Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em radiologia em radiologia
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(__) A unidade funcional da mama é o lóbulo (ou Unidade Ducto-Lobular Terminal - UDLT), local onde ocorre a maioria das patologias mamárias, incluindo carcinomas e a formação de cistos.
(__) O parênquima mamário é composto predominantemente por tecido conjuntivo denso e epitélio glandular, ambos apresentando baixa atenuação dos raios X, o que os torna radiotransparentes na imagem.
(__) Os ligamentos de Cooper são pregas cutâneas localizadas na base da mama que, quando visualizadas na incidência de perfil, indicam obrigatoriamente a presença de um carcinoma inflamatório.
(__) O tecido adiposo (gordura) aumenta sua proporção na mama após a menopausa (involução gordurosa), o que reduz o contraste radiográfico e dificulta a identificação de microcalcificações.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
(__) O sinal do 'duplo menisco posterior' à ressonância magnética do joelho é um achado sugestivo de ruptura do menisco medial em alça de balde com deslocamento para a fossa intercondilar.
(__) A radiografia convencional em incidência de túnel é indicada para a avaliação de osteocondrite dissecante e corpos livres intra-articulares na região dos côndilos femorais.
(__) O edema ósseo subcondral visualizado em sequências ponderadas em T2 com supressão de gordura indica obrigatoriamente a presença de fratura por estresse cortical completa.
(__) A ultrassonografia do ombro apresenta sensibilidade equivalente à ressonância magnética para o diagnóstico de rupturas completas dos tendões do manguito rotador em mãos experientes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A fratura de Colles caracteriza-se por uma fratura da extremidade distal do rádio com desvio dorsal do fragmento distal, resultando na deformidade em 'garfo'.
II. O sinal do 'corpo de borboleta' é um achado radiográfico de fratura de vértebra torácica por insuficiência, caracterizado pela perda de altura uniforme de todo o corpo vertebral.
III. O pneumotórax hipertensivo manifesta-se radiograficamente por hipertransparência pulmonar associada a desvio das estruturas mediastinais para o lado contralateral à lesão.
Está correto o que se afirma em:
I. A esteatose hepática manifesta-se ecograficamente pelo aumento da ecogenicidade do parênquima (fígado brilhante), associada à atenuação sonora posterior e perda da definição dos vasos portais.
II. O sinal do 'cano de espingarda' refere-se à visualização do ducto biliar intra-hepático dilatado correndo paralelamente à veia porta adjacente, indicando obstrução biliar.
III. A presença de líquido livre em espaço de Morrison e em goteiras paracolicas é um achado patognomônico de cirrose hepática em estágio inicial, vedando-se a hipótese de ascite inflamatória.
Está correto o que se afirma em:
(__) O ângulo de insonação deve ser mantido, preferencialmente, entre trinta e sessenta graus para garantir a precisão no cálculo das velocidades sistólicas máximas.
(__) O índice de resistência é calculado pela razão entre a diferença das velocidades sistólica e diastólica dividida pela velocidade sistólica máxima.
(__) O fenômeno de aliasing ocorre quando a frequência de deslocamento Doppler excede o limite de Nyquist, resultando em uma representação ambígua da direção do fluxo.
(__) A presença de fluxo retrógrado durante a diástole em artérias de baixa resistência, como a artéria renal, é um achado fisiológico normal em indivíduos idosos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A elastografia tireoidiana avalia a vascularização periférica do nódulo, sendo que tecidos com alta deformabilidade (moles) apresentam maior correlação com processos neoplásicos malignos.
(__) O padrão de vascularização central ao Doppler colorido (padrão III de Lagalla) é indicativo de benignidade absoluta, permitindo a alta definitiva do paciente sem a necessidade de acompanhamento anual.
(__) Nódulos puramente císticos, anecoicos e com presença de artefato de cauda de cometa proveniente de cristais de coloide devem ser classificados como TI-RADS 5, exigindo punção aspirativa imediata.
(__) A presença de microcalcificações (focos ecogênicos puntiformes), hipoecogenicidade acentuada e margens irregulares são características associadas a um maior risco de carcinoma papilífero de tireoide.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. O fenômeno de anisotropia ocorre quando o feixe de ultrassom não atinge as fibras tendíneas de forma perpendicular, resultando em uma perda artificial da ecogenicidade que mimetiza tendinopatias ou rupturas.
II. As rupturas completas do manguito rotador manifestam-se pela ausência de visualização do tendão, associada ao sinal da interface deltoide-capsular e presença de fluido na bursa subacromial-subdeltoide.
III. O uso de transdutores convexos de baixa frequência (dois a cinco MegaHertz) é o padrão-ouro para a visualização das fibras colágenas superficiais do tendão calcâneo em atletas.
Está correto o que se afirma em:
(__) A diferenciação corticomedular deve ser nitidamente visualizada em rins normais, caracterizando-se por um córtex mais ecogênico em relação às pirâmides medulares hipoecoicas.
(__) O 'jato ureteral' visualizado ao Doppler colorido no interior da bexiga indica a patência do ureter correspondente, embora sua ausência momentânea não confirme obstrução.
(__) A hidronefrose grau IV caracteriza-se por uma dilatação discreta apenas da pelve renal, sem deformação dos cálices ou atrofia do parênquima remanescente.
(__) Os cálculos renais apresentam-se como focos hiperecogênicos com sombra acústica posterior, podendo exibir o artefato de cintilação (twinkling artifact) ao estudo com Doppler.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. O tronco celíaco é o primeiro ramo importante da aorta abdominal abaixo do diafragma, dividindo-se precocemente em artéria gástrica esquerda, artéria mesentérica inferior e artéria renal direita.
II. A artéria mesentérica superior origina-se na face posterior da aorta abdominal, logo abaixo do tronco celíaco, ao nível da vértebra L1, posicionando-se à esquerda da veia mesentérica superior e posterior à terceira porção do duodeno em indivíduos hígidos.
III. A veia esplênica apresenta um trajeto transversal e posterior ao corpo do pâncreas, unindo-se à veia mesentérica superior para formar a veia porta, sendo um marco anatômico essencial para a localização da glândula pancreática.
Está CORRETO o que se afirma em:
Com base nesses princípios, analise as afirmativas a seguir:
I. A projeção anteroposterior (AP) da perna permite a visualização conjunta da tíbia e da fíbula em toda sua extensão, sendo indicada em suspeita de fraturas diafisárias.
II. A projeção lateral da perna é complementar à incidência AP, pois possibilita avaliação do alinhamento ósseo e do desvio de fragmentos no plano sagital.
III. A projeção anteroposterior do joelho substitui a radiografia da perna quando há suspeita de fraturas de tíbia e fíbula, pois essas estruturas se articulam diretamente com essa região.
Assinale a alternativa correta.
Com relação às noções gerais de anatomia humana, assinale a alternativa INCORRETA.