Questões de Concurso Público Prefeitura de Lorena - SP 2024 para Médico Neurologista
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O Polígono de Willis, também conhecido como Círculo Arterial Cerebral ou Círculo de Willis, é uma estrutura anatômica localizada na base do cérebro, formada por um conjunto de artérias responsáveis por fornecer sangue à maior parte do cérebro. Em que situação clínica o Polígono de Willis desempenha um papel crucial para evitar danos cerebrais?
O uso indevido de drogas ilícitas representa um desafio significativo para a saúde pública, com sérias repercussões no funcionamento do Sistema Nervoso Central (SNC). Sobre esse tema, analise as afirmativas:
I- O princípio ativo da maconha, o Tetrahidrocanabinol (THC), interage com os receptores de canabinoides no SNC, especialmente os receptores CB1. Essa interação influencia a comunicação neuronal, levando a uma gama de efeitos, como euforia, relaxamento e distorções perceptuais.
II- A cocaína atua aumentando a recaptação de neurotransmissores, incluindo dopamina, norepinefrina e serotonina. Essa diminuição na disponibilidade de neurotransmissores resulta em efeitos estimulantes, como euforia, aumento da energia e, potencialmente, complicações cardiovasculares.
III- O MDMA estimula a liberação de serotonina e inibe sua recaptação. Essa ação afeta a regulação do humor, levando a uma sensação de empatia e euforia, mas também pode contribuir para riscos, como hipertermia.
IV- O LSD (Dietilamida do Ácido Lisérgico) interage com os receptores de serotonina, alterando a percepção e o pensamento. Os efeitos alucinógenos podem variar significativamente entre os usuários.
Estão corretas as afirmativas
A hidrocefalia é uma condição médica caracterizada pelo acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano (LCR) no cérebro, resultando em um aumento da pressão intracraniana. Os sintomas clássicos associados à hidrocefalia em adultos são conhecidos como a tríade de Hakim, que inclui:
Paciente, 35 anos, sofreu uma queda acidental de uma escada. No pronto-socorro, apresenta confusão, dor de cabeça intensa e episódios de tontura. O exame neurológico revela desorientação temporal e déficit de atenção. ATC cerebral mostra um hematoma subdural agudo. Quais complicações a longo prazo podem surgir nesse paciente?
Um paciente idoso, com 75 anos, apresenta progressiva perda de memória, dificuldades na resolução de problemas cotidianos e alterações no comportamento. Exames neuropsicológicos revelam déficits significativos em diversas funções cognitivas. A tomografia computadorizada (TC) cerebral evidencia atrofia cortical e aumento da dilatação dos ventrículos. Uma biópsia cerebral confirma a presença de placas neuríticas e emaranhados de neurofibrilas consistentes com a doença de Alzheimer. Quais são as implicações clínicas da atrofia cortical e do aumento da dilatação dos ventrículos na TC cerebral desse paciente?
Um paciente de 40 anos procura atendimento médico devido a fortes dores de cabeça, náuseas e rigidez no pescoço. O exame físico revela febre e sensibilidade à luz. A suspeita inicial é de meningite bacteriana. A punção lombar é realizada, e o líquido cefalorraquidiano (LCR) È coletado para análise. Quais alterações no LCR poderão ser encontrados no caso de ser uma meningite bacteriana?
Um paciente de 35 anos apresenta dores de cabeça recorrentes, episódios de convulsões e déficits neurológicos focais. Exames de imagem revelam uma malformação arteriovenosa (MAV) cerebral de tamanho significativo. Quais exames de imagem são comumente utilizados para diagnosticar esse tipo de patologia?
O teste do pezinho é uma triagem neonatal essencial para identificar precocemente diversas doenças genéticas, incluindo a fenilcetonúria (PKU). No entanto, a presença e a cobertura do teste do pezinho variam globalmente, e alguns países podem não realizar essa triagem de forma sistemática. Se não tratada, a PKU pode levar a graves complicações neurológicas, como:
Uma paciente de 45 anos relata fraqueza nos músculos da face, dificuldade para fechar o olho do lado direito, perda do paladar no lado anterior da língua e aumento da sensibilidade ao som no ouvido direito. A paciente também menciona que notou uma diminuição na produção de lágrimas e saliva no lado afetado. Qual nervo craniano está mais provavelmente envolvido nos sintomas da paciente?
Quais testes laboratoriais são mais relevantes para avaliar a função muscular no contexto do diagnóstico de miopatias?