Questões de Concurso
Comentadas sobre epidemiologia e saúde coletiva em saúde pública
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Após a infecção genital primária pelo herpes vírus, a
maioria dos pacientes desenvolvem novos episódios nos
primeiros 12 meses, por reativação viral. O quadro clínico
das recorrências é mais intenso que o observado na
primo-infecção.
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Acidentes laboratoriais também podem transmitir a
doença de Chagas devido ao contato com culturas de
Trypanosoma cruzi, exposição às fezes de triatomíneos
contaminadas ou sangue (de casos humanos ou de
animais) contendo formas infectantes do parasito.
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Recomenda-se profilaxia com antirretrovirais para todos
os casos com risco significativo de transmissão do HIV.
Entende-se como exposição com risco de transmissão
quando há contato com materiais biológicos de alto risco,
através de exposição percutânea, por contato com
membranas mucosas (incluindo exposição sexual), por
via cutânea envolvendo pele não íntegra ou por
mordedura com presença de sangue.
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As gestantes portadoras de herpes simples apresentam
risco acrescido de complicações fetais e neonatais,
sobretudo quando a infecção ocorre no final da gestação.
O maior risco de transmissão do vírus acontece no
momento da passagem do feto pelo canal de parto.
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A imunização para HPV é realizada por meio de vacina
quadrivalente, estando indicada para meninas de 9 a 14
anos e meninos de 11 a 14 anos. O esquema é composto
de duas doses, com intervalo de seis meses.
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A ocorrência de casos suspeitos de Doença de Chagas
requer imediata notificação (até uma semana após a
suspeição). A notificação deve ser prontamente
informada às autoridades de saúde por profissionais da
área de assistência, vigilância e pelos de laboratórios
públicos e privados, via contato telefônico, fax, e-mail ou
outras formas de comunicação.
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As ações preventivas em saúde definem-se como
intervenções orientadas a evitar o surgimento de doenças
específicas, reduzindo sua incidência e prevalência nas
populações. A base do discurso preventivo é o
conhecimento epidemiológico moderno.
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A transmissão da filariose ocorre por meio da picada da
fêmea do mosquito da espécie Culex com larvas
infectantes do parasito.
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O viajante que se desloca para áreas de transmissão de
malária deve procurar orientação de prevenção antes da
viagem e acessar o serviço de saúde, caso apresente
sintomas de malária dentro de três meses após retornar
de uma área de risco de transmissão da doença.
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É considerado como contato domiciliar de paciente com
hanseníase toda e qualquer pessoa que resida ou tenha
residido, conviva ou tenha convivido com o doente, no
âmbito domiciliar, nos últimos cinco anos a partir do
diagnóstico da doença, podendo ser familiar ou não.
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O uso do rastreamento do câncer de próstata através da
realização de exames de rotina (toque retal e dosagem de
PSA) em homens sem sinais e sintomas sugestivos de
câncer de próstata, como estratégia de saúde pública,
não é recomendado, por existirem evidências científicas
de que essa estratégia traga mais dano do que benefício.
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O câncer de cólon está associado a maus hábitos
alimentares e, por isso, uma alimentação saudável pode
minimizar as chances de desenvolver um câncer. Entre
suas principais causas, está uma dieta pobre em carnes
vermelhas e gorduras e rica em fibras.
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A transmissão da esquistossomose depende da presença
do homem infectado, excretando ovos do helminto pelas
fezes, e dos caramujos aquáticos, que atuam como
hospedeiros definitivos, liberando larvas infectantes do
verme nas coleções hídricas utilizadas pelos seres
humanos.
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A depender do cenário epidemiológico da Unidade
Federada ou município, as autoridades locais devem
definir se é necessário a recomendação de medidas
coletivas de prevenção contra a Covid-19, tais como
distanciamento físico e uso de máscaras, que devem ser
alinhadas com as autoridades locais, a depender do perfil
epidemiológico de cada Unidade Federada ou município.
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A lambedura da pele íntegra oferece risco à transmissão
do vírus da raiva, bem como a lambedura de mucosas
também é grave porque elas são permeáveis ao vírus,
mesmo quando intactas, e também porque as
lambeduras, geralmente, abrangem áreas mais extensas.
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É necessário um cuidado especial para a busca ativa de
crianças com contatos de adultos com tuberculose, uma
vez que se trata de um grupo particularmente vulnerável;
por isso a necessidade de buscar o caso índice,
lembrando que, quanto maior a idade da criança, maior o
risco de adoecimento por tuberculose.
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O tabagismo é o principal fator de risco para o câncer de
pulmão. O risco aumenta de acordo com a quantidade do
consumo e a duração do tabagismo.
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É atribuição do Agente Comunitário de Saúde desenvolver atividades de promoção da saúde, de prevenção das doenças e agravos e de vigilância à saúde, por meio de visitas domiciliares e de ações educativas individuais e coletivas nos domicílios e na comunidade.
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A principal forma de transmissão do tracoma é a direta,
de olho a olho, por intermédio das mãos contaminadas
com secreção conjuntival de um indivíduo portador. Pode
ocorrer também a transmissão indireta, por meio de
objetos contaminados.
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A estratégia prioritária para o diagnóstico da infecção
pelo HIV na atenção primária é a realização do teste
rápido. A oferta do teste rápido é obrigatória no primeiro e
terceiro trimestres do pré-natal e no momento do
diagnóstico da tuberculose, porém ele também deve ser
oferecido para qualquer pessoa com indicação para o
exame.