Questões de Concurso Sobre radiologia

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Q4310995 Radiologia
Paciente com insuficiência renal crônica (TFG = 24 mL/min/1,73 m²) necessita avaliação da aorta toracoabdominal para planejamento cirúrgico.

A seguinte modalidade de imagem apresenta melhor relação entre qualidade diagnóstica e segurança:
Alternativas
Q4310994 Radiologia
Durante investigação de estenose carotídea, um paciente apresenta ultrassonografia Doppler sugerindo estenose de 80%, enquanto a angiotomografia demonstra aproximadamente 60%.

Assinale a opção que apresenta a situação que explica mais frequentemente essa discordância.
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Q4310811 Radiologia

Considere a imagem a seguir, de uma coronariografia na incidência oblíqua anterior esquerda caudal.


Imagem associada para resolução da questão


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Q4310377 Radiologia
A ultrassonografia abdominal baseia-se na emissão e reflexão de ondas sonoras de alta frequência pelos tecidos.
Na espécie canina, a interpretação adequada dos exames depende do conhecimento dos padrões normais de ecogenicidade relativa dos órgãos parenquimatosos, os quais constituem importante referência para a identificação de alterações difusas e focais. Considerando esses padrões ultrassonográficos normais, analise as afirmativas a seguir.

I. O baço normalmente apresenta maior ecogenicidade que o fígado.
II. O fígado apresenta ecogenicidade semelhante ao córtex renal, podendo ser discretamente mais ou menos ecogênico.
III. O córtex renal é sempre mais hiperecoico que o fígado.

Está correto o que se afirma em 
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Q4310373 Radiologia
Na rotina de diagnóstico por imagem de pequenos animais, a radiografia de tórax é um exame fundamental para a avaliação das estruturas cardíacas e pulmonares.
Para uma interpretação adequada do parênquima pulmonar e da silhueta cardíaca, minimizando artefatos de técnica, assinale a opção que indica a fase respiratória no momento do disparo do raio-X e o efeito do posicionamento do paciente na imagem. 
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Q4310084 Radiologia
Um homem de 61 anos apresenta carcinoma de células escamosas da cavidade oral confirmado por biópsia. A tomografia computadorizada com contraste demonstra lesão infiltrativa próxima à mandíbula, porém permanece dúvida quanto ao comprometimento da medula óssea mandibular. O paciente possui múltiplas restaurações metálicas extensas, dificultando parcialmente a avaliação anatômica. Assinale o exame de imagem mais indicado para complementar a investigação. 
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Q4310079 Radiologia
Assinale a afirmativa correta sobre as complicações da radioterapia nos tumores de cabeça e pescoço. 
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Q4310078 Radiologia
Assinale a afirmativa correta sobre os princípios básicos da radioterapia. 
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Q4309446 Radiologia
Um recém-nascido de 6 dias de vida apresenta vômitos biliosos e suspeita clínica de má rotação intestinal, porém encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de perfuração intestinal ou peritonite. Após estabilização inicial, a equipe discute o exame mais apropriado para confirmar o diagnóstico.

O exame de escolha é
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Q4309325 Radiologia
Homem de 76 anos, submetido a tratamento endovascular de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal há um ano, apresenta avaliação limitada do saco aneurismático pelo ultrassom Doppler de controle. É realizada angiotomografia de aorta abdominal, que demonstra persistência de opacificação do saco aneurismático na fase arterial, associada à descontinuidade entre componentes da endoprótese.

O achado corresponde ao endoleak tipo: 
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Q4309324 Radiologia
Homem de 73 anos com icterícia e emagrecimento realiza ultrassonografia do abdome superior, que revela lesão hepática heterogênea, de contornos mal definidos, medindo 5,4 × 3,2 cm, nos segmentos IVa e VIII. Como os achados ultrassonográficos foram inconclusivos, o estudo é complementado com ressonância magnética, que mostra formação subcapsular com hipossinal em T1, hipersinal moderado em T2 e restrição à difusão predominantemente periférica. Após a administração do meio de contraste, observa-se realce periférico irregular, seguido de progressão centrípeta incompleta e persistência do realce nas fases tardias. Nota-se ainda retração focal da cápsula hepática adjacente e discreta dilatação dos ductos biliares intra-hepáticos próximos à lesão.

Assinale o diagnóstico mais compatível com o quadro descrito.
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Q4309322 Radiologia
Mulher de 55 anos realiza ressonância magnética do encéfalo para investigação de zumbido unilateral, sem outros sintomas ou déficits neurológicos. O exame evidencia múltiplos pequenos nódulos agrupados na substância branca subcortical do lobo temporal, homogêneos e hiperintensos em T2/FLAIR, sem sinal semelhante ao do líquido cerebrospinal em seu interior e sem acometimento significativo do córtex adjacente. Não há restrição à difusão, realce após a administração do meio de contraste, edema perilesional ou efeito de massa.

Assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309320 Radiologia
Criança de 9 anos apresenta dor progressiva nos membros inferiores e discreto encurtamento do fêmur direito. Ao exame físico, observam-se máculas café com leite de bordas irregulares, e a investigação clínica/laboratorial não demonstra endocrinopatia associada. As radiografias da pelve e dos membros inferiores evidenciam múltiplas lesões intramedulares expansivas, com matriz em vidro fosco, distribuídas por diferentes ossos longos, sem lesões de partes moles associadas.

Com base nesses achados, assinale o diagnóstico mais compatível com o caso.
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Q4309317 Radiologia
Embora o diagnóstico dos parkinsonismos degenerativos atípicos seja predominantemente clínico, alguns padrões observados na ressonância magnética do encéfalo podem auxiliar na diferenciação entre essas entidades.

O achado de imagem mais característico da paralisia supranuclear progressiva é a
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Q4309316 Radiologia
Ligamentos peritoneais são importantes marcos anatômicos para compreender o padrão de disseminação da neoplasia gástrica e peritoneal. Considere a seguinte descrição: “estrutura peritoneal que se estende do hilo esplênico até a curvatura maior do estômago (região do fundo e corpo proximal), contendo os vasos gástricos curtos e constituindo o folheto (parede) anterior do recesso esplênico da bolsa omental.”

A estrutura anatômica descrita é o 
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Q4309314 Radiologia
Homem de 70 anos apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca. A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax demonstra opacidades reticulares, bronquiectasias de tração e faveolamento, com predomínio subpleural e basal. As opacidades reticulares predominam sobre as áreas em vidro fosco.

Assinale o padrão tomográfico mais provável.
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Q4309312 Radiologia
Mulher com diagnóstico de tireoidite de Hashimoto é submetida a ultrassonografia da tireoide. O exame demonstra parênquima difusamente heterogêneo, apresentando nódulo sólido, hiperecoico, com halo hipoecoico completo, margens regulares, orientação paralela à pele e ausência de focos ecogênicos, localizado do terço superior do lobo direito.

De acordo com o ACR TI-RADS, assinale a classificação desse nódulo.
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Q4309310 Radiologia
Adolescente de 17 anos é encaminhado ao ortopedista por dor lombar crônica, sem história de trauma. As radiografias da coluna mostram aumento difuso e simétrico da densidade óssea, com bandas escleróticas paralelas às placas terminais dos corpos vertebrais. Na radiografia da pelve, observam-se imagens concêntricas de osso dentro do osso nos ilíacos.

Com base nesses achados, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309309 Radiologia
Lactente de seis semanas apresenta vômitos persistentes, diarreia e importante déficit de ganho ponderal desde o nascimento, associados a hepatoesplenomegalia à palpação. A ultrassonografia de abdome mostra hepatoesplenomegalia e adrenais bilateralmente aumentadas. Devido a persistência clínica e alteração ultrassonográficas, a investigação é complementada com tomografia computadorizada do abdome, que revela adrenais bilateralmente aumentadas, com contorno preservado e calcificações puntiformes difusas, além de hepatomegalia com redução da atenuação hepática e esplenomegalia, sem massa focal ou linfonodomegalias retroperitoneais.

Diante desse quadro, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309308 Radiologia
Mulher de 38 anos procura ortopedista por dor progressiva na face radial do punho direito, sem relato de trauma. A radiografia inicial evidencia discreto aumento da densidade óssea no polo proximal do escafoide, sem linha de fratura ou colapso. Diante da persistência dos sintomas e do achado radiográfico inespecífico, é realizada ressonância magnética, que mostra hipossinal do escafoide nas imagens ponderadas em T1, mais acentuado no polo proximal, associado à redução do realce pós-contraste nessa região.

iante desses achados, assinale o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Respostas
141: D
142: A
143: B
144: D
145: D
146: D
147: B
148: E
149: D
150: C
151: D
152: E
153: E
154: E
155: A
156: C
157: C
158: A
159: A
160: A