Questões de Concurso
Sobre técnicas radiográficas em tomografia computadorizada em radiologia
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O câncer é um problema de saúde pública em todo o mundo. Normalmente o diagnóstico das neoplasias aparecem após os 50 anos de idade, os tumores do trato gastrointestinal está entre os mais frequentes.
1. A radioterapia pode ser empregada em tratamentos com finalidade neoadjuvante, adjuvante ou paliativa. Em situações adjuvantes utiliza-se campos abrangendo leito tumoral e estações linfonodais comprometidas e de risco com os desenhos de tais campos determinados pelos achados patológicos e pela localização do tumor primário.
2. A imobilização do paciente deve ser rigorosa, em geral, efetuada com artefatos de imobilização a vácuo, com os braços do paciente abaixo da cabeça. A radioterapia convencional é técnica preferencial a ser utilizada pois tem o potencial de proteger de maneira mais eficiente as estruturas normais.
3. No processo de planejamento, os exames a serem utilizados para delineamento dos volumes são: o exame de raios-X contrastados (na presença de estômago), tomografia computadorizada de abdome superior, clips metálicos na região do leito gástrico e informações obtidas com o cirurgião sobre possíveis pontos de risco ou presença de lesões residuais.
4. A fim de manter a uniformidade do volume tratado o paciente deverá ser orientado pela equipe multidisciplinar a manter dieta livre antes da tomografia de planejamento e consequentemente nas sessões diárias de tratamento.
5. A toxicidade associada ao tratamento é devida a abordagem multidisciplinar, fatores técnicos relacionadas a radioterapia incluem o volume de tratamento, dose por fração, dose total, energia empregada e técnica utilizada. Os sintomas incluem diarreia, cólicas, náuseas, vômitos e gastrite e uma parcela destes pacientes necessitaram de interrupção do tratamento radioterápico.
Sobre as afirmações acima, assinale a alternativa CORRETA:
( ) TE diminuído reduz a ponderação em T2. ( ) NEX aumentado diminui o tempo do exame. ( ) O aumento da largura de banda aumenta a RSR. ( ) Uma matriz grosseira corresponde à configuração 512 x 512 mm. ( ) A razão contraste-ruído em tecidos patológicos e outras estruturas pode ser aumentada em sequências como a time off light (TOF). ( ) O tempo de varredura das imagens volumétricas não depende apenas do TR, da fase matriz e do NSA, mas também do número de localizações de corte por volume.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) As imagens em coronal T2 devem cobrir o parênquima de lado a lado.
( ) As imagens em cortes coronais devem cobrir do lobo frontal até o fim do occipital.
( ) As imagens em Flair axial devem contemplar da transição craniovertebral até a alta convexidade e o seio sagital superior.
( ) A espessura de corte deve ser maior que 0,6 cm nas imagens em sagital ponderadas em T1, contemplando o parênquima de lado a lado.
( ) Nas imagens geradas em axial ou coronal T2* / GRE, em relação ao contraste da imagem, o líquor deve ser hiperintenso e homogêneo. Além disso, as imagens devem apresentar boa susceptibilidade magnética para detectar sangue ou calcificação.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) A espessura de cortes finos está relacionada aos cortes de 3 mm.
( ) Deve-se contemplar, em sequências no plano axial, cortes no verdadeiro plano axial ou angulados em relação ao nervo óptico, desde a margem inferior da órbita até acima do quiasma óptico.
( ) Para o planejamento das sequências em cortes coronais, deve-se contemplar desde a porção anterior do seio esfenoidal até a ponta do nariz. Não é necessário incluir todos seios paranasais.
( ) O movimento de fluxo no círculo de Willis, frequentemente, causa problemas no quiasma óptico. A introdução de bandas de pré-saturação espacial em S e P em relação ao FOV reduzem esse movimento.
( ) A utilização de meios de contraste na avaliação do nervo óptico e do quiasma óptico é bastante útil. No entanto, devido à presença de gordura, o contraste só serve para aumentar o sinal dessas estruturas, de modo que fiquem isointensas com a gordura nas imagens com ponderação em T1. Portanto, é necessário suprimir a gordura quando se utiliza contraste.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Sobre a formação de imagem em tomografia computadorizada, analise as assertivas abaixo:
I. Consiste no conjunto formado por um tubo de raios-X, um gerador de potência e grupo de detectores.
II. O tubo de raios-X movimenta-se em direção oposta aos detectores.
III. A radiação que atravessa o paciente é capturada pelos detectores e convertida em sinal elétrico.
Quais estão corretas?
Analise as reações adversas aos meios de contraste iodado intravenosos, comuns e incomuns, aplicado à tomografia computadorizada, e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Nefropatia por contraste.
( ) Náuseas.
( ) Arritmias.
( ) Aumento da resistência das vias aéreas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Analise as seguintes assertivas sobre contraste venoso usado em tomografia computadorizada:
I. As fases do exame tomográfico após administração endovenosa do meio de contraste ajudam a determinar se uma lesão pode ser considerada de origem vascular.
II. O uso de contraste piora a diferenciação entre tecido normal e patológico.
III. Se o contraste endovenoso for indicado, o acesso venoso deverá ser feito antes de o paciente chegar à sala de exames.
IV. O acesso venoso antecipado diminui riscos de agitação do paciente e de acidentes de punção durante o exame.
Quais estão corretas?
I. Os exames helicoidais descrevem um movimento do feixe de raios-X em hélice em torno do corpo do paciente. II. Nas tomografias helicoidais, obtém-se uma informação diagnóstica de maneira contínua, permitindo, dentro de certos limites, a reconstrução de imagens de qualquer secção analisada. III. As tomografias multicortes (multislice no termo inglês) descrevem, através do feixe de raios-X, uma sucessão de círculos completos ao redor do corpo do paciente, fornecendo múltiplas imagens axiais.
Quais estão corretas?