicionando de ciclo de 10 dias de progestínico a cada ciclo de três meses.

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Q1662797

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662797 Medicina

Mulher de 29 anos, nuligesta, vem à emergência devido a dor pélvica há 1 semana. Faz uso de DIU de cobre, inserido sem intercorrências há 2 semanas. Ao exame, apresenta dor pélvica mais evidente em fossa ilíaca esquerda, além de dor à mobilização do colo no toque vaginal. Trouxe ultrassom transvaginal realizado ontem, que revela útero de volume normal, ovário direito normal, imagem cística com debris em anexo esquerdo medindo 3,5 x 2,0 cm.

Qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

Orientar internamento para videolaparoscopia e antibioticoterapia endovenosa.

Prescrever analgesia e repetir o ultrassom após 48 horas para controle do cisto.

Prescrever clindamicina e gentamicina EV, com reavaliação clínica após 48 horas.

Retirar DIU, prescrever analgesia e reavaliar com novo exame físico após 48 horas.

Indicar ceftriaxone IM e azitromicina 1g, com reavaliação clínica e ultrassom após 48 horas.

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1: A

2: A

3: B

4: C

5: C

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