Questões de Radiologia - Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico para Concurso - Página 3

Q3720981

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q3720981 Radiologia

Paciente masculino de 40 anos iniciou treino de corrida na esteira há pouco mais de 15 dias. No momento refere aumento de volume da região dorsal do pé, dores associadas à atividade física e melhora com o repouso. Não há qualquer sintoma sistêmico. Radiografia simples do pé é normal, mas a ressonância magnética evidencia edema ósseo e de partes moles em região do quarto metatarsal.
Os dados clínicos e de imagem sugerem

A

encondroma.

B

osteossarcoma.

C

displasia fibrosa.

D

metástase óssea.

E

fratura de estresse.

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Q3720976

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q3720976 Radiologia

Gestante de 28 anos, primigesta, com pré-natal sem comorbidades, realizou ultrassonografia morfológica que demonstrou válvula tricúspide implantada muito abaixo do normal em relação ao anel valvar, causando um átrio direito bastante aumentado, com regurgitação tricúspide importante e função ventricular direita comprometida. Observou-se também desvio do septo interatrial com fluxo direita-esquerda e discreta diminuição do fluxo pulmonar.
O diagnóstico mais provável que corresponde aos achados da ultrassonografia fetal é

A

anomalia de Uhl.

B

timo proeminente.

C

tetralogia de Fallot.

D

anomalia de Ebstei.

E

extenso derrame pericárdio.

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Q3720969

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q3720969 Radiologia

A síndrome de Currarino é uma malformação congênita complexa, causada por uma condição hereditária autossômica dominante, geralmente devido a mutações no gene MNX1 localizado no cromossomo 7, que pode ter como manifestações clínicas constipação, distensão abdominal, infecção do trato urinário, massa pélvica palpável, podendo também apresentar sintomas neurológicos. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagens e a síndrome é classicamente formada por uma tríade.
Além de malformação anorretal/estenose anorretal congênita e de massa pré-sacral, a outra característica que compõe a tríade que faz parte dessa síndrome é o defeito ósseo

A

do ísquio.

B

sacrococcígeo.

C

da coluna cervical.

D

da coluna torácica.

E

da coluna lombar.

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Q3720965

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q3720965 Radiologia

Lesões do tipo "não toque" são lesões ósseas que não requerem exames diagnósticos adicionais ou biópsias após serem identificadas por meio de exames de imagem, muitas vezes de forma incidental.
Elas representam um espectro de lesões benignas, pseudolesões ou variantes da normalidade e o radiologista deve estar capacitado em reconhecê-las para evitar procedimentos invasivos desnecessários.
A seguinte entidade não representa um achado desse tipo de lesão:

A

enostose.

B

encondroma.

C

plasmocitoma.

D

melorreostose.

E

osteopoiquilose.

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Q3720961

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q3720961 Radiologia

Criança de 9 anos, sexo feminino, iniciou quadro de cefaleia progressiva há 2 meses, associada a vômitos matinais, turvamento visual, instabilidade da marcha, sonolência e irritabilidade.
Ao exame neurológico, observou-se marcha atáxica, nistagmo horizontal bilateral e papiledema. Solicitada RM de crânio, evidenciou volumosa lesão expansiva na fossa posterior, envolvendo o hemisfério cerebelar esquerdo com extensão parcial para o vermis, caracterizada por predominância do componente cístico e nódulo mural sólido bem definido.
A lesão apresentou hipossinal em T1, hipersinal em T2/FLAIR, sem restrição à difusão, e realce intenso e homogêneo do nódulo mural após a administração de contraste.
O diagnóstico mais provável é

A

ependimoma.

B

ganglioglioma.

C

meduloblastoma.

D

hemangioblastoma.

E

astrocitoma pilocístico.

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Q3720960

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q3720960 Radiologia

O divertículo de Meckel é um divertículo intestinal congênito devido à degeneração fibrosa da extremidade umbilical do ducto onfalomesentérico (vitelino), que ocorre ao redor do íleo distal. Ele é considerado a anomalia congênita estrutural mais comum do trato gastrointestinal.
Sobre o divertículo de Meckel, assinale a afirmativa correta.

A

Tem maior predileção e complicação em mulheres.

B

Na maioria dos casos ele é revestido por mucosa gástrica.

C

A angiografia por TC não tem valor diagnóstico em caso de hemorragia.

D

A tomografia computadorizada é o exame padrão-ouro para o diagnóstico.

E

O único mecanismo de obstrução do intestino delgado ocorre por intussuscepção.

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Q3664636

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664636 Radiologia

De acordo com as recomendações do ICRU Report 83 para prescrição, registro e relato da radioterapia com feixe de fótons do tipo IMRT, assinale a alternativa correta.

A

Em IMRT, a prescrição de dose baseada em dose-volume histogramas (DVHs), usando métricas como dose mediana ou dose mínima próxima (D98%) para o planejamento alvo, é recomendada.

B

O ponto de referência ICRU permanece o método preferido para prescrição de dose em IMRT, pois representa adequadamente a distribuição de dose no volume alvo.

C

O registro e relato da dose em IMRT deve ser realizado apenas por meio da dose máxima atingida em qualquer ponto do volume alvo.

D

Para IMRT, não é necessário realizar correção para heterogeneidades de tecido no cálculo de dose no planejamento.

E

O uso de DVH para órgãos de risco não é recomendado pelo ICRU Report 83 para registro e relato.

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Q3664621

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664621 Radiologia

Homem, 70 anos, diagnóstico recente de adenocarcinoma de próstata, PSA 18 ng/mL, biópsia positiva com escore de Gleason 4+3=7 (ISUP 3) em 5 fragmentos (40% de envolvimento), sem evidência clínica ou radiológica de doença metastática. O paciente apresenta comorbidades moderadas e boa condição funcional. Considerando as diretrizes atuais para manejo do câncer de próstata localizado/intermediário-alto risco, qual é a conduta mais adequada?

A

Vigilância ativa devido ao PSA inferior a 20 ng/mL e ausência de metástases.

B

Tratamento exclusivo com radioterapia de baixa dose sem hormonioterapia adjuvante.

C

IMRT associada à terapia de privação androgênica (ADT).

D

Prostatectomia radical sem avaliação prévia da extensão extracapsular e avaliação nodal.

E

Castração cirúrgica imediata pela significativa expressão do escore de Gleason.

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Q3663263

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q3663263 Radiologia

Homem de 74 anos, portador de adenocarcinoma de próstata resistente à castração, apresenta múltiplas metástases ósseas osteoblásticas, dor parcialmente controlada com opioides eе ausência de metástases viscerais ao PET/CT. É avaliado para tratamento com cloreto de rádio (²²³Ra). Hemograma pré-terapia: hemoglobina de 11,2 g/dL, leucócitos de 4.300/mm³ e plaquetas de 140.000/mm³. Sobre o uso desse radiofármaco, assinale a alternativa correta.

A

O rádio-223 é um emissor beta que se acumula em tecidos com alta vascularização.

B

O tratamento é contraindicado pela presença de anemia leve.

C

O cloreto de rádio (²²³Ra) apresenta comportamento bioquímico análogo ao cálcio, sendo incorporado em áreas de neoformação óssea e emitindo partículas alfa de curto alcance.

D

O uso concomitante de rádio-223 e quimioterapia citotóxica é obrigatório para potencializar o efeito antitumoral.

E

O tratamento é indicado também para metástases hepáticas e linfonodais extensas.

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Q3537536

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Técnico de Radiologia (Radioterapia) |

Q3537536 Radiologia

Em relação ao uso do bolus na radioterapia, assinale a alternativa correta.

A

O bolus deve ser composto necessariamente de materiais não maleáveis, para garantir uma melhor adaptação à pele do paciente.

B

O tamanho do bolus deve ser escolhido de acordo com a área da lesão, sendo comum o uso de um tamanho padrão de 30 cm x 30 cm, que pode ser recortado conforme necessário.

C

A quantidade de bolus a ser adquirida é fixa, independentemente da frequência dos tratamentos ou da disponibilidade de feixes de elétrons.

D

Bolus de materiais não reproduzíveis, como gazes molhadas, são preferidos pela sua maior precisão na distribuição da dose.

E

O uso de bolus é dispensável em tratamentos com feixes de elétrons, pois eles já possuem uma adequada modulação de dose, sem necessidade de material adicional.

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Q3537530

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Técnico de Radiologia (Radioterapia) |

Q3537530 Radiologia

Sobre os sistemas computadorizados de planejamento de tratamento (TPS) em radioterapia, assinale a alternativa correta.

A

O principal objetivo do TPS é otimizar a distribuição da dose de radiação para maximizar o controle tumoral e minimizar a toxicidade nos tecidos normais.

B

O TPS é utilizado apenas para armazenar imagens do paciente, não realizando cálculos da distribuição de dose.

C

Os sistemas TPS não permitem a integração com imagens tridimensionais, sendo limitados ao planejamento em 2D.

D

O TPS substitui completamente a necessidade de avaliação clínica do paciente durante o planejamento do tratamento.

E

O uso do TPS elimina a necessidade de testes de qualidade e validação dos planos de tratamento.

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Q3537529

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Técnico de Radiologia (Radioterapia) |

Q3537529 Radiologia

Sobre a Radioterapia Guiada por Imagem (IGRT), assinale a alternativa correta.

A

Utiliza imagens obtidas apenas antes do início do tratamento para planejar a dose, sem monitoramento durante a sessão.

B

Essa tecnologia permite a correção diária do posicionamento do paciente, aumentando a precisão da radiação e reduzindo a dose em tecidos normais.

C

É uma técnica independente que substitui a radioterapia conformacional 3D (3DCRT) e a IMRT no tratamento oncológico.

D

Sua principal função é aumentar a margem de segurança ao redor do tumor para garantir que toda a área seja irradiada.

E

É contraindicada para tumores que sofrem movimento devido à respiração, pois não permite monitoramento em tempo real.

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Q3537528

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Técnico de Radiologia (Radioterapia) |

Q3537528 Radiologia

Sobre as técnicas de radioterapia tridimensional, intensidade modulada (IMRT) e arco volumétrico modulado (VMAT), assinale a alternativa correta.

A

A radioterapia 3DCRT utiliza feixes com intensidade modulada para conformar a dose ao tumor, reduzindo significativamente a dose em órgãos críticos em comparação com IMRT e VMAT.

B

VMAT é uma técnica que utiliza feixes estáticos, semelhantes à IMRT, porém com menor tempo de tratamento devido à ausência de movimento do gantry.

C

Na radioterapia 3DCRT, os feixes são entregues em arcos contínuos, o que permite maior rapidez no tratamento em comparação com IMRT e VMAT.

D

Nem a IMRT, nem a VMAT possibilitam a irradiação simultânea de diferentes volumes com doses variadas, diferentemente da radioterapia 3DCRT.

E

A técnica IMRT permite a modulação da intensidade do feixe de radiação em campos estáticos, possibilitando melhor conformação da dose ao tumor e proteção dos tecidos sadios em relação à 3DCRT.

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Q3537527

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Técnico de Radiologia (Radioterapia) |

Q3537527 Radiologia

De acordo com as recomendações do sistema ICRU (Internacional Commission on Radiation Units and Measurements), sobre a heterogeneidade da distribuição de dose no volume alvo (PTV) durante um tratamento de radioterapia, assinale a alternativa correta.

A

Variações de dose dentro do PTV que excedam o intervalo de +7% a -5% são aceitáveis em tratamentos paliativos, mas geralmente não em tratamentos curativos.

B

Uma distribuição de dose completamente homogênea, com variações inferiores a 1%, é obrigatória e sempre necessária para todos os tratamentos.

C

Uma heterogeneidade de +7% a -5% na dose do PTV é considerada confortável e não exige ajustes no planejamento.

D

A heterogeneidade na dose deve ser evitada ao máximo, pois qualquer variação aumenta o risco de complicações na zona de tratamento.

E

Quando a dose apresenta variações além do limite de heterogeneidade aceitável, a única solução é repetir o planejamento do tratamento completo.

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Q3500196

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Físico (Radioterapia) |

Q3500196 Radiologia

Sobre tumores radiorresistentes, assinale a alternativa correta.

A

São sempre tratados com técnicas 2D convencionais.

B

Respondem melhor a altas taxas de dose por fração.

C

Possuem elevado índice mitótico e baixa proliferação.

D

Não apresentam resposta à radiação de alta LET.

E

São insensíveis a técnicas de fracionamento alternado.

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Q3500195

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Físico (Radioterapia) |

Q3500195 Radiologia

Uma câmara de ionização varrendo verticalmente um feixe clínico de elétrons em um tanque de água está medindo o(a):

A

Fator retroespalhamento.

B

TPR (Tissue Phantom Ratio).

C

TMR (Tissue Maximum Ratio).

D

PDD (Percent Depth Dose).

E

PDI (Percent Depth Ionization).

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Q3500194

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Físico (Radioterapia) |

Q3500194 Radiologia

Em tratamentos radioterápicos que são utilizados IGRT (Image-guided Radiation Therapy), é INCORRETO afirmar que:

A

O CBCT (Cone Beam Computed Tomography) não fornece imagens tridimensionais do paciente em tempo real.

B

A IGRT pode ser utilizada para reduzir as margens do PTV (Planning Target Volume).

C

Imagens adquiridas antes do tratamento podem ser usadas para reposicionar o paciente.

D

A dose devida às sequências de imagens devem ser consideradas no total da dose ao paciente.

E

O uso de IGRT elimina completamente erros de posicionamento.

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Q3500193

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Físico (Radioterapia) |

Q3500193 Radiologia

Considerando a Lei da Atenuação Exponencial, assinale a alternativa que apresenta corretamente o coeficiente de atenuação linear (µ) de um material cuja espessura de 2 mm transmite 25% de um feixe monoenergético de fótons.

A

0,346 mm^-1 .

B

0,693 mm-¹.

C

1,000 mm^-1 .

D

1,386 mm^-1 .

E

2,000 mm^-1 .

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Q3500192

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Físico (Radioterapia) |

Q3500192 Radiologia

Para o planejamento com a técnica de Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT), qual dos fatores abaixo impacta na exatidão da entrega da dose conforme planejado?

A

A densidade do ar no ambiente.

B

A uniformidade do campo de radiação.

C

O sincronismo entre o movimento do MLC, do gantry e da taxa de dose.

D

O tempo de exposição por arco.

E

O fator de penumbra do colimador.

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Q3500191

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Físico (Radioterapia) |

Q3500191 Radiologia

Conforme o protocolo TRS-398, durante a calibração de um feixe de fótons de 6 MV com câmara de ionização em água, qual é a razão principal para aplicar o fator de correção kQ e como ele é determinado, respectivamente?

A

Corrigir a densidade do ar na câmara – pela leitura direta.

B

Corrigir a dependência angular – experimentalmente.

C

Corrigir a dependência de energia da câmara – por tabela para cada tipo de câmara.

D

Corrigir o efeito de polarização – a partir do fator de recombinação.

E

Corrigir o desvio do feixe devido ao campo magnético – por simulação Monte Carlo.

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Questões de Concurso Comentadas sobre patologia, diagnóstico e tratamento radioterápico em radiologia

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