“Atenção intra-domiciliar”, “Atenção extra-hospitalar oferecida pelo hospital” e “Atenção em Cuidados Paliativos”.

“Atenção intra-hospitalar”, “Atenção extra-hospitalar oferecida pela Estratégia Saúde da Família” e “Atenção em Cuidados Intensivos”.

“Atenção intra-hospitalar”, “Atenção extra-hospitalar oferecida pelo hospital” e “Atenção em Cuidados Paliativos”.

“Atenção intra-hospitalar”, “Atenção extra-hospitalar oferecida pelo Centro de Referência Especializado de Assistência Social” e “Atenção em Cuidados Paliativos”.

“Atenção intra-hospitalar”, “Atenção extra-hospitalar oferecida pelo Serviço Residencial Terapêutico” e “Atenção em Cuidados Intensivos”.

As etapas do processo de avaliação e intervenção em terapia ocupacional mudam de acordo com as condições de saúde apresentadas pelos pacientes, embora o objeto da profissão seja sempre o mesmo.

As etapas do processo de avaliação e intervenção em terapia ocupacional mudam de acordo com a mudança do objeto da profissão, ou seja, a doença não é o principal fator de alteração das etapas do processo.

As etapas do processo de avaliação e intervenção em terapia ocupacional são mantidas, independentemente da condição de saúde do paciente, assim como o objeto da profissão.

As etapas do processo de avaliação e intervenção em terapia ocupacional são mantidas, mas a ordem como ocorrem varia de acordo com a condição de saúde do paciente.

A conduta está correta, logo que a vaga para o processo de reabilitação precisa ser liberada para que outro paciente possa iniciar seu tratamento.

A conduta está equivocada, pois os objetivos foram atingidos, mas é vedado ao terapeuta ocupacional o abandono de tratamento de pacientes.

A conduta está equivocada, pois o paciente é agente ativo no processo de tratamento e a decisão de alta foi unilateral.

A conduta está correta, pois é garantida a continuidade de tratamento em outro nível de atenção da Rede de Atenção à Saúde.

Confecção de órteses; coordenação do cuidado; junta diagnóstica; atendimentos individuais.

Assistência remota; atendimentos coletivos; capacitações de equipe; controle social.

Atendimentos individuais; atendimentos coletivos; coordenação do cuidado; assistência remota.

Junta diagnóstica; capacitações de equipe; coordenação do cuidado; atendimentos coletivos.

Universalidade

Integralidade

Equidade

Participação social

No contexto hospitalar, o foco da intervenção no processo de internamento agudo é relacionado às áreas de ocupação dos pacientes, assim como no contexto comunitário, embora a diferença entre o tempo de intervenção em cada contexto seja a característica mais proeminente.

Terapeutas ocupacionais que desenvolvem sua prática nos contextos comunitários atuam sobre um objeto diferente de intervenção em relação ao contexto hospitalar: no território, o objeto de trabalho são as atividades práticas cotidianas dos sujeitos, enquanto no contexto hospitalar, o objeto está centrado nas estruturas e funções do corpo.

Terapeutas ocupacionais que atuam no território e no contexto hospitalar possuem a centralidade do trabalho na ocupação humana. A diferença no desenvolvimento do processo de terapia ocupacional nos dois contextos é o conjunto de práticas que cada equipamento da Rede de Atenção à Saúde estabelece para o processo de cuidado.

As diferenças de atuação no território e no contexto hospitalar estão diretamente vinculadas aos níveis de atenção que cada um destes contextos possui. Neste sentido, níveis de atenção superiores (nível ambulatorial especializado e atenção hospitalar) devem conduzir o processo e orientar os níveis de atenção mais básicos. Essa relação se configura como a linha de cuidado em saúde no Sistema Único de Saúde.

Considerando a complexidade tecnológica dos procedimentos no contexto hospitalar, terapeutas ocupacionais devem utilizar o momento coletivo para construir planejamento da vida diária dos pacientes, estabelecendo objetivos e projetos comuns aos integrantes do grupo.

Considerando o contexto, as atividades coletivas devem ser vinculadas a grupos específicos, como gênero, por exemplo, visando ampliar possibilidades de alcance de sucesso de intervenção para esses grupos.

O contexto hospitalar, embora oferte um conjunto importante de procedimentos coletivos, pautados principalmente em determinadas condições de saúde, deve privilegiar o cuidado individual, já que é o organizador da Rede de Atenção à Saúde das Regiões de Saúde.

Considerando o papel do hospital na Rede de Atenção à Saúde, as atividades são organizadas pautadas em determinadas condições de saúde, no sentido de desenvolver ou reabilitar funções e estruturas do corpo, comprometidas por alguma condição de saúde.

O contexto hospitalar requer um processo sem estruturação, ou seja, as etapas de avaliação e intervenção se misturam constantemente e o processo é fluido.

O contexto hospitalar demanda um processo organizado, que indique ao profissional onde intervir, de forma a tornar o tratamento menos eficaz.

O contexto hospitalar demanda um processo parcialmente organizado, já que as demandas dos pacientes são espontâneas e o uso de instrumentos não é necessário.

O contexto hospitalar demanda um processo organizado, com instrumentos que possibilitem uma ação rápida e eficiente, dado que o tempo de intervenção é curto.

A intervenção da profissional está equivocada. Considerando o contexto da intervenção, o indicado seria um processo de avaliação em relação aos fatores do cliente mais afetados, somada a uma avaliação de possibilidades de tecitura de uma linha de cuidado a ser construída junto aos demais níveis de atenção do Sistema Único de Saúde.

A intervenção da profissional está correta. Embora o contexto de intervenção aponte para um processo de avaliação e intervenção direcionado para os fatores do cliente, é importante, já no contexto hospitalar, a retomada da vida prática cotidiana da paciente, mesmo que de forma simulada.

A intervenção da profissional está equivocada. O contexto hospitalar é um local de intervenção que deve prever a normalização do corpo, ou seja, a terapeuta ocupacional poderia fazer a indicação dos treinos a serem realizados no âmbito da atenção primária do Sistema Único de Saúde.

A intervenção da profissional está correta. O hospital, contato preferencial do sujeito com o sistema de saúde, é um local de intervenção que abrange aspectos para além do processo de tratamento, já que a intensidade do internamento é alta devido às diferentes tecnologias aplicadas durante o tratamento.

A partir de treinos das atividades da vida diária que, em razão do processo de internamento, ficam comprometidas na sua execução, principalmente devido à quebra de rotina dessas atividades.

A partir de atividades expressivas, que possibilitarão ao serviço de terapia ocupacional uma avaliação mais objetiva das necessidades práticas dos sujeitos, o que favorece a indicação de como executar essas atividades após a alta.

A partir da inclusão de elementos cotidianos do paciente, inclusive artefatos que sejam de fora do hospital, na tentativa de minimizar os efeitos do processo de adoecimento e de internação.

A partir da manutenção de uma rotina bem estabelecida do cotidiano hospitalar, já que o processo de internação afeta diretamente a percepção e o uso do tempo dos sujeitos, fatores que devem ser amenizados durante a internação.

Apresentar a situação à equipe que atende o paciente, na tentativa de ampliação do debate sobre a necessidade do processo de intervenção junto à família sem, no entanto, apresentar a opinião do paciente sobre o procedimento indicado, já que a informação sobre a divergência de opiniões foi dita em processo de sigilo terapêutico.

Respeitar a decisão dos pais, mesmo que individualmente considere a contradição entre a questão religiosa e a possibilidade de melhoras do paciente, já que este é menor de idade.

Informar aos pais do paciente sobre o processo terapêutico que está sendo adotado, na tentativa de uma revisão de opinião, já que o contato mais próximo com a família e com o paciente é feito no serviço de terapia ocupacional do hospital.

Apresentar aos pais e à equipe que assiste o paciente a opinião deste, para que se possa debater abertamente sobre o desejo de receber a transfusão de sangue, mesmo que se construa um desconforto entre as partes.

Avaliação e implementação de intervenções para melhorar a capacidade funcional dos pacientes.

Realização de cirurgias para corrigir deficiências físicas.

Supervisão exclusiva de programas educacionais sem interação direta com pacientes.

Prescrição e administração de medicamentos para tratamento de doenças ocupacionais.