O uso de procedimentos invasivos, comuns em pacientes críticos, pode ser portas de entrada no corpo para a penetração de microrganismos que facilitam o aparecimento de micro-organismos resistentes a vários antimicrobianos, o que pode causar a manifestação de surtos nos serviços de saúde.
Marque a conduta imediata a ser tomada mediante um surto de infecção em unidades de saúde:

A hanseníase é uma doença crônica e infectocontagiosa que atinge primeiro os nervos periféricos e a pele, possui evolução lenta, granulomatosa, e provoca deformidades e incapacidades físicas, como lesões cutâneas anestésicas e distúrbios neuríticos, o que historicamente a torna estigmatizante. O diagnóstico é feito com exame físico, teste de sensibilidade (térmico, doloroso/tátil) e exames laboratoriais específicos. No Brasil o número de casos tem reduzido progressivamente nos últimos anos, sendo o segundo no mundo na detecção de casos, com 17.979 novos registros em 2020.
Em relação à conduta terapêutica da Hanseníase é CORRETO afirmar:
I. O tratamento farmacológico da hanseníase é feito com poliquimioterapia única (PQT-U), que associa três fármacos: rifampicina, dapsona e clofazimina. O esquema terapêutico deve ser usado por um período de até 12 meses.
II. Vigilância de todos os contatos intradomiciliares, anualmente, por cinco anos, independentemente da fonte de contato ser paucibacilar ou multibacilar.
III. Por ser infectocontagiosa, o paciente, com uma forma multibacilar e sem tratamento, expõe ao comunicante/contactante um risco de maior contágio que outras pessoas. Nestes casos, é indicada a testagem desses comunicantes.
IV. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Hanseníase estabelece como uma das condutas um teste para detecção de resistência a antimicrobianos. Se for confirmada para medicamentos de primeira linha, outras opções são indicadas como o uso de minociclina, ofloxacino e, mais recentemente incorporada, a claritromicina.

Chegou na unidade para consulta de pré-natal uma jovem de 17 anos, gestante de 28 semanas, apresentando tosse com expectoração há mais de 4 semanas e dispneia ao pequeno esforço. Desde a 20ª semana de gestação, não obteve ganho de peso. Diante do quadro apresentado, foi realizada uma baciloscopia que a diagnosticou com tuberculose pulmonar. Em relação à conduta a ser adotada, assinale a alternativa CORRETA.

Na organização do processo de trabalho em enfermagem, o método de solução de problemas deve, em sua essência, ser proativo pela necessidade de investigação contínua dos fatores de risco e de bem-estar, mesmo quando não houver problemas. Essa condição poderá proporcionar ao enfermeiro o desenvolvimento do trabalho amparado por modelos de cuidados que o induzirá a utilizar o pensamento crítico, formando a base para uma tomada de decisão. Segundo May (1999), aliado ao pensamento crítico, está o desenvolvimento da competência clínica, que compreende mais que a habilidade de tomar decisões, ou seja, consiste na habilidade de unir conhecimento formal, experiência clínica, desenvolvimento cognitivo, psicomotor e afetivo, constituindo, dessa forma, a organização de modos eficazes para uma assistência de enfermagem de qualidade (COREN-SP, 2015).
Com base no texto acima, compreende-se que está diretamente relacionado a:

        Para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS), são indicadas drogas de efeito anti-hipertensivos, assim como medidas de alimentação e nutrição recomendadas para estabelecer o controle hipertensivo, diminuir os fatores de risco modificáveis e melhorar a adesão a longo prazo.
        Nessa perspectiva, são terapêuticas recomendadas:
I. Controle de peso: manter o índice de massa corporal (IMC) < 25kg/m² para pacientes com até 65 anos e IMC < 27kg/m² para pacientes com mais de 65 anos. Se estiver com excesso de peso, deve-se orientar o paciente a uma perda de peso saudável.
II. Uso de diuréticos tiazídicos como a Hidroclorotiazida 12,5mg/ 25mg, de Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) como o Captopril 25mg e Maleato de Enalapril 5/10/20mg.
III. Circunferência abdominal: manter a medida inferior a 70cm nas mulheres e inferior a 84cm nos homens. A OMS indica também que o tecido adiposo deve corresponder de 30% a 35% do peso corporal para o homem e de 25% a 28% para a mulher.
IV. Padrão alimentar: aumentar o consumo de frutas, verduras, legumes, produtos lácteos com baixo teor de gordura, cereais integrais, peixes, aves e nozes; restringir o consumo de carnes vermelhas e processadas, sódio, bebidas açucaradas e alimentos ultraprocessados.

A saúde da criança, nos primeiros anos de vida, tem relação direta com o planejamento familiar, adequada assistência ao pré-natal e com medidas de promoção, proteção e recuperação da saúde. Nesta perspectiva, o Ministério da Saúde (MS) implantou várias ações com o objetivo de reduzir a morbidade e mortalidade na infância (CORENGO,2017). Com ênfase na atuação do Enfermeiro na atenção à saúde da criança, preconizada pelo MS, marque a alternativa INCORRETA.

A.P.N., 26 anos, gestante, primigesta, com 34 semanas de gestão, vinda da zona rural, chegou a unidade com intensa cefaleia holocraniana, náuseas e edema MMI. Segundo o esposo, ela fez uso de analgésicos, sem obter melhora. Está em acompanhamento regular de pré-natal e sem registro de comorbidades. Refere movimentação fetal, sem sangramento vaginal. Ao exame físico, apresenta-se corada, hidratada, peso 85kg. PA: 152/110mmHg. BCF 153bpm. Ausência de contrações uterinas. Ao toque vaginal apresenta colo grosso, posterior e fechado. Mostra-se muito ansiosa e com expressão facial de choro.
O quadro acima requer uma intervenção urgente e cuidadosa da enfermeira e do médico obstetra por indicar:
I. O desenvolvimento de uma pré-eclampsia.
PORQUE
II. Os sintomas caracterizados da pré-eclâmpsia geralmente são hipertensão arterial sistêmica crônica, edema, cefaleia, epigastralgia, perturbações visuais, convulsão, sangramento vaginal, podendo evoluir para o coma.
Assinale a alternativa correta:

Em junho de 2022, toda mídia nacional divulgou com perplexidade o caso do anestesista preso em flagrante por ter sido acusado de crime de estupro de vulnerável. A denúncia se baseia na suspeita do médico ter realizado sedação excessiva em uma parturiente, favorecendo a execução do crime. O fato foi denunciado pela equipe de enfermagem, que achou estranho o comportamento do profissional.
Os acontecimentos sugerem que a enfermagem vivenciou um “dilema ético”. Nesta perspectiva, em torno dos dispositivos éticos e legais que regem a Enfermagem, é INCORRETO afirmar:

As ações de vacinação são coordenadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), cujo objetivo é erradicar, eliminar e controlar as doenças imunopreveníveis no território brasileiro. A enfermagem como principal protagonista na administração dos imunobiológicos deve ser grande conhecedora, defensora e incentivadora da vacinação.
Com base no PNI 2022, é INCORRETO afirmar: