A Rede de Frio é fundamental para garantir a imunogenicidade dos imunobiológicos ofertados pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). Falhas na conservação podem inutilizar lotes inteiros de vacinas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A temperatura ideal para conservação de vacinas na instância local (sala de vacinas), em refrigeradores do tipo doméstico ou câmaras refrigeradas, deve ser mantida entre +2°C e +8°C, sendo +5°C o alvo ideal.
(__) As vacinas vivas atenuadas (como a Tríplice Viral e VOP) são estritamente proibidas de sofrerem congelamento, devendo ser armazenadas nas prateleiras inferiores ou na porta do refrigerador para evitar temperaturas negativas.
(__) A leitura e o registro da temperatura devem ser realizados, no mínimo, duas vezes ao dia (início e final do expediente), utilizando termômetro de momento, máxima e mínima, registrando-se os dados no mapa de controle diário.
(__) Em caso de queda de energia elétrica, o refrigerador deve permanecer fechado e a temperatura monitorada; caso a temperatura ultrapasse +8°C ou caia abaixo de +2°C, os imunobiológicos devem ser acondicionados em caixas térmicas com bobinas de gelo reciclável climatizadas, conforme plano de contingência.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante o atendimento a um paciente em Parada Cardiorrespiratória (PCR) em ritmo de Fibrilação Ventricular (FV), a equipe de enfermagem atua em conformidade com as diretrizes da American Heart Association (AHA - Atualização 20202023). Após o segundo choque e a administração da primeira dose de epinefrina (adrenalina), o ritmo permanece em FV. Assinale a alternativa que indica corretamente a próxima intervenção farmacológica recomendada e a ação de enfermagem correspondente.

A Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG), especificamente na forma de pré-eclâmpsia grave e eclâmpsia, exige intervenção imediata para prevenção de convulsões maternas e desfechos fetais adversos. O Sulfato de Magnésio é a droga de escolha.

Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a administração e cuidados com o Sulfato de Magnésio.

I. O esquema de Zuspan consiste em uma dose de ataque intravenosa seguida de manutenção também intravenosa; durante a infusão, é imprescindível monitorar a presença do reflexo patelar, a frequência respiratória e a diurese horária.
II. A perda ou diminuição acentuada dos reflexos patelares e a redução da frequência respiratória para valores inferiores a 12 irpm são sinais de toxicidade pelo magnésio, devendo-se suspender imediatamente a infusão e administrar o antídoto, o gluconato de cálcio.
III. O Sulfato de Magnésio atua primariamente como um potente anti-hipertensivo central, sendo dispensável o uso de outras drogas como a hidralazina ou nifedipina para o controle da pressão arterial severa.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

O Centro de Material e Esterilização (CME) desempenha papel crucial na prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde. A RDC nº 15/2012 da ANVISA dispõe sobre os requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde.
Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. Produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, caso não sejam termossensíveis.
II. O monitoramento do processo de esterilização com indicadores biológicos deve ser feito diariamente em cada ciclo de esterilização em autoclaves a vapor, ou, no mínimo, semanalmente, conforme protocolo institucional.
III. É proibido o processamento de produtos para saúde classificados como de uso único, conforme rotulagem do fabricante e normativas específicas da ANVISA.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S)

Durante o atendimento a um paciente em choque séptico na Unidade de Terapia Intensiva, foi prescrita a infusão contínua de noradrenalina (norepinefrina). Considerando as propriedades farmacológicas desta droga vasoativa e os cuidados de enfermagem para garantir a segurança do paciente e a eficácia terapêutica, assinale a alternativa correta.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. Com base na Resolução COFEN nº 3582009, analise as afirmativas abaixo sobre a liderança e execução dessas etapas no contexto hospitalar e ambulatorial, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
(__) Ao Técnico de Enfermagem e ao Auxiliar de Enfermagem, incumbe a realização do Diagnóstico de Enfermagem em situações de baixa complexidade, sob supervisão direta do Enfermeiro.
(__) A Prescrição de Enfermagem e a Evolução de Enfermagem são atividades privativas do Enfermeiro, não podendo ser delegadas aos níveis médio e técnico, mesmo sob supervisão.
(__) O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

O dimensionamento de pessoal de enfermagem é responsabilidade técnica do enfermeiro e deve basear-se em critérios técnicos para garantir a segurança do paciente e dos profissionais. A Resolução COFEN nº 543/2017 estabelece os parâmetros para esse cálculo.
Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. Para o cálculo de horas de enfermagem, considera-se como paciente de cuidados intensivos aquele que necessita apenas de monitorização periódica, demandando um mínimo de 8 horas de enfermagem por paciente em 24 horas, quantidade suficiente para caracterizar cuidados intensivos.
II. A distribuição percentual dos profissionais de enfermagem em unidades de cuidados intensivos deve contemplar pelo menos 30% de Enfermeiros, podendo o restante ser composto por Técnicos de Enfermagem, sem exigência de proporção mínima superior para Enfermeiros.
III. O Índice de Segurança Técnica (IST) destinado à cobertura de ausências previstas e não previstas, como férias, licenças e afastamentos, não deve ser inferior a 15% do total de profissionais dimensionados.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

A contenção mecânica é um procedimento terapêutico utilizado em situações de crise psiquiátrica, devendo seguir rigorosos critérios éticos e técnicos para preservar a dignidade e a integridade física do paciente, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A contenção mecânica deve ser utilizada como último recurso terapêutico, quando falharem as abordagens verbais e a contenção medicamentosa, visando proteger o paciente ou terceiros de agressões iminentes.
(__) O procedimento de contenção mecânica pode ser mantido por tempo indeterminado, desde que o paciente continue agitado, sendo a monitorização dos sinais vitais recomendada a cada 6 horas para não interromper o sono do paciente.
(__) A prescrição da contenção mecânica é ato privativo do médico, devendo ser justificada em prontuário; contudo, em situações de emergência, o enfermeiro pode iniciar o procedimento e comunicar o médico imediatamente para avaliação e prescrição.
(__) Durante a contenção, o paciente deve ser mantido preferencialmente em decúbito dorsal, com a cabeceira elevada, para prevenir broncoaspiração, sendo vedada a contenção em decúbito ventral (prona) sem monitoramento rigoroso devido ao risco de asfixia posicional.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: