Questões de Concurso Comentadas sobre epidemiologia e saúde coletiva em saúde pública

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Q4036384 Saúde Pública
A Febre Amarela é uma doença viral aguda, grave e de alta letalidade, causada por um Flavivírus. Ela possui dois ciclos de transmissão: o silvestre (transmitido em áreas de mata pelos mosquitos Haemagogus e Sabethes, tendo os macacos como principais hospedeiros) e o urbano (transmitido pelo Aedes aegypti, erradicado no Brasil desde 1942). O Agente de Combate a Endemias (ACE) atua na vigilância do vetor urbano (Aedes) e na vigilância de epizootias (morte de macacos), que serve como um alerta precoce da circulação do vírus. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a vigilância da Febre Amarela:

I. A principal medida de prevenção da Febre Amarela é a vacinação da população em áreas de recomendação, sendo uma ação que o ACE deve incentivar durante suas visitas.
II. O ACE, ao ser informado pela comunidade sobre a morte de macacos (epizootia), deve ignorar o fato, pois os macacos transmitem a doença diretamente aos humanos, e o foco do ACE é apenas o Aedes aegypti.
III. O controle do Aedes aegypti realizado pelo ACE é uma medida crucial de prevenção da Febre Amarela urbana, impedindo a reurbanização da doença caso uma pessoa infectada no ciclo silvestre se desloque para a cidade.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4036382 Saúde Pública
A Educação em Saúde é, talvez, a ferramenta mais poderosa e sustentável que o Agente de Combate a Endemias (ACE) possui. A simples aplicação de inseticidas ou a remoção mecânica de criadouros não resolve o problema a longo prazo se o morador não compreender seu papel na prevenção. O ACE atua como um educador, utilizando sua presença no domicílio para estabelecer um diálogo, orientar sobre os ciclos de vida dos vetores, os riscos das doenças e as medidas de proteção individual e coletiva.
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a prática de Educação em Saúde pelo ACE:

I. A Educação em Saúde realizada pelo ACE deve ser uma ação impositiva, onde o agente apenas entrega panfletos e repreende o morador pelas condições do imóvel, sem considerar o contexto social ou ouvir suas dúvidas.
II. O ACE pratica Educação em Saúde ao orientar o morador sobre a importância de manter a caixa d'água vedada, limpar calhas, acondicionar corretamente o lixo e eliminar qualquer recipiente que possa acumular água, tornando o morador um agente ativo na prevenção.
III. As ações de Educação em Saúde do ACE são eficazes apenas quando realizadas em grandes palestras em escolas ou postos de saúde, não tendo impacto quando realizadas individualmente durante a visita domiciliar.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4036380 Saúde Pública
A Malária é uma doença infecciosa febril aguda, causada por protozoários do gênero Plasmodium, sendo uma das endemias mais significativas em regiões tropicais, especialmente na Região Amazônica brasileira. A transmissão ocorre através da picada da fêmea do mosquito do gênero Anopheles, conhecido como mosquito-prego, que possui hábitos predominantemente crepusculares ou noturnos. O Agente de Combate a Endemias (ACE) em áreas endêmicas é vital para o controle vetorial, a busca ativa de casos e a garantia do tratamento, que é essencial para interromper a cadeia de transmissão. Assinale a alternativa correta sobre as ações de controle da Malária.
Alternativas
Q4036379 Saúde Pública
O controle de endemias moderno baseia-se na vigilância entomológica e na estratificação de risco, que permite ao ACE focar seus esforços nas áreas com maior infestação de vetores ou maior ocorrência de casos. Além do controle químico, o manejo ambiental (ações de saneamento) e o controle biológico (uso de predadores naturais) são estratégias integradas fundamentais. O ACE deve ser capaz de avaliar o risco de um território e propor as melhores intervenções, que muitas vezes não envolvem o uso de veneno. Sobre a avaliação de risco e as estratégias de controle, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O controle biológico do Aedes aegypti, como o uso de peixes larvófagos (que comem larvas) em grandes depósitos de água (como tanques ou cisternas), é uma estratégia recomendada e que pode ser implementada pelo ACE.
(__) O manejo ambiental consiste exclusivamente na aplicação de larvicidas em todos os depósitos de água, sendo a forma mais eficaz de controle de vetores em longo prazo, sem necessidade de ações de saneamento.
(__) A estratificação de risco de uma área é definida apenas pelo nível socioeconômico dos moradores, sendo que bairros de alta renda são sempre considerados de baixo risco para dengue, independentemente do índice de infestação.
(__) O ACE deve priorizar o controle mecânico (eliminação de criadouros) e o manejo ambiental (melhoria das condições de saneamento básico), deixando o controle químico (larvicida) apenas para depósitos que não podem ser eliminados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4036378 Saúde Pública
 A visita domiciliar constitui a principal ferramenta de trabalho do Agente de Combate a Endemias (ACE), permitindo a vigilância, o mapeamento de riscos e a educação em saúde. Para que essa atividade seja efetiva, ela deve seguir um protocolo técnico que inclui diferentes etapas e focos de observação, como a inspeção focal e a perifocal. No contexto das ações de controle de arboviroses, a correta aplicação desses conceitos é essencial para a interrupção da cadeia de transmissão. Sobre a metodologia da visita domiciliar para controle de arboviroses, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4036377 Saúde Pública
Embora a atuação principal do Agente de Combate a Endemias (ACE) esteja na Vigilância Epidemiológica e Ambiental (controle de vetores e zoonoses), seu trabalho se articula com o da Vigilância Sanitária (VISA). A VISA é responsável pelo controle de bens, serviços e ambientes que possam apresentar risco à saúde. O ACE, por sua capilaridade no território, muitas vezes identifica situações que são de competência primária da VISA, como terrenos baldios com acúmulo de lixo, estabelecimentos comerciais que propiciam a proliferação de vetores ou situações de saneamento básico deficientes. Assinale a alternativa correta sobre a articulação do ACE com a Vigilância Sanitária.
Alternativas
Q4036049 Saúde Pública
A Vigilância em Saúde constitui um conjunto de ações integradas destinadas a promover, proteger e prevenir agravos à saúde da população, articulando diferentes áreas e políticas públicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Vigilância em Saúde atua exclusivamente no monitoramento de doenças transmissíveis, sendo sua principal função identificar surtos e epidemias para intervenção imediata.

(__)A Vigilância Ambiental em Saúde compreende o monitoramento de fatores físicos, químicos e biológicos do meio ambiente que possam interferir na saúde humana.

(__)A Vigilância Epidemiológica e a Vigilância Sanitária são instâncias independentes, sem interface técnica ou administrativa no âmbito do SUS.

(__)A Vigilância em Saúde deve ser desenvolvida de forma integrada às demais ações de atenção e promoção da saúde, considerando o território e o perfil epidemiológico da população.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4035059 Saúde Pública
Os indicadores de saúde são ferramentas essenciais em epidemiologia para medir a ocorrência de doenças e avaliar o estado de saúde de uma população. Dentre eles, os coeficientes de incidência e de prevalência são fundamentais, porém medem aspectos distintos do processo saúde-doença. Assinale a alternativa que descreve corretamente a principal diferença entre prevalência e incidência. 
Alternativas
Q4034738 Saúde Pública
Os indicadores de saúde são ferramentas essenciais da epidemiologia para monitorar a situação de saúde de uma população, avaliar o impacto de intervenções e orientar o planejamento de políticas públicas. No contexto da saúde infantil, alguns indicadores são particularmente importantes. Sobre os principais indicadores de mortalidade infantil, analise as afirmativas a seguir.

I.O Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI) é calculado pelo número de óbitos de crianças menores de um ano de idade, em determinado local e ano, dividido pelo número de nascidos vivos no mesmo local e ano, multiplicado por 1.000.
II.O CMI pode ser decomposto nos componentes Neonatal Precoce (0 a 6 dias de vida), Neonatal Tardio (7 a 27 dias de vida) e Pós-Neonatal (28 dias a 364 dias de vida), permitindo a identificação de problemas relacionados à assistência ao parto, ao recém-nascido ou às condições de vida da criança.
III.Uma alta proporção de óbitos no componente pós-neonatal em relação ao componente neonatal sugere deficiências na atenção primária, relacionadas ao manejo de doenças infecciosas, desnutrição e condições socioeconômicas desfavoráveis.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034656 Saúde Pública
Durante um período de chuvas intensas, um município registrou aumento abrupto de atendimentos de cães com febre aguda, icterícia e hemorragias petequiais, principalmente em áreas próximas a córregos contaminados por esgoto doméstico. Um dos cães apresentou azotemia grave e hipocalemia, evoluindo com síndrome hepatorrenal. A vigilância ambiental confirmou alta presença de Rattus norvegicus nos arredores. Considerando a epidemiologia e os mecanismos patogênicos da leptospirose, qual fator representa o principal elo responsável pela manutenção e amplificação do surto?
Alternativas
Q4034654 Saúde Pública
Em uma área urbana de expansão desordenada, a vigilância detectou aumento de cães soropositivos para Leishmania infantum, associado à presença de terrenos baldios e acúmulo de matéria orgânica, favorecendo a proliferação de flebotomíneos. Durante a investigação, surgiram dúvidas sobre os mecanismos que perpetuam a transmissão e os elementos essenciais para interromper o ciclo da doença. Considerando a epidemiologia da leishmaniose visceral, qual componente constitui elo fundamental da cadeia epidemiológica responsável pela manutenção da infecção no ambiente?
Alternativas
Q4034653 Saúde Pública
Durante a avaliação de um surto de leptospirose em um município com histórico de enchentes sazonais, a equipe de vigilância epidemiológica observou que o número de casos notificados não refletia adequadamente a gravidade observada em campo. Para subsidiar a tomada de decisão, tornou-se necessário selecionar indicadores capazes de medir não apenas a ocorrência da doença, mas também sua severidade e impacto na população. Considerando a necessidade de avaliar o risco de morte entre os indivíduos afetados, pergunta-se: qual indicador epidemiológico expressa a proporção de óbitos entre os casos diagnosticados, refletindo a gravidade clínica da doença? 
Alternativas
Q4034649 Saúde Pública
Em um município amazônico com histórico de surtos de leptospirose associados a enchentes sazonais, a vigilância epidemiológica observou aumento progressivo nos coeficientes de morbidade após intensificação das chuvas do último trimestre. Durante o levantamento de campo, identificou-se grande circulação de roedores, presença de áreas alagadas e falhas na coleta de dados populacionais. Considerando os princípios da epidemiologia aplicada à saúde pública, especialmente a correta utilização de indicadores, qual medida epidemiológica é a mais adequada para comparar o risco de adoecimento entre diferentes períodos chuvosos nesse mesmo município?
Alternativas
Q4034647 Saúde Pública
Um médico-veterinário da vigilância municipal foi acionado após a internação de dois trabalhadores rurais com febre alta, icterícia súbita e insuficiência renal aguda. Na propriedade, observou-se presença de áreas alagadas, bovinos em piquetes encharcados e elevada infestação de Rattus norvegicus. A coleta ambiental revelou urina contaminada e falta de medidas básicas de saneamento. Considerando a epidemiologia e o diagnóstico da leptospirose, qual medida representa a conduta correta diante desse cenário?
Alternativas
Q4034646 Saúde Pública
Durante uma inspeção sanitária em um entreposto de alimentos, a equipe de vigilância identificou acúmulo de resíduos orgânicos, estruturas com frestas próximas ao solo e fezes características de Rattus norvegicus. O gestor do estabelecimento afirmou que utilizava raticidas de forma contínua, porém sem estratégia definida e sem avaliação de eficácia. Considerando os princípios técnicos de vigilância e controle de roedores, qual medida representa a abordagem correta dentro do manejo integrado? 
Alternativas
Q4034644 Saúde Pública
Em um surto de leptospirose urbana associado ao aumento de enchentes sazonais, observou-se crescimento na população de roedores e maior contato de moradores com água contaminada. A investigação epidemiológica identificou múltiplos pontos de exposição, considerando fatores ambientais, reservatórios e vias de transmissão. Para estruturar medidas de controle, o médico-veterinário sanitarista deve analisar os elementos essenciais que permitem a circulação do agente na população. Nesse contexto, qual componente integra a cadeia epidemiológica de transmissão das doenças?
Alternativas
Q4034642 Saúde Pública
Em uma região de transição entre áreas urbanas e fragmentos de mata, um médico veterinário atuando na vigilância ambiental foi acionado após a morte súbita de primatas não humanos (PNH), fato historicamente relacionado à circulação do vírus da febre amarela. A investigação revelou que os animais apresentavam hemorragias internas e icterícia, achados compatíveis com a forma grave da doença. Considerando o papel desses animais no monitoramento da circulação viral e na prevenção de surtos humanos, pergunta-se: qual é a função epidemiológica dos primatas não humanos no ciclo silvestre da febre amarela?
Alternativas
Q4034641 Saúde Pública
Um município registrou aumento de atendimentos veterinários relacionados à suspeita de leptospirose em cães, motivando a vigilância a avaliar a real magnitude do problema. Para isso, a equipe decidiu comparar diferentes estudos realizados em períodos distintos, buscando medir a probabilidade de ocorrência da doença na população canina exposta. Considerando os conceitos fundamentais da epidemiologia aplicada, qual indicador expressa de forma mais precisa o risco de novos casos em um intervalo de tempo determinado?
Alternativas
Q4034639 Saúde Pública
Em um município amazônico com histórico recorrente de surtos sazonais de leptospirose após enchentes, a vigilância epidemiológica iniciou um monitoramento sistemático da morbidade e mortalidade, visando quantificar o impacto da doença e orientar medidas de prevenção. Para isso, foi necessário padronizar os indicadores utilizados, diferenciando aqueles que medem risco de adoecimento dos que mensuram gravidade clínica. Considerando os princípios epidemiológicos aplicados à saúde pública, especialmente no cálculo de coeficientes e estatísticas de morbimortalidade, qual indicador é corretamente empregado para expressar a gravidade da doença na população afetada?
Alternativas
Q4034637 Saúde Pública
Em áreas periurbanas de expansão desordenada, surtos de leishmaniose visceral têm sido associados ao aumento da densidade de flebotomíneos e à presença de cães sem controle sanitário, produzindo um cenário complexo em que fatores ambientais e biológicos interagem para manter a transmissão. Durante uma investigação epidemiológica em uma comunidade afetada, observou-se grande quantidade de matéria orgânica acumulada, circulação intensa de cães e ausência de ações sistemáticas de vigilância. Diante dessa conjuntura, um profissional de saúde pública deve identificar o principal componente da cadeia epidemiológica que sustenta a transmissão da doença. Assim, pergunta-se: qual elemento representa o reservatório primário da Leishmania infantum no ciclo urbano da leishmaniose visceral? 
Alternativas
Respostas
2121: B
2122: A
2123: A
2124: D
2125: D
2126: C
2127: A
2128: B
2129: B
2130: D
2131: C
2132: D
2133: C
2134: C
2135: A
2136: C
2137: C
2138: C
2139: B
2140: C