Um homem de 55 anos, obeso, hipertenso e diabético, apresenta dor no peito ao realizar esforço físico. O eletrocardiograma (ECG) mostra alteraçõess compatíveis com isquemia miocárdica. Qual é o diagnóstico mais provável?

A fração de ejeção (FE) é a percentagem do sangue na câmara de bombeamento principal que é ejetada com cada batimento. Quando a FE é reduzida devido a uma lesão do músculo cardíaco, como após um ataque cardíaco, a contração do músculo cardíaco é mais fraca e a capacidade de bombeamento é reduzida. Qual das seguintes afirmações sobre a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) está correta?

Um paciente com insuficiência renal crônica está em tratamento com diálise peritoneal. Qual é a causa mais comum de peritonite em pacientes em diálise peritoneal?

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) È uma condição médica que envolve a obstrução crônica do fluxo de ar nas vias aéreas, dificultando a respiração. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:

I- As principais doenças que compõem a DPOC são a bronquite crônica, o enfisema pulmonar e a fibrose cística.

II- O tratamento da DPOC geralmente envolve uma combinação de mudanças no estilo de vida, medicamentos, fisioterapia respiratória e, em alguns casos, cirurgia.

III- Os principais mecanismos fisiopatológicos da DPOC são Inflamação crônica das vias aéreas, obstrução das vias aéreas e hiperinflação pulmonar.

IV- As principais manifestações clínicas da DPOC são: falta de ar, tosse, expectoração e dor abdominal.

Estão corretas as afirmativas:

De acordo com o Estudo Longitudinal de Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), 7 em cada 10 idosos sofrem de ao menos uma doenças crônica. Sobre esse tema, analise as afirmativas:

I- Doenças cardiovasculares representam a maior taxa de mortalidade entre os idosos e envolvem doenças como hipertensão arterial, doença coronariana, infarto e angina.

II- Com o aumento da gordura e perda de massa muscular, o corpo passa a não responder e processar tão bem a insulina e contribui com o aparecimento da diabetes tipo 2. A doença promove consequências em efeito cascata e afeta os rins, o coração e a visão

III- A osteoporose atinge mais os homens e está relacionada à diminuição da massa ôssea, que já é menor no sexo masculino. As consequências, apesar de não serem aparentes, são um grande problema aos idosos, que são mais suscetíveis ás fraturas.

IV- As doenças cerebrovasculares, como o acidente vascular cerebral, são a segunda causa de morte em pessoas com 65 anos ou mais.

Estão corretas as afirmativas

A epilepsia é uma condição neurológica caracterizada por episódios recorrentes de atividade cerebral anormal, que resultam em crises epilépticas. Em relação ao diagnóstico da epilepsia, qual dos seguintes exames é particularmente útil na identificação de atividade elétrica cerebral anormal?

Convulsões são eventos paroxísticos caracterizados por atividade elétrica cerebral anormal, resultando em sintomas motores, sensoriais e/ou autonômicos. Quais são as possíveis complicação associadas a convulsões prolongadas e o que deve ser feito para gerenciá-las?

A neurite é uma condição que envolve inflamação ou degeneração dos nervos periféricos, podendo ser causada por diversas razões. Essa inflamação pode afetar diferentes tipos de nervos, incluindo o nervo óptico, resultando em condições específicas, como a neurite óptica. A neurite óptica é caracterizada por:

Qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação à cefaleia tensional?

A farmacodinâmica dos antidepressivos envolve os mecanismos de ação desses medicamentos no sistema nervoso central (SNC) e seus efeitos no funcionamento cerebral. Qual é o mecanismo de ação predominante dos Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (ISRS) no tratamento da depressão?

O Polígono de Willis, também conhecido como Círculo Arterial Cerebral ou Círculo de Willis, é uma estrutura anatômica localizada na base do cérebro, formada por um conjunto de artérias responsáveis por fornecer sangue à maior parte do cérebro. Em que situação clínica o Polígono de Willis desempenha um papel crucial para evitar danos cerebrais?

O uso indevido de drogas ilícitas representa um desafio significativo para a saúde pública, com sérias repercussões no funcionamento do Sistema Nervoso Central (SNC). Sobre esse tema, analise as afirmativas:

I- O princípio ativo da maconha, o Tetrahidrocanabinol (THC), interage com os receptores de canabinoides no SNC, especialmente os receptores CB1. Essa interação influencia a comunicação neuronal, levando a uma gama de efeitos, como euforia, relaxamento e distorções perceptuais.

II- A cocaína atua aumentando a recaptação de neurotransmissores, incluindo dopamina, norepinefrina e serotonina. Essa diminuição na disponibilidade de neurotransmissores resulta em efeitos estimulantes, como euforia, aumento da energia e, potencialmente, complicações cardiovasculares.

III- O MDMA estimula a liberação de serotonina e inibe sua recaptação. Essa ação afeta a regulação do humor, levando a uma sensação de empatia e euforia, mas também pode contribuir para riscos, como hipertermia.

IV- O LSD (Dietilamida do Ácido Lisérgico) interage com os receptores de serotonina, alterando a percepção e o pensamento. Os efeitos alucinógenos podem variar significativamente entre os usuários.

Estão corretas as afirmativas

A hidrocefalia é uma condição médica caracterizada pelo acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano (LCR) no cérebro, resultando em um aumento da pressão intracraniana. Os sintomas clássicos associados à hidrocefalia em adultos são conhecidos como a tríade de Hakim, que inclui:

Paciente, 35 anos, sofreu uma queda acidental de uma escada. No pronto-socorro, apresenta confusão, dor de cabeça intensa e episódios de tontura. O exame neurológico revela desorientação temporal e déficit de atenção. ATC cerebral mostra um hematoma subdural agudo. Quais complicações a longo prazo podem surgir nesse paciente?

Um paciente idoso, com 75 anos, apresenta progressiva perda de memória, dificuldades na resolução de problemas cotidianos e alterações no comportamento. Exames neuropsicológicos revelam déficits significativos em diversas funções cognitivas. A tomografia computadorizada (TC) cerebral evidencia atrofia cortical e aumento da dilatação dos ventrículos. Uma biópsia cerebral confirma a presença de placas neuríticas e emaranhados de neurofibrilas consistentes com a doença de Alzheimer. Quais são as implicações clínicas da atrofia cortical e do aumento da dilatação dos ventrículos na TC cerebral desse paciente?

Um paciente de 40 anos procura atendimento médico devido a fortes dores de cabeça, náuseas e rigidez no pescoço. O exame físico revela febre e sensibilidade à luz. A suspeita inicial é de meningite bacteriana. A punção lombar é realizada, e o líquido cefalorraquidiano (LCR) È coletado para análise. Quais alterações no LCR poderão ser encontrados no caso de ser uma meningite bacteriana?

Um paciente de 35 anos apresenta dores de cabeça recorrentes, episódios de convulsões e déficits neurológicos focais. Exames de imagem revelam uma malformação arteriovenosa (MAV) cerebral de tamanho significativo. Quais exames de imagem são comumente utilizados para diagnosticar esse tipo de patologia?

O teste do pezinho é uma triagem neonatal essencial para identificar precocemente diversas doenças genéticas, incluindo a fenilcetonúria (PKU). No entanto, a presença e a cobertura do teste do pezinho variam globalmente, e alguns países podem não realizar essa triagem de forma sistemática. Se não tratada, a PKU pode levar a graves complicações neurológicas, como:

Uma paciente de 45 anos relata fraqueza nos músculos da face, dificuldade para fechar o olho do lado direito, perda do paladar no lado anterior da língua e aumento da sensibilidade ao som no ouvido direito. A paciente também menciona que notou uma diminuição na produção de lágrimas e saliva no lado afetado. Qual nervo craniano está mais provavelmente envolvido nos sintomas da paciente?

Quais testes laboratoriais são mais relevantes para avaliar a função muscular no contexto do diagnóstico de miopatias?