Questões de Concurso Sobre sistema gastrointestinal em radiologia

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Q4134108 Radiologia
Leia o caso a seguir.

Paciente, sexo feminino, 45 anos, apresenta dor abdominal recente. Uma tomografia computadorizada de abdome total com contraste endovenoso foi realizada. Na análise da imagem na fase portal, identifica-se uma estrutura alongada, com espessamento de parede, realce heterogêneo e múltiplas calcificações intraluminais.

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Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 48792.

Considerando a anatomia radiológica do abdome, a estrutura descrita é
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Q4100247 Radiologia
A apendicite aguda é a causa mais comum de abdome agudo. Apesar da maioria dos casos terem apresentação clínica clássica, pacientes gestante e crianças muitas vezes cursam com manifestações atípicas da doença. O exame ultrassonográfico demonstra, com grande sensibilidade, achados sugestivos da doença logo na sua fase inicial. Qual achado ultrassonográfico é altamente sugestivo de apendicite?
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Q4100242 Radiologia
A ultrassonografia, atualmente, se tornou um grande auxiliar na medicina do trauma. O ultrassom FAST, (Focused Assesment with Sonography for Trauma), tem como objetivo sistematizar e garantir uma avaliação rápida do paciente politraumatizado, com a pesquisa da presenca de hemoperitônio em lesões abdominais e torácicas. Qual espaço deve ser sempre avaliado no quadrante superior direito, entre o espaço hepático e renal?
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Q4038989 Radiologia
Paciente do sexo feminino, de 54 anos, usuária “crônica” de anti-inflamatório não esteroidal, apresentou dor abdominal súbita, tipo fisgada, em região epigástrica de forte intensidade, tendo sido conduzida por familiares para avaliação em unidade de pronto atendimento. Realizou exames de rotina radiológica para abdome agudo, tendo-se observado sinais inequívocos de pneumoperitônio. Assinale alternativa correta em relação aos achados radiológicos.  
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Q4020920 Radiologia
A identificação precisa das estruturas vasculares e parenquimatosas no abdome superior fundamenta-se no conhecimento da anatomia seccional e nos marcos de referência ecográficos. No que se refere à anatomia da região epigástrica e peripancreática, analise as afirmativas a seguir.
I. O tronco celíaco é o primeiro ramo importante da aorta abdominal abaixo do diafragma, dividindo-se precocemente em artéria gástrica esquerda, artéria mesentérica inferior e artéria renal direita.
II. A artéria mesentérica superior origina-se na face posterior da aorta abdominal, logo abaixo do tronco celíaco, ao nível da vértebra L1, posicionando-se à esquerda da veia mesentérica superior e posterior à terceira porção do duodeno em indivíduos hígidos.
III. A veia esplênica apresenta um trajeto transversal e posterior ao corpo do pâncreas, unindo-se à veia mesentérica superior para formar a veia porta, sendo um marco anatômico essencial para a localização da glândula pancreática.

Está CORRETO o que se afirma em:
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Q4004170 Radiologia
Durante ultrassonografia abdominal, identifica-se formação polipoide sólida projetando-se para o interior da vesícula biliar. Ao Doppler colorido, observa-se discreto foco de sinal no interior da lesão. A conduta imediata CORRETA para confirmar se o sinal corresponde a fluxo vascular verdadeiro, nesse caso, deve ser:
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Q4004165 Radiologia
Paciente com dor em fossa ilíaca direita apresenta, à ultrassonografia, achados compatíveis com apendicite aguda. Acerca do caso, o parâmetro diagnóstico primário CORRETO é:
Alternativas
Q4004009 Radiologia
Com base na anatomia do espaço retroperitoneal, assinale CORRETAMENTE:
Alternativas
Q3973109 Radiologia
A visualização das válvulas coniventes em uma radiografia simples de abdome em incidência ântero-posterior é um sinal radiológico direto da anatomia do
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Q3969357 Radiologia
A imagem a seguir apresenta lesão expansiva hipervascular no íleo terminal: linfonodomegalia mesentérica regional. Anatomopatológico: carcinoide de íleo terminal com comprometimento linfonodal:


Imagem associada para resolução da questão


(https://www.scielo.br/j/rb/a/zbfMBYcXfvxDFHfpWJJK55L/?format=pdf&lang=pt)

Aquisição foi feita pelo método de 
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Q3969349 Radiologia
De acordo com Machado et al. na obra “Estudo doppler na hipertensão portal” Radiol. Bras 2004 – “Atualmente, o exame de ultrassonografia com doppler deve ser incluído como avaliação inicial de qualquer suspeita de hipertensão portal. Os dados fornecidos por esse exame são de extrema importância na condução clínica e cirúrgica dos pacientes”.
O estudo a seguir permite a avaliação de estruturas vasculares e do fluxo de sangue dentro delas, especificamente, a

Imagem associada para resolução da questão


Doppler colorido demonstrando a veia porta (com fluxo hepatopetal), e a artéria hepática, anterior à veia porta.
(https://doi.org/10.1590/S0100-39842004000100009)
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Q3969348 Radiologia

Observe a figura a seguir:



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(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)



O duplo contraste no exame contrastado do sistema digestório, enema opaco, contempla a visualização do intestino grosso.


Assinale a alternativa que denomina, corretamente, a sequência da sua divisão.

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Q3969333 Radiologia
Para uma divisão precisa do abdome quanto à localização e aos sintomas, é de fundamental importância o conhecimento anatômico da região estudada. Relacione os números da imagem a seguir (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 9) à sua denominação correta (a, b, c, d, e, f, g, h, i), e, a seguir, assinale a alternativa correta.


Imagem associada para resolução da questão

(https://www.studocu.com/pt-br/document/faculdade-de-medicina-demaraba/anatomia/abdome-anatomia-humana/51762140)

a – Hipocôndrio direito. b – Epigástrio. c – Hipocôndrio esquerdo. d – Flanco direito. e – Mesogástrio. f – Flanco esquerdo. g – Fossa Ilíaca direita. h – Hipogástrio. i – Fossa ilíaca esquerda.
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Q3965941 Radiologia

O domínio anatômico dos órgãos abdominais é fundamental para a interpretação dos achados de imagem, influenciando o padrão de perfuração, a via de disseminação das doenças e a complexidade da abordagem cirúrgica.


O órgão que classicamente apresenta segmentos anatomicamente definidos, com relação simultânea intra e extraperitoneal, é o 

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Q3951347 Radiologia
Na análise anatômica do abdome superior, especialmente em exames tomográficos contrastados, é fundamental compreender as relações do pâncreas com as estruturas vasculares retroperitoneais. Considerando a anatomia do pâncreas, assinale a alternativa correta.
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Q3946181 Radiologia
Na avaliação por Tomografia Computadorizada (TC) de um paciente com suspeita de apendicite aguda, qual dos indícios a seguir é considerado o de maior especificidade para confirmar o diagnóstico?
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Q3932440 Radiologia
Na rotina de abdome agudo, o perfil em decúbito lateral esquerdo é realizado para detectar: 
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Q3890656 Radiologia
Homem de 72 anos, diabético e hipertenso, apresenta dor abdominal súbita há 2 horas, associada a vômitos biliosos e distensão progressiva. Ao exame: abdome distendido, timpanismo difuso e dor moderada à palpação, sem sinais peritoneais. Lactato discretamente elevado.
É realizada TC contrastada, que mostra:
• distensão de delgado com níveis hidroaéreos;
• alça de delgado com realce diminuído;
• espessamento assimétrico da parede;
• pequena quantidade de líquido livre;
• ausência de pneumoperitônio.

Com base nas evidências atuais de diagnóstico por imagem em abdome agudo, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta apropriada.
Alternativas
Q3834575 Radiologia
De acordo com o padrão anatômico mais frequentemente encontrado, os ramos diretos do tronco celíaco são: 
Alternativas
Q3834574 Radiologia
Sobre a síndrome de Mirizzi, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
1: C
2: D
3: B
4: E
5: E
6: D
7: A
8: C
9: A
10: D
11: C
12: B
13: A
14: C
15: A
16: D
17: C
18: C
19: D
20: B