Questões de Concurso
Sobre epidemiologia e saúde coletiva em saúde pública
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(__)O primeiro passo da investigação é confirmar a ocorrência do surto, o que envolve duas tarefas: verificar o diagnóstico dos casos notificados e comparar a incidência observada com a esperada.
(__)A definição operacional de caso deve ser estabelecida, podendo ser modificada durante a investigação para priorizar a sensibilidade na fase inicial (detectar todos os casos) e a especificidade na fase avançada (confirmar os casos reais).
(__)A etapa de epidemiologia descritiva (caracterizar tempo, lugar e pessoa) deve ser realizada somente após a conclusão da etapa analítica (estudo de caso-controle), pois os dados analíticos são necessários para gerar a curva epidêmica.
(__)A geração de hipóteses e a adoção de medidas de controle imediato devem aguardar a confirmação laboratorial do agente etiológico, mesmo em surtos de fonte comum evidente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O surto de toxoplasmose em Santa Isabel do Ivaí (PR) foi um evento de transmissão hídrica, onde a investigação detectou Toxoplasma gondii na água de um dos reservatórios municipais, que apresentava cloração inadequada e falta de filtração.
II.O estudo clássico de John Snow sobre a cólera em Londres utilizou um mapa para demonstrar a associação espacial entre os óbitos e o consumo de água de uma bomba específica na Broad Street, sendo uma evidência fundamental contra a teoria dos miasmas.
III.O Programa de Qualificação das Ações de Vigilância em Saúde (PQA-VS) monitora a qualidade da água para consumo humano exclusivamente por meio de testes para coliformes fecais, não incluindo a medição do cloro residual.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.O modelo multicausal aplica-se ao adoecimento por dengue, pois fatores como saneamento inadequado, condições de moradia e de trabalho (ex: acúmulo de materiais) e baixo acesso à informação contribuem para a proliferação do vetor.
II.A dengue é uma doença de notificação compulsória apenas quando há confirmação de óbito, não sendo necessário notificar casos suspeitos ou confirmados sem gravidade.
III.Ações de educação em saúde, como a orientação sobre a eliminação de água parada em vasos de plantas, são intervenções epidemiológicas que visam interromper o ciclo de transmissão da doença.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin), utilizada para prevenir formas graves de tuberculose, é uma vacina de bactéria viva atenuada.
II.A vacina contra a Hepatite B é uma vacina de subunidade proteica, produzida por tecnologia de DNA recombinante, contendo apenas o antígeno de superfície do vírus (HBsAg).
III.A vacina contra a Influenza (gripe) trivalente ou quadrivalente é composta por vírus vivos atenuados, administrada por via intranasal para estimular a imunidade de mucosa.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)A Prevalência é um indicador estático, uma "fotografia" do momento, que mede o número total de casos (novos e antigos) de uma doença em uma população em um ponto específico do tempo.
(__)A Incidência é um indicador dinâmico, um "filme", que mede a frequência de casos novos de uma doença que ocorrem em uma população em risco durante um período de tempo.
(__)Doenças de curta duração e alta letalidade (como uma gripe aguda grave) tendem a apresentar baixa prevalência e alta incidência.
(__)Doenças crônicas (como diabetes ou hipertensão), onde os pacientes convivem com a doença por longos períodos, tendem a apresentar alta prevalência em relação à sua incidência.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. Uma possível fonte de erro em pesquisas conduzidas por entrevistas é o fato de que o respondente pode ter a doença, mas pode não ter sintomas. seletivas com base na gravidade da doença ou políticas de admissão.
II. Entre as limitações de dados hospitalares estão as admissões hospitalares, que podem ser
III. São possíveis fontes de estatísticas de morbidade os registros de absenteísmo em escolas e indústrias.
IV. Em estudos de prevalência, pode ser difícil saber se a suposta causa precede ou segue o efeito, porque causa e efeito são medidos no mesmo ponto no tempo.
Quais estão corretas?
(__)A prevenção quaternária visa identificar pacientes em risco de supermedicalização, protegendo-os de novas intervenções invasivas e sugerindo alternativas eticamente aceitáveis de acompanhamento clínico.
(__)O rastreamento de doenças de baixa prevalência em populações de baixo risco é um exemplo de prevenção primária, pois impede que o indivíduo desenvolva sintomas agudos durante a fase de latência.
(__)A limitação do dano na fase crônica de uma patologia degenerativa é classificada como prevenção terciária, buscando a reabilitação funcional e a reintegração social do sujeito afetado pela doença.
(__)O nível de prevenção secundária atua exclusivamente na fase pré-patogênica da história natural, utilizando medidas de proteção específica como a vacinação e o saneamento básico de resíduos sólidos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
I.O DALY (Anos de Vida Perdidos Ajustados por Incapacidade) é calculado pela soma dos Anos de Vida Perdidos devido à mortalidade prematura (YLL) e dos Anos Vividos com Incapacidade (YLD).
II.O componente YLL (Anos de Vida Perdidos) utiliza a esperança de vida padrão no momento do óbito para quantificar o tempo que o indivíduo deixou de viver em decorrência de uma morte evitável.
III.O indicador de Letalidade é sinônimo de Taxa de Mortalidade Geral, sendo calculado pela divisão do número total de óbitos pela população média residente no período de vigência epidemiológica.
Está correto o que se afirma em:
I.A Oportunidade de Notificação é definida pelo intervalo de tempo compreendido entre o início dos sintomas no paciente e a data em que a autoridade sanitária recebe a comunicação oficial do agravo.
II.A Investigação Epidemiológica de campo deve ser iniciada imediatamente após a detecção de um caso suspeito de doença de notificação imediata, visando identificar a fonte de infecção e contatos.
III.A etapa de Avaliação do sistema de vigilância é realizada exclusivamente através da contagem do número de óbitos por doenças crônicas, desconsiderando a qualidade dos dados do SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação).
Está correto o que se afirma em:
I.Vacinas vivas atenuadas, como a Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola) e a Febre Amarela, devem ser mantidas rigorosamente entre as temperaturas de positivo dois graus Celsius e positivo oito graus Celsius.
II.O fenômeno de "Floculação" ocorre exclusivamente na vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) quando esta é exposta a temperaturas negativas de sessenta graus, impedindo a sua aplicação por via intradérmica.
III.A Cobertura Vacinal é um indicador que mede a proporção da população-alvo que recebeu o esquema completo de uma determinada vacina, sendo essencial para garantir a imunidade coletiva (imunidade de rebanho).
Está correto o que se afirma em:
(__)O Tratamento Diretamente Observado (TDO) consiste na observação diária ou semanal da ingestão dos medicamentos por um profissional de saúde, preferencialmente na residência do usuário ou na unidade de saúde.
(__)A Prova Tuberculínica (PT − Teste de Mantoux) positiva em indivíduos vacinados com BCG (Bacilo Calmette-Guérin) há menos de dois anos é critério diagnóstico isolado para o início imediato do esquema quádruplo (RIPE).
(__)A estratégia "Testar e Tratar" no Programa de IST/HIV/AIDS recomenda o início da Terapia Antirretroviral (TARV) para todos os indivíduos vivendo com o vírus, independentemente da contagem de linfócitos T-CD4+.
(__)O diagnóstico da Hanseníase na Atenção Primária é realizado exclusivamente por meio de biópsia óssea da sínfise pubiana, sendo proibida a avaliação clínica de manchas cutâneas com alteração de sensibilidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
(__)A notificação compulsória é obrigatória para médicos e outros profissionais de saúde, bem como para responsáveis por organizações públicas ou privadas de ensino e lazer em todo o território nacional.
(__)O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) tem como função exclusiva o tratamento clínico individualizado de pacientes com doenças raras, sem responsabilidade sobre a coleta de dados coletivos.
(__)A autoridade sanitária tem o direito de exigir a comprovação da vacinação obrigatória em situações de risco epidemiológico iminente, conforme as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI).
(__)A notificação negativa é o procedimento realizado semanalmente pelas unidades de saúde para informar que não houve a ocorrência de nenhuma doença de notificação compulsória no período.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: