Questões de Concurso Comentadas sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria

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Q2083885 Psiquiatria
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5, 2014) descreve ____________ como problemas relacionados à falta de coordenação das funções integradas da consciência, identidade, memória e percepção do ambiente. Essas alterações podem também levar a funções sensitivas e motoras peculiares. Para a OMS, ________________ se caracterizam pela perda parcial ou completa da normal integração entre a memória, a consciência de identidade, a sensação imediata e o controle dos movimentos corporais (OMS, 1993). Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas: 
Alternativas
Q2082492 Psiquiatria
Analise os casos a seguir de dois adolescentes acolhidos com queixa de “alucinações”.
Maria “olha para uma coisa e vê outra”. Outro dia, olhou para um pano no chão da cozinha e achou que era uma cobra, ontem à noite gritou com medo de uma pessoa que estaria em cima do armário do seu quarto, mas na verdade era só uma caixa. João era muito apegado à sua avó, que faleceu há dois meses. Uma semana depois, começou a ver a avó pela casa e, algumas vezes, chegou até a conversar com ela.
As principais hipóteses diagnósticas nesses casos são
Alternativas
Q2082489 Psiquiatria
Paciente do sexo feminino relata muita dificuldade de pegar no sono, tenta se deitar cedo, mas fica horas na cama “remoendo” os problemas do dia a dia. Analise as medicações a seguir.
I. Clordiazepóxido II. Bromazepam III. Alprazolam IV. Midazolam
São medicações indicadas para serem utilizadas nesse caso
Alternativas
Q2075701 Psiquiatria
Com relação aos Transtornos de Ansiedade, é CORRETO afirmar: 
Alternativas
Q2067475 Psiquiatria
Sobre o transtorno de ansiedade de separação, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2067474 Psiquiatria
Assinale a alternativa que apresenta em qual dos seguintes grupos a tricotilomania, o transtorno dismórfico corporal e o skin-picking estão incluídos, segundo o DSM-5. 
Alternativas
Q2067466 Psiquiatria
A Fobia Específica é descrita no DSM-V como medo ou ansiedade acentuados acerca de um objeto ou situação (por exemplo: altura, animais, tomar injeção, ver sangue). A respeito deste transtorno, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4172861 Psiquiatria
Uma senhora de 34 anos é encaminhada a um médico clínico para avaliação de suas queixas. Ela está convencida de que tem câncer de intestino, relata que em algumas ocasiões há sangue no papel higiênico e sente cólicas abdominais quando come demais. Um exame do prontuário médico revela diversas consultas anteriores associadas a essas mesmas queixas ou semelhantes, incluindo resultados repetidamente negativos de testes para sangue oculto nas fezes e resultados normais de colonoscopias (última há três meses). Ela continua com medo de morrer de câncer e pede uma nova colonoscopia. O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4172857 Psiquiatria
Uma mulher de 54 anos é alcoolista, mas está sóbria há seis meses e é encaminhada a consulta. Ela recebeu o diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e recentemente foi medicada com um benzodiazepínico (bromazepan 3 mg a cada 12 h) por um médico clínico. O tratamento mais indicado para ela é 
Alternativas
Q4172848 Psiquiatria
 Mãe leva sua filha para o consultório do pediatra devido a alterações durante o sono. A criança tem 4 anos e frequentemente acorda aos gritos à noite, demonstra estar com muito medo, reage com socos e tapas ao ser tocada, e é impossível tranquilizá-la. Ela não se lembra de nada do ocorrido ao acordar na manhã seguinte. A patologia que tem maior probabilidade de estar associada a essa condição é
Alternativas
Q4172842 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos descreve sua história de “pavor de altura a vida toda”. Ela se sente incomodada em altura superior a três andares e, para planejar qualquer atividade (como consultas, compras, visitas, etc.), se antecipa em saber a altura dos prédios que poderá frequentar. Nas últimas vezes em que percebeu que se encontrava em uma altura distante do solo, sentiu um mal-estar terrível, incluindo tremores, sensação de vertigem, amortecimento e formigamento, bem como medo de morrer. O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4168122 Psiquiatria
Em conformidade com o DSM-5: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, sobre o ataque de pânico, analisar os itens abaixo:

I. Um tipo de ataque de pânico esperado é o ataque de pânico noturno.
II. Os ataques de pânico estão relacionados a uma taxa mais alta de tentativas de suicídio e ideação suicida, mesmo quando as comorbidades e outros fatores de risco de suicídio são levados em conta.
Alternativas
Q4167859 Psiquiatria

Após sofrer acidente automobilístico, paciente de 42 anos, do sexo feminino, apresentou quadro iniciado há cerca de um mês de palpitações, mãos frias e sono irregular com períodos de insônia. 


Evoluiu com dor no peito, indo várias vezes à UPA, referindo sensação de que ia morrer, porém verificou-se PA normal e ECG revelou taquicardia sinusal. Na sexta vez em que se dirigiu à UPA, o médico de plantão diagnosticou

Alternativas
Q4141826 Psiquiatria
Uma jovem chega ao pronto-socorro com queixas de palpitações, sudorese, falta de ar, dores no peito e náuseas. Acredita estar tendo um ataque cardíaco. O eletrocardiograma (EKG) revela ritmo sinusal normal, sem alterações isquêmicas. As enzimas cardíacas não estão elevadas. Dados seus sintomas, um diagnóstico alternativo seria: 
Alternativas
Q4103163 Psiquiatria
A partir do DSM-5, com a comorbidade relacionada ao ataque de pânico, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Os ataques de pânico estão associados à probabilidade aumentada de comorbidade com transtornos por uso de substâncias.

( ) Os ataques de pânico estão associados à probabilidade aumentada de comorbidade com transtornos bipolares.

( ) Os ataques de pânico estão associados à probabilidade aumentada de desenvolvimento posterior de transtornos depressivos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q4074045 Psiquiatria
Sobre o transtorno do pânico, analise as afirmativas a seguir.

I. Os tricíclicos, pela sua boa tolerabilidade, são considerados primeira linha do tratamento das crises.
II. O uso de benzodiazepínicos deve ser feito com cautela devido ao risco de dependência.
III. O manejo emergencial das crises de pânico se baseia, principalmente, na tranquilização do paciente.
IV. Acomete, principalmente, adultos jovens, entre 20 e 30 anos, tendo prevalência semelhante em ambos os sexos.

Está correto o que se afirma apenas em 
Alternativas
Q4074038 Psiquiatria
Paciente; 25 anos; sem comorbidades; é encaminhada para avaliação com o psiquiatra, após ter sido diagnosticada com Transtorno Depressivo Maior (TDM), por seu cardiologista, a quem procurou por queixas de agitação, insônia e ansiedade. Relata que o tratamento instituído – fluoxetina 20 mg 1-0-0 –, após duas semanas de uso da medicação, foi ao pronto-socorro, com um episódio de taquicardia, dispneia, palpitações, sensação de morte iminente e precordialgia. O psiquiatra, após avaliá-la, concluiu que, realmente, a paciente estava com sintomas compatíveis com TDM quando procurou atendimento; caracterizou o episódio que motivou a procura do pronto atendimento como uma crise de ansiedade. Assinale a afirmativa correta a respeito do caso hipotético. 
Alternativas
Q4065501 Psiquiatria

Segundo o DSM-5, a agorafobia pode ser diagnosticada quando um indivíduo desenvolve um medo ou ansiedade marcantes em, pelo menos, duas situações entre cinco que o manual cita como possíveis.



Todas as alternativas abaixo correspondem a uma dessas cinco situações possíveis, EXCETO:

Alternativas
Q4064443 Psiquiatria
O transtorno de pânico é um transtorno ansioso caracterizado pela presença de ataques recorrentes e inesperados de pânico (surtos abruptos de medo ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos). Os tratamentos mais eficazes são a farmacoterapia e a terapia cognitivo-comportamental.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tratamento do transtorno de pânico.
Alternativas
Q4064440 Psiquiatria
Paciente do sexo masculino, 25 anos, bancário, solteiro, superior completo em administração, procura psiquiatra para tratamento de crises de ansiedade. Na ocasião, sente muita taquicardia, tremores, sudorese nas mãos, medo e vontade de ir embora do ambiente. Explica que as suas crises de ansiedade sempre estão relacionadas com situações em que vai se expor a um público ou a uma plateia. Ultimamente, a frequência das crises aumentou bastante pois tem assumido uma nova função no trabalho onde, pelo menos, uma vez por semana, tem que coordenar uma reunião com a equipe em que está gerenciando. Lembra que, já na infância, não gostava de ser o centro das atenções, pois ficava com medo de passar vergonha com alguma situação embaraçosa. Na adolescência, sempre evitava apresentar algum trabalho na escola, pois achava que iria esquecer a fala e que os colegas iriam ficar rindo dele. Sempre teve muitos amigos, assim como namoros, inclusive duradouros. Define-se como uma pessoa tímida, mas que nunca teve problema em falar com pessoas estranhas.

De acordo com o caso clínico acima, assinale o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Respostas
341: A
342: B
343: C
344: D
345: D
346: D
347: A
348: A
349: C
350: D
351: D
352: C
353: D
354: D
355: C
356: C
357: C
358: B
359: B
360: A