Questões de Concurso
Sobre protocolos de exames de medicina nuclear em radiologia
Foram encontradas 208 questões
Q1352505
Radiologia
Os padrões observados nos estudos cintilográficos de perfusão cerebral durante as fases ictal, pós-ictal e interictal
são diferentes, visto que o estudo perfusional reflete o estado funcional no momento da injeção, e o estado funcional
metabólico/perfusional varia de acordo com as diferentes fases. O estudo é considerado interictal quando realizado
no período de, pelo menos, 24 horas sem crises epilépticas. A sensibilidade do estudo interictal na epilepsia temporal
é em torno de 55%, com uma taxa de falsa lateralização de 7%. O achado esperado é de hipofluxo, pois se trata do
período interictal. Qual o local mais comumente acometido pelo hipofluxo?
Q1352504
Radiologia
Apesar da ressonância magnética do encéfalo ser a técnica de neuroimagem de escolha na investigação de pacientes
com crises epilépticas, fornecendo excelentes informações anatômicas com alta sensibilidade, técnicas de neuroimagem
funcional como o estudo tomográfico de perfusão cerebral (SPECT – Single Photon Emission Computed Tomography –
cerebral) e o estudo tomográfico de metabolismo cerebral (PET – Positron Emission Tomography – cerebral) têm se
tornado instrumentos importantes na avaliação de pacientes com crises epilépticas. Estas técnicas funcionais permitem
avaliação não invasiva do substrato epileptogênico, do estado funcional da atividade cerebral durante o período ictal,
das alterações de fluxo sanguíneo cerebral regional, do metabolismo cerebral e, ainda, dos neuroreceptores, sendo que
este tipo de investigação funcional permite um avanço na compreensão e no tratamento das crises. Qual o marcador
metabólico mais utilizado para o estudo funcionais do cérebro?
Q1352503
Radiologia
Após o infarto do miocárdio, a área infartada pode necrosar e ser substituída por fibrose ou permanecer viável,
apesar de metabolicamente alterada. Após um evento isquêmico agudo, esse miocárdio metabolicamente alterado é
chamado de miocárdio stunned (atordoado). Se o miocárdio encontra-se cronicamente isquêmico, ocorre um fenômeno adaptativo, de modo que o tecido passa a metabolizar, quase que exclusivamente, glicose como substrato
energético. Essa adaptação denomina-se “hibernação” miocárdica. O termo “viabilidade miocárdica”, geralmente, se
refere aos tecidos “stunned” e “hibernante”. Qual o radiofármaco mais comumente utilizado na prática clínica para
avaliação da viabilidade miocárdica?
Q1352502
Radiologia
A doença de Huntington (DH) é uma doença genética neurodegenerativa, transmitida por herança autossômica
dominante com penetrância completa. Sua gênese está na repetição exagerada do trinucleotídeo CAG no braço curto
do cromossomo 4. Essa afecção caracteriza-se por sintomas psiquiátricos, motores e cognitivos progressivos. É correto
afirmar que o achado cintilográfico mais comumente encontrado na doença de Huntington se refere à hipoperfusão
Q1352501
Radiologia
No exame cintigráfico, a fratura de estresse usualmente apresenta-se com aumento do fluxo sanguíneo (de 3 a 4 semanas após o início da dor), aumento da concentração do traçador na fase de equilíbrio vascular (de 6 a 8 semanas) e uma hiperatividade focal nas imagens tardias, retornando à normalidade entre 3 e 6 meses. Zwas et al propuseram uma classificação das fraturas de estresse, de acordo com as anormalidades cintigráficas, sendo a mais utilizada atualmente.
Assinale a alternativa INCORRETA acerca da classificação de Zwas et al.
Q1352500
Radiologia
A demência é uma doença mental caracterizada por prejuízo cognitivo que pode incluir alterações de memória,
desorientação em relação ao tempo e ao espaço, raciocínio, concentração, aprendizado, realização de tarefas
complexas, julgamento, linguagem e habilidades visuais-espaciais. Essas alterações podem ser acompanhadas por
mudanças no comportamento ou na personalidade (sintomas neuropsiquiátricos). A cintilografia tomográfica da
perfusão cerebral (SPECT) é útil na avaliação das demências, pois detecta alterações da perfusão sanguínea. É correto
afirmar que o achado cintilográfico mais comumente encontrado na doença de Pick se refere à hipoperfusão
Q1352499
Radiologia
Apesar do mecanismo de concentração do gálio-67 não estar completamente esclarecido, a sua importância já está
febres de origem indeterminada, infecções pós-cirúrgicas, abscessos, infecções em imunodeprimidos e diagnóstico
diferencial de tumores. Acerca do gálio-67, assinale a afirmativa INCORRETA.
Q1352498
Radiologia
Na rotina clínica, a cintilografia com metilenodifosfonato marcado com tecnécio-99m (MDP-99mTc) tem se mostrado um método sensível, custo-efetivo e disponível na avaliação do comprometimento ósseo metastático por algumas patologias neoplásicas, podendo ser utilizada tanto no estadiamento da doença, quanto na avaliação de recorrência e da resposta à terapia. Com base no método descrito, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) No tumor de pulmão, conforme as metástases ósseas costumam ocorrer após um envolvimento de outras estruturas, como os hilos pulmonares e as suprarrenais, a cintilografia óssea não tem uma utilidade tão grande no estadiamento e muitos médicos não a utilizam nestes tipos de tumor.
( ) Tanto o câncer de mama quanto o de próstata apresentam metástases ósseas predominantemente para o esqueleto axial, sendo que o câncer de próstata tem uma maior propensão para apresentar metástases em bacia.
( ) Para pacientes com cânceres que, frequentemente, apresentam como sítio inicial de metástases os ossos, como o câncer de próstata e o de mama, de forma geral considera-se a cintilografia óssea muito útil no estadiamento, no entanto, esta utilidade dependerá do estágio do tumor.
A sequência está correta em
Q1352497
Radiologia
A cintilografia hepática com enxofre coloidal marcado com tecnécio-99m tem boa sensibilidade na detecção de, aproximadamente, 90% das lesões que ocupam espaço, como os hepatomas, porém, apresenta baixa especificidade (51%).
A associação com o estudo de gálio-67 aumenta a sensibilidade e especificidade na avaliação dos hepatomas. Uma
cintilografia com gálio-67 (+) em uma região fotopênica no estudo com enxofre coloidal marcado com tecnécio-99m
exclui alguns diagnósticos diferenciais. Entretanto, algumas condições não são distinguíveis do hepatoma. São condições
não distinguíveis do hepatoma pelo método descrito anteriormente, EXCETO:
Q1352496
Radiologia
“Radiofármaco de comportamento semelhante ao cloreto de potássio, na maioria dos sistemas biológicos e ação
mediada pela bomba sódio-pótassio ATPase, tem papel importante no transporte transmembrana do íon potássio
para dentro da célula intacta em alta concentração em relação ao espaço extracelular. Este radiofármaco, portanto,
concentra-se na célula intacta de forma semelhante e pode ser utilizado para a avaliação de tumores cerebrais,
identificando a sua viabilidade, recorrência e resposta a tratamentos quimio e radioterápicos.” A descrição anterior
se refere ao
Q1352495
Radiologia
A cintilografia tomográfica da perfusão cerebral (SPECT) é útil na avaliação das demências, pois detecta alterações da
perfusão sanguínea cerebral, inclusive na ausência de modificações anatômicas na ressonância magnética nuclear (RM)
ou na tomografia computadorizada (TC). Apesar dos achados do SPECT não serem específicos, a localização das alterações perfusionais detectadas pelo método, frequentemente, permite caracterizar o tipo de demência. É correto afirmar
que o achado cintilográfico mais comumente encontrado na demência de Alzheimer se refere à hipoperfusão
Q1352494
Radiologia
Para dor óssea decorrente de metástases de câncer de mama e próstata, a terapia paliativa, utilizando o samário-153,
tem mostrado resposta satisfatória em cerca de 70% a 80% dos pacientes, com algum grau de melhora da dor por
período que varia de 4 a 35 semanas. O efeito desta terapia em outros tipos de tumor está menos estabelecido; no
entanto, casos de melhora da dor são descritos, frequentemente, na literatura médica. Qual o efeito colateral mais
preocupante do tratamento paliativo com samário-153?
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340462
Radiologia
“Uma das fontes de referência para execução de testes de controle de qualidade, em medicina nuclear, é o 57Co.”
Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340461
Radiologia
O serviço de medicina nuclear pode oferecer terapia de hipertireoidismo com o uso de 131I. Acerca da terapia mencionada e considerando as normas de radioproteção, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340460
Radiologia
O instrumento utilizado para medir as a[vidades de radionuclídeos, em medicina nuclear, é o(a)
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340459
Radiologia
O 18FDG, composto mais utilizado nos exames de PET, tem uma grande importância no diagnóstico e decisão terapêutica em oncologia, isso ocorre porque
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340456
Radiologia
A cintilografia pulmonar, uma das modalidades de exames que podem ser realizados na medicina nuclear, pode
estudar a ventilação (inalação) do paciente. O radiofármaco mais utilizado para esse estudo é o
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340455
Radiologia
“Um dos testes preconizados para câmara de cintilografia é a uniformidade intrínseca de um campo integral e
diferencial.” A afirmativa anterior refere-se ao
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340454
Radiologia
O Tc-99m é obtido através do decaimento do Mo-99. Os modos de decaimento do 99Mo e do 99mTc são, respectivamente,
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Medicina Nuclear |
Q1340453
Radiologia
A exposição com feixes externos de radiação e, em alguns casos, com contaminação interna por radionuclídeo pode
resultar em valores elevados de dose absorvida. Estas exposições ocorrem em situações de acidentes. Os efeitos
provocados são conhecidos como Síndrome de Irradiação Aguda ou, como denominam algumas pessoas, Síndrome
de Radiação Aguda. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um sintoma desta exposição.
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