A vigilância em saúde é articulada em quatro vertentes, denominadas vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, vigilância em saúde ambiental e vigilância em saúde do trabalhador, as quais apresentam diretrizes e campos de ação bem definidos.

A partir desse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- Durante uma inspeção numa fábrica de alimentos, a vigilância sanitária pode exigir adequações no ambiente de trabalho para evitar agravos à saúde dos trabalhadores e essa ação não é uma invasão nas atribuições da vigilância em saúde ambiental e da vigilância em saúde do trabalhador.

PORQUE

II- Segundo a Política Nacional de Vigilância em Saúde, esse tipo de ação está de acordo com o princípio da cooperação e articulação entre setores e evita duplicidade de meios para fins idênticos.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que: 

As Unidades de Vigilância de Zoonoses (UVZ) são órgãos com infraestrutura física e técnica que realizam as ações de vigilância, prevenção e controle de zoonoses em nível municipal, regional ou estadual, sendo essenciais para evitar a disseminação desse tipo de doença na população.

Sobre as orientações práticas dessas unidades, é CORRETO afirmar que: 

Considerando os conceitos, princípios e organização da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, analise as afirmativas a seguir.

I- A APS é a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde (SUS), organizada por território e vínculo com a população, visando a oferecer cuidado integral, contínuo e resolutivo, incluindo ações de promoção da saúde, prevenção de doenças, atenção curativa e reabilitação.

II- A Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil se limita apenas ao atendimento curativo em unidades de saúde, não incluindo ações de promoção da saúde, prevenção de doenças ou reabilitação.

III- O Agente de Saúde ou de Combate às Endemias atua integrado à APS, contribuindo para o monitoramento do território, identificação de riscos ambientais e epidemiológicos, orientação à população e apoio às ações preventivas, garantindo a efetividade do cuidado no nível primário.

IV- A APS está restrita a áreas urbanas e de fácil acesso, não atuando em regiões rurais, periféricas ou de difícil acesso, sendo responsabilidade exclusiva de hospitais e serviços de urgência.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Um Agente de Combate às Endemias (ACE) precisa planejar ações de controle de dengue em um bairro urbano. Para isso, ele deve realizar territorialização e mapeamento da área.

Considerando os princípios dessas práticas, é CORRETO afirmar que: 

Durante uma vistoria domiciliar, um Agente de Combate às Endemias (ACE) encontra escorpiões em frestas de parede e recipientes com água parada com larvas de mosquitos Aedes aegypti.

Considerando as ações de prevenção e controle de animais peçonhentos e vetores de doenças, é CORRETO afirmar que:

Em um município brasileiro, durante o período de enchentes, há aumento de casos de leptospirose em humanos, enquanto, paralelamente, um cachorro apresenta sinais neurológicos suspeitos de raiva.

Considerando epidemiologia, transmissão, manifestações clínicas e prevenção, é CORRETO afirmar que: 

A leishmaniose, tanto na forma visceral (LV) quanto tegumentar (LT), representa um desafio de saúde pública no Brasil, exigindo do Agente de Combate às Endemias (ACE) conhecimento sobre seus vetores, reservatórios, sinais clínicos e medidas preventivas.

Considerando essas características, é CORRETO afirmar que:

As arboviroses constituem importante problema de saúde pública no Brasil, exigindo do Agente de Combate às Endemias (ACE) conhecimento sobre seus vetores, medidas de prevenção e sinais e sintomas que auxiliam na diferenciação clínica inicial.

Considerando dengue, zika, chikungunya e febre amarela urbana, é CORRETO afirmar que: 

O processo saúde-doença resulta da interação de diversos fatores que influenciam as condições de vida e saúde das populações.

Considerando os determinantes e condicionantes da saúde, é CORRETO afirmar que:

No âmbito da prevenção de doenças e promoção da saúde, especialmente no que se refere à visita domiciliar, à atuação em saúde e comunidade, analise os itens a seguir.

I- A visita domiciliar constitui instrumento essencial da Atenção Primária à Saúde, permitindo a identificação de situações de risco, o desenvolvimento de ações educativas e o acompanhamento das condições de saúde da população, contribuindo para a prevenção de doenças e a promoção da saúde no território.

II- As ações de saúde voltadas à comunidade devem considerar os determinantes sociais do processo saúde-doença, estimulando a participação comunitária e a adoção de medidas coletivas que favoreçam a melhoria das condições de vida e a redução da incidência de agravos à saúde.

III- A aplicação de larvicidas deve ser realizada de forma rotineira e indiscriminada em todos os domicílios, independentemente da presença de focos do vetor, e o encaminhamento de casos suspeitos de doenças transmissíveis não constitui atribuição da Atenção Primária à Saúde, sendo responsabilidade exclusiva dos serviços hospitalares.

IV- A visita domiciliar tem como finalidade exclusiva a coleta de dados epidemiológicos, não sendo considerada uma estratégia de promoção da saúde nem de fortalecimento do vínculo entre os profissionais de saúde e a comunidade.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A atuação do Agente de Combate às Endemias (ACE) insere-se no campo da Vigilância em Saúde e mantém estreita relação com o meio ambiente e o saneamento ambiental.

À luz dessa integração, é CORRETO afirmar que: 

Sobre a temática noções básicas de epidemiologia, analise as afirmativas a seguir.

I- A epidemiologia estuda a distribuição e os determinantes dos eventos relacionados à saúde nas populações, sendo fundamental para o planejamento, a execução e a avaliação de ações de prevenção e controle de doenças.

II- A prevalência refere-se ao número de casos novos de uma doença em uma população, durante um determinado período de tempo, sendo um indicador importante para avaliar o risco de adoecimento.

III- A incidência expressa o total de casos existentes de uma doença em uma população, em um dado momento ou período, incluindo casos novos e antigos, sendo útil para estimar a magnitude de um agravo à saúde.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

A Vigilância Ambiental em Saúde consolidou-se no Brasil como um campo específico da Vigilância em Saúde, incorporando mudanças históricas no entendimento do processo saúde–doença. 

À luz dos aspectos históricos e conceituais dessa área, é CORRETO afirmar que: 

O Pacto pela Saúde, seus eixos temáticos, prioridades, objetivos e metas, divulgado por meio da Portaria GM/MS nº 399/2006 foi contemplado de forma permanente na pauta de reflexões, debates e decisões no âmbito das Comissões Intergestores do Sistema Único de Saúde (SUS).

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-inf ormacao/gestao-do-sus/articulacao-interfederativa /cit/pacto-pela-saude

De acordo com a Portaria GM/MS nº 399/2006, o Pacto em Defesa do SUS deve se firmar através de iniciativas que busquem:

I.A repolitização da saúde, como um movimento que retoma a Reforma Sanitária Brasileira aproximando-a dos desafios atuais do SUS.
II.A Promoção da Cidadania como estratégia de mobilização social tendo a questão da saúde como um direito.
III.A garantia de financiamento de acordo com as necessidades do Sistema.

É CORRETO o que se afirma em: 

No que se refere aos níveis de atenção à saúde, analise a afirmativa abaixo:

A _______________ constitui o primeiro contato do usuário com o Sistema Único de Saúde (SUS), sendo ofertada principalmente pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Nesse nível de atenção, concentram-se as ações voltadas à promoção da saúde, à proteção e à prevenção de agravos.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas correspondentes. 

No contexto da redemocratização brasileira, a Reforma Sanitária ganhou centralidade ao articular saúde, democracia e participação social. Esse movimento buscou superar o modelo médico-assistencial excludente, ampliando o debate para além do setor técnico, incorporando dimensões políticas, sociais e estruturais. Nesse processo histórico, um evento específico foi decisivo para consolidar propostas e mobilizar amplamente a sociedade civil.

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ construcao_do_SUS_2006.pdf

Com base nesse contexto, assinale a alternativa que identifica corretamente o marco histórico que representou o momento culminante do movimento da Reforma Sanitária no Brasil:

O Sistema Único de Saúde (SUS) representou um marco na história das políticas públicas de saúde no Brasil, ao romper com o modelo restritivo anterior e afirmar a saúde como direito social. Organizado de forma descentralizada e participativa, o SUS integra ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde, envolvendo os três entes federativos de maneira articulada.

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus

Com base na organização, nos princípios e nas responsabilidades dos entes que compõem o SUS, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O Ministério da Saúde exerce a função de gestor nacional do SUS, sendo responsável pela formulação, normatização, fiscalização, monitoramento e avaliação das políticas e ações de saúde em âmbito nacional.
(__)A Secretaria Estadual de Saúde participa da formulação das políticas e ações de saúde, presta apoio aos municípios em articulação com o conselho estadual e participa da Comissão Intergestores Bipartite (CIB) para aprovar e implementar o plano estadual de saúde.
(__)A Secretaria Municipal de Saúde planeja, organiza, controla, avalia e executa as ações e serviços de saúde em articulação com o conselho municipal e a esfera estadual para aprovar e implantar o plano municipal de saúde.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a epidemiologia constitui um dos principais instrumentos para o planejamento, a organização e a avaliação das ações de saúde. Ao analisar a distribuição e os determinantes dos eventos relacionados à saúde em populações específicas, esse campo do conhecimento subsidia estratégias voltadas tanto à prevenção e ao controle de doenças quanto à promoção da saúde e da qualidade de vida.
Com base no conceito, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A epidemiologia parte do princípio de que os eventos relacionados à saúde, como doenças, seus determinantes e o uso de serviços de saúde, apresentam distribuição desigual entre os diferentes grupos populacionais.
(__)As desigualdades observadas nos padrões de adoecimento e mortalidade entre grupos populacionais decorrem exclusivamente de características biológicas individuais.
(__)A epidemiologia limita sua análise ao estudo das doenças já instaladas, desconsiderando os determinantes sociais e ambientais do processo saúde-doença.

Fonte: https://www.ispsn.org/sites/default/files/documentos -virtuais/pdf/livro_de_epidemiologia_12_e_11.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

O Pacto pela Saúde, instituído pela Portaria GM/MS nº 399/2006, representa uma estratégia político-institucional do SUS. Com base nesse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O Pacto expressa um compromisso público entre os gestores do SUS, orientado pelas necessidades de saúde da população.
(__)A pactuação ocorre exclusivamente no âmbito federal.
(__)O Pacto substitui os princípios constitucionais do SUS por diretrizes operacionais próprias.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

No âmbito da organização dos serviços de saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a atenção primária constitui o primeiro nível de cuidado e desempenha função estratégica na promoção da saúde, na prevenção de agravos e na resolução da maior parte das demandas da população. Considerando esse contexto, é CORRETO afirmar que: