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Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista
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Q3693044

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693044 Medicina

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico subjacente à distonia, um distúrbio da motilidade, e como isso afeta o controle motor?

Alternativas

Disfunção dos circuitos inibitórios no núcleo subtalâmico e globo pálido, levando a um desequilíbrio entre os sistemas motor e extrapiramidal.

Hiperatividade das vias dopaminérgicas, que resulta em aumento do tônus muscular e espasticidade.

Degeneração das motoneurônios inferiores, que causa fraqueza muscular e atrofia.

Aumento da excitabilidade das fibras motoras, resultando em movimentos involuntários e perda de coordenação.

Alteração na liberação de acetilcolina, que afeta a transmissão neuromuscular e causa fadiga.

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Q3693045

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693045 Medicina

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico observado na esclerose múltipla e como ele afeta a função medular?

Alternativas

Degeneração das células de Schwann, que resulta em desmielinização dos nervos periféricos e fraqueza muscular.

Isquemia medular, que resulta em necrose e perda de função motora.

Acúmulo de lipídios nas células nervosas, que causa degeneração neuronal.

Deficiência de vitamina B12, que resulta em mielopatia e comprometimento da função sensitiva.

Inflamação autoimune que leva à desmielinização das fibras nervosas no sistema nervoso central, causando comprometimento da condução nervosa e sintomas neurológicos variados.

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Q3693046

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693046 Medicina

A síndrome do pôr-do-sol é um fenômeno observado em pacientes com demência, caracterizada por alterações comportamentais no final do dia. Qual das seguintes opções descreve corretamente uma característica dessa síndrome?

Alternativas

Aumento da agitação e confusão à noite, com melhora significativa durante o dia.

Presença de alucinações visuais predominantes durante o dia, sem variação noturna.

Diminuição da apatia e aumento da interação social no período vespertino.

Agitação noturna com alternância de períodos de sonolência durante o dia.

Aumento da memória e da capacidade de concentração à noite.

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Q3693047

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693047 Medicina

Qual é o principal mecanismo de ação da fenitoína no controle das crises epilépticas?

Alternativas

Aumento da atividade dos receptores GABA-A, promovendo inibição sináptica generalizada.

Bloqueio dos canais de cálcio tipo L, prevenindo a entrada de cálcio e a excitabilidade neuronal.

Estabilização das membranas neuronais ao prolongar o tempo de inativação dos canais de sódio voltagem-dependentes, prevenindo a propagação de potenciais de ação repetidos.

Inibição da recaptação de dopamina nos terminais pré-sinápticos, aumentando sua disponibilidade.

Aumento da síntese de serotonina nas sinapses, modulando a transmissão neuronal inibitória.

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Q3693048

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693048 Medicina

Qual é o mecanismo de ação central do haloperidol, um antipsicótico típico, no tratamento de sintomas psicóticos?

Alternativas

Bloqueio competitivo dos receptores dopaminérgicos D2 no sistema mesolímbico, reduzindo sintomas positivos da esquizofrenia.

Inibição dos receptores NMDA, modulando a excitotoxicidade glutamatérgica.

Aumento da atividade da acetilcolina nos núcleos da base, melhorando a função motora.

Estimulação dos receptores GABA-B, promovendo inibição central de sintomas psicóticos.

Bloqueio seletivo dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A, aliviando sintomas negativos e positivos.

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Q3693049

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693049 Medicina

Em um paciente com suspeita de miastenia gravis, qual dos seguintes achados no exame físico seria mais específico para o diagnóstico, refletindo a fatigabilidade muscular característica da doença e a disfunção da junção neuromuscular?

Alternativas

Fraqueza muscular proximal simétrica, com dificuldade para levantar os braços e pentear o cabelo.

Ptose palpebral flutuante e diplopia, piorando ao longo do dia ou com o esforço visual.

Fasciculações musculares e atrofia muscular progressiva, com reflexos tendinosos diminuídos ou abolidos.

Dor muscular à palpação e rigidez matinal, com melhora após atividade física.

Ataxia cerebelar e disartria, com dificuldade na coordenação motora fina e na fala.

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Q3693050

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693050 Medicina

Em um menino com história de quedas frequentes, dificuldade para subir escadas e levantar-se do chão, qual dos seguintes achados no exame físico seria mais característico da distrofia muscular de Duchenne, uma miopatia hereditária ligada ao X?

Alternativas

Sinal de Gowers positivo, com o paciente utilizando as mãos para "escalar" as próprias pernas ao se levantar do chão.

Marcha escarvante, com elevação exagerada dos joelhos e queda do pé ao caminhar.

Reflexos tendinosos hiperativos e espasticidade muscular, com aumento do tônus muscular e resistência ao movimento passivo.

Atrofia muscular distal simétrica, com fraqueza predominante nas mãos e pés.

Miotonia, com dificuldade em relaxar os músculos após contração voluntária.

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Q3693051

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693051 Medicina

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico que leva à morte neuronal em um acidente vascular cerebral isquêmico e como isso se desenvolve?

Alternativas

Aumento da pressão intracraniana, que provoca compressão dos vasos sanguíneos e isquemia.

Aumento da produção de radicais livres, que causa inflamação e dano tecidual.

Desmielinização das fibras nervosas, que afeta a condução elétrica e causa déficits neurológicos.

Oclusão de uma artéria cerebral por um coágulo, resultando em hipoperfusão e morte celular por falta de oxigênio e nutrientes.

Espasmo vascular prolongado, que resulta em isquemia transitória e não em morte celular permanente.

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Q3693052

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693052 Medicina

Qual é a fisiopatologia subjacente à hidrocefalia e como ela afeta a dinâmica do líquido cefalorraquidiano?

Alternativas

Produção excessiva de líquido cefalorraquidiano, que resulta em aumento da pressão intracraniana sem obstrução do fluxo.

Obstrução do fluxo do líquido cefalorraquidiano devido a malformações congênitas, que resulta em atrofia cerebral.

Diminuição da produção de líquido cefalorraquidiano, que provoca desidratação cerebral e comprometimento da função neuronal.

Aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica, que permite a entrada de toxinas e provoca edema cerebral.

Alteração na reabsorção do líquido cefalorraquidiano pelas vilosidades aracnoides, levando ao acúmulo e aumento do volume ventricular.

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Q3693053

Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Neurologista |

Q3693053 Medicina

Qual das seguintes estruturas do bulbo cerebral está diretamente envolvida no controle da respiração e da circulação?

Alternativas

Nervo trigêmeo (V), que regula os movimentos da mandíbula e a sensibilidade facial.

Núcleos olivários, que participam da modulação do tônus muscular e da postura.

Núcleo solitário, responsável por integrar aferências viscerais e regular o centro respiratório e cardiovascular.

Núcleos vestibulares, que controlam o equilíbrio e a orientação espacial.

Nervo facial (VII), que inerva os músculos da expressão facial.

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Respostas

21: A

22: E

23: A

24: C

25: A

26: B

27: A

28: D

29: E

30: C

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