Questões Prefeitura de Vinhedo - SP 2026 para Médico Reumatologista

Q3865886

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Provas: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Vascular | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Dermatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ginecologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Infectologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ortopedista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Otorrinolaringologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Clínico Geral |

Q3865886 Medicina

Um paciente politraumatizado é admitido no pronto-socorro com sinais de choque hipovolêmico, sangramento ativo ainda não controlado e indicação de abordagem cirúrgica em curto prazo. Considerando os princípios atuais da Reposição Volêmica e o manejo hemodinâmico no trauma, assinale a alternativa correta:

A

A infusão de grandes volumes de cristaloides é recomendada inicialmente, pois está associada a menor mortalidade e não interfere na coagulação.

B

O uso de coloides é preferencial nesse cenário, pois aumenta a pressão coloidosmótica e reduz o risco de edema pulmonar.

C

A estratégia de hipotensão permissiva pode ser adotada, visando manter a pressão arterial reduzida temporariamente para evitar exacerbação da hemorragia até o controle cirúrgico do sangramento.

D

A solução salina deve ser utilizada como fluido inicial em todos os pacientes traumatizados, independentemente da presença de trauma cranioencefálico.

E

A transfusão sanguínea não tem papel relevante no choque hipovolêmico crítico, devendo ser evitada nas fases iniciais do atendimento.

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Q3865887

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Q3865887 Medicina

Durante a avaliação da atividade elétrica cardíaca, após a identificação da presença ou ausência do ritmo sinusal, pode-se observar alterações relacionadas à geração e/ou à propagação do impulso elétrico no miocárdio. Essas alterações caracterizam o que se denomina:

A

Bradicardia fisiológica.

B

Taquicardia ventricular.

C

Distúrbio hemodinâmico.

D

Insuficiência cardíaca congestiva.

E

Arritmia Cardíaca.

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Q3865888

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Q3865888 Medicina

No que se refere ao tratamento dos acidentes causados por serpentes do gênero Philodryas, especialmente Philodryas olfersii, assinale a alternativa correta:

A

O tratamento baseia-se prioritariamente na administração obrigatória de soro antibotrópico, uma vez que seus benefícios clínicos já estão plenamente comprovados em acidentes humanos.

B

O tratamento dos acidentes por Philodryas olfersii consiste exclusivamente em medidas cirúrgicas locais, sendo contraindicado o uso de qualquer tipo de soroterapia.

C

O tratamento nos casos de acidentes por Philodryas olfersii é sintomático, sendo o uso de soro antibotrópico formalmente contraindicado devido à ausência de antígenos comuns com serpentes do gênero Bothrops.

D

O tratamento nos casos de acidentes por Philodryas olfersii é sintomático. Tem sido relatada experimentalmente a neutralização da ação hemorrágica do veneno de Philodryas pelo soro antibotrópico. Este fato sugere a presença de antígenos comuns aos venenos dessas serpentes e algumas espécies de Bothrops.

E

O tratamento dos acidentes por colubrídeos deve sempre incluir soroterapia específica, independentemente da gravidade do quadro clínico apresentado.

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Q3865890

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Q3865890 Medicina

Os Distúrbios Hidroeletrolíticos são eventos frequentes na prática médica pediátrica, sobretudo em situações de emergência, podendo representar risco imediato à vida ou causar sequelas, a depender de sua magnitude. Sobre esses distúrbios, assinale a alternativa correta:

A

A gravidade da desidratação pediátrica é determinada exclusivamente pela etiologia da perda hídrica, sendo irrelevante a intensidade ou o tipo de perda salina envolvida.

B

A desidratação deve ser caracterizada apenas pelo grau de perda hídrica, não sendo necessária a avaliação da proporção entre perdas de água e de sais.

C

Os distúrbios do sódio apresentam maior risco de comprometimento do sistema nervoso central, enquanto os distúrbios do potássio estão associados principalmente ao risco de arritmias cardíacas, exigindo atenção e tratamento cuidadosos.

D

Os distúrbios do cálcio, magnésio e fósforo são os mais ameaçadores à vida, sendo responsáveis, principalmente, por alterações cardíacas graves.

E

Os distúrbios hidroeletrolíticos em pediatria raramente ocorrem em situações de emergência e, em geral, não demandam caracterização detalhada para definição terapêutica.

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Q3865892

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Provas: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Vascular | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Dermatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ginecologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Infectologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ortopedista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Otorrinolaringologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Clínico Geral |

Q3865892 Medicina

O estado de choque representa uma condição clínica grave que exige reconhecimento e intervenção imediatos. Considerando os conceitos fundamentais sobre o choque e, em especial, o Choque Hipovolêmico, assinale a alternativa correta:

A

O choque configura-se quando há desequilíbrio funcional entre o coração, os vasos sanguíneos e o sangue, comprometendo a adequada perfusão dos tecidos.

B

O choque hipovolêmico ocorre em decorrência do aumento do volume intravascular, geralmente associado à retenção de líquidos.

C

O estado de choque caracteriza-se por uma falência isolada do coração, não envolvendo alterações no sistema vascular ou no volume sanguíneo.

D

A presença de vômitos e diarreia não está relacionada ao desenvolvimento de choque, pois não interfere no volume intravascular.

E

O estado de choque não é considerado emergência médica, podendo seu tratamento ser postergado sem risco imediato ao paciente.

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Q3868346

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868346 Medicina

A tenossinovite de De Quervain é uma afecção comum que acomete o primeiro compartimento dorsal do punho. O teste de Finkelstein é positivo nessa condição, que se caracteriza pela inflamação estenosante da bainha comum dos tendões dos músculos:

A

extensor longo do polegar e extensor curto do polegar.

B

extensor radial curto do carpo e abdutor longo do polegar.

C

abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar.

D

flexor longo do polegar e extensor radial longo do carpo.

E

extensor dos dedos e extensor do indicador.

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Q3868347

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868347 Medicina

Na classificação radiográfica de KellgrenLawrence para a osteoartrite de joelhos, amplamente utilizada para definir a gravidade da doença, o estágio caracterizado pela presença de osteófitos definidos, porém com possível (duvidoso) estreitamento do espaço articular, sem deformidade óssea, é o:

A

Grau 1.

B

Grau 2.

C

Grau 3.

D

Grau 4.

E

Grau 0.

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Q3868348

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868348 Medicina

O padrão-ouro para o diagnóstico de artrite gotosa é a análise do líquido sinovial. À microscopia de luz polarizada compensada, os cristais de monourato de sódio apresentam morfologia em agulha e uma propriedade óptica específica, caracterizada por:

A

birrefringência positiva com alongamento azul.

B

ausência de birrefringência (isotropia).

C

birrefringência positiva fraca e formato romboide.

D

birrefringência negativa forte.

E

pleocroísmo variável.

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Q3868349

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868349 Medicina

Conforme os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da ISCD, o diagnóstico densitométrico de osteoporose em mulheres na pós-menopausa e homens com 50 anos ou mais é estabelecido quando o T-score (na coluna lombar, colo do fêmur ou fêmur total) é:

A

menor ou igual a -2,5 desvios-padrão.

B

entre -1,0 e -2,5 desvios-padrão.

C

menor que -1,5 associado a fratura de fragilidade.

D

menor que -3,0 desvios-padrão exclusivamente.

E

menor que o Z-score de -2,0.

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Q3868350

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868350 Medicina

Na artrite séptica por Staphylococcus aureus, a drenagem articular é fundamental para evitar destruição cartilaginosa irreversível. O procedimento de escolha para drenagem de artrite séptica de quadril em adultos é:

A

Artroscopia terapêutica.

B

Punção articular percutânea seriada.

C

Artrotomia cirúrgica aberta.

D

Lavagem artroscópica ambulatorial.

E

Imobilização rígida sem drenagem.

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Q3868351

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868351 Medicina

A artrite gonocócica é a artrite bacteriana mais comum em adultos jovens sexualmente ativos. A forma clínica disseminada caracteriza-se pela tríade clássica de poliartralgia migratória, lesões cutâneas e:

A

Tenossinovite.

B

Uveíte anterior bilateral.

C

Nefrite intersticial aguda.

D

Miocardite fibrosante crônica.

E

Hepatoesplenomegalia maciça.

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Q3868352

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868352 Medicina

O lúpus eritematoso sistêmico apresenta manifestações renais graves. A classe histopatológica de nefrite lúpica considerada mais severa, caracterizada por proliferação glomerular difusa com formação de crescentes, é a classe:

A

Classe I (mesangial mínima).

B

Classe II (mesangial proliferativa).

C

Classe III (focal).

D

Classe IV (difusa).

E

Classe V (membranosa).

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Q3868353

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868353 Medicina

Na esclerose sistêmica difusa, o acometimento pulmonar constitui importante causa de morbimortalidade. A complicação pulmonar caracterizada por hipertensão arterial pulmonar isolada, sem doença parenquimatosa significativa, mais frequente na forma limitada (CREST), é:

A

Fibrose pulmonar intersticial difusa basal.

B

Bronquiectasias de tração com faveolamento.

C

Pneumonia intersticial usual com opacidades reticulares.

D

Derrame pleural exsudativo bilateral volumoso.

E

Hipertensão arterial pulmonar isolada.

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Q3868354

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868354 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a organização funcional do linfonodo e sua relação com a resposta adaptativa:

A

A zona paracortical concentra folículos germinativos com expansão clonal de linfócitos B de memória.

B

A região medular é o principal sítio de entrada de linfócitos T naïve por vênulas de endotélio alto.

C

Os seios subcapsulares são o local típico de seleção por afinidade mediada por Tfh em centros germinativos.

D

Os folículos corticais favorecem encontro antígeno–linfócito B e cooperação com Tfh, culminando em maturação de afinidade.

E

A paracorte é dominada por plasmócitos de longa vida, sustentando secreção de IgA sérica.

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Q3868355

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868355 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre fisiopatologia imune em defeitos do complemento e suscetibilidade a infecções:

A

Deficiência de C1q aumenta opsonização de bactérias encapsuladas por deposição de C3b e reduz risco de sepse.

B

Deficiência de C3 reduz opsonização e depuração de patógenos encapsulados, comprometendo fagocitose dependente de complemento.

C

Deficiência de C5a aumenta quimiotaxia neutrofílica e melhora controle de Neisseria spp.

D

Deficiência do fator H reduz ativação do complemento e protege contra meningococcemia invasiva.

E

Deficiência de C9 aumenta deposição de IgG em cápsulas bacterianas e reduz bacteremia.

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Q3868356

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868356 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre alvos farmacológicos em drogas antirreumáticas e sua relação com vias de citocinas:

A

Inibidores de JAK reduzem transdução de sinais de citocinas via JAK-STAT, impactando vias relevantes como IL-6 e interferons.

B

Antagonistas de TNF atuam primariamente bloqueando CD28 na sinapse imune, reduzindo coestimulação de linfócitos T.

C

Anti-IL-6R reduz apresentação antigênica por inibição direta da expressão de MHC II em células dendríticas.

D

Inibidores de PDE4 diminuem AMP cíclico e aumentam NF-κB, elevando TNF e IL-17 em monócitos.

E

Inibidores de IL-17A exercem efeito central por bloqueio de BAFF, reduzindo diferenciação plasmocitária em centros germinativos.

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Q3868357

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868357 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre farmacologia clínica e mecanismos de DMARDs em artrite reumatoide:

A

Metotrexato exerce efeito anti-inflamatório predominante por aumento de adenosina extracelular, com início de ação tipicamente rápido (dias).

B

Leflunomida inibe diidrofolato redutase e reduz timidilato, com impacto principal na fase G2 do ciclo celular.

C

Hidroxicloroquina eleva pH endossomal e modula processamento/apresentação antigênica e sinalização por TLR, com efeito gradual.

D

Sulfassalazina atua como agonista seletivo de IL-1R e reduz TNF por aumento de BAFF.

E

Azatioprina inibe calcineurina e reduz transcrição de IL-2, sendo primeira linha de indução em AR.

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Q3868358

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868358 Medicina

Na osteogênese imperfeita tipo I, a produção reduzida de colágeno tipo I resulta em fragilidade óssea e escleróticas azuladas. O defeito molecular subjacente mais frequente nesta forma autossômica dominante da doença é uma mutação que leva à:

A

substituição de glicina por aminoácidos volumosos na hélice tripla.

B

deficiência na enzima lisil hidroxilase.

C

formação de ligações cruzadas anormais entre cadeias alfa.

D

degradação acelerada por colagenases matriz.

E

síntese deficiente de pró-colágeno devido a mutações nonsense no gene COL1A1.

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Q3868359

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868359 Medicina

A síntese adequada do colágeno maduro e funcional requer a hidroxilação de resíduos específicos de prolina e lisina no retículo endoplasmático. A enzima responsável por essa etapa, cuja atividade é dependente de ácido ascórbico (vitamina C) como cofator, é a:

A

prolil hidroxilase.

B

lisil oxidase.

C

peptidase de pró-colágeno.

D

glicosiltransferase.

E

metaloproteinase de matriz.

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Q3868360

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868360 Medicina

Na patogênese do lúpus eritematoso sistêmico, um dos mecanismos imunológicos que contribui para o dano ao tecido conjuntivo é a formação de imunocomplexos e a ativação do complemento. O autoanticorpo mais específico da doença, diretamente envolvido na fisiopatologia da nefrite lúpica, é o direcionado contra:

A

peptídeos citrulinados.

B

DNA de dupla hélice (nativo).

C

centrômero.

D

Ro/SS-A.

E

topoisomerase I (Scl-70).

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Vinhedo - SP 2026 para Médico Reumatologista

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