Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 8

Q4319691

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319691 Psiquiatria

Homem de 58 anos inicia tratamento com pramipexol para Síndrome das Pernas Inquietas. Após 4 meses, a família nota comportamento compulsivo para compras online e envolvimento excessivo com jogos de azar, com significativo prejuízo financeiro. Esses comportamentos não existiam antes do uso do medicamento.
O efeito adverso comportamental descrito é mais característico da classe medicamentosa dos

A

agonistas dopaminérgicos.

B

antipsicóticos atípicos.

C

inibidores da recaptação de serotonina.

D

estabilizadores do humor.

E

benzodiazepínicos.

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Q4319690

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319690 Psiquiatria

Paciente em uso crônico de lítio chega ao pronto-socorro com quadro de diarreia, vômitos, tremor grosseiro, confusão mental e ataxia. Nível sérico de lítio: 2,8 mEq/L. Creatinina: 2,0 mg/dL.
A conduta imediata é

A

suspender o lítio e iniciar hidratação venosa intensa.

B

aumentar a dose de lítio para compensar as perdas.

C

prescrever diurético de alça para acelerar a excreção.

D

administrar antipsicótico para controlar a agitação.

E

orientar hidratação oral e retorno em 24 horas.

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Q4319689

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319689 Psiquiatria

Paciente de 48 anos, em internação involuntária por transtorno bipolar com episódio maníaco grave, recusa-se terminantemente a tomar a medicação prescrita. Apresenta agitação, agressividade e risco de autoagressão.
Considerando o Código de Ética Médica e a Lei nº 10.216/2001, a conduta mais adequada é

A

respeitar a recusa e aguardar que o paciente mude de decisão.

B

administrar a medicação por via parenteral, pois o paciente está em regime de internação involuntária e há risco iminente.

C

solicitar alta a pedido da família.

D

encaminhar o caso ao Ministério Público para decisão judicial.

E

suspender todas as medicações e realizar apenas psicoterapia.

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Q4319687

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319687 Psiquiatria

Paciente de 35 anos, em uso de paroxetina para transtorno depressivo maior há 2 meses, apresenta boa resposta terapêutica, mas queixa-se de dificuldade para atingir o orgasmo. Refere que isso está prejudicando sua qualidade de vida.
A conduta mais adequada é

A

suspender a paroxetina imediatamente.

B

adicionar sildenafila.

C

reduzir a dose de paroxetina pela metade.

D

substituir a paroxetina pela bupropiona.

E

prescrever um ansiolítico para o desconforto.

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Q4319685

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319685 Psiquiatria

Paciente de 22 anos, sem história psiquiátrica prévia, apresenta há 6 semanas delírios de controle e alucinações auditivas. O funcionamento escolar e social está comprometido. Não há episódios de humor pregressos.
O diagnóstico mais provável, considerando o tempo de evolução, é

A

transtorno psicótico breve.

B

transtorno esquizofreniforme.

C

esquizofrenia.

D

transtorno delirante persistente.

E

transtorno esquizoafetivo.

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Q4319684

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319684 Psiquiatria

Paciente de 80 anos, internado por pneumonia, apresenta início súbito de desorientação, agitação e alteração do nível de consciência nos últimos 2 dias. A família relata que o paciente era cognitivamente normal antes da internação.
O principal elemento que distingue esse quadro de uma demência, entre as opções a seguir, é

A

agitação psicomotora.

B

desorientação temporoespacial.

C

início agudo e flutuação do quadro.

D

presença de alucinações visuais.

E

prejuízo da memória recente.

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Q4319683

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319683 Psiquiatria

Mulher de 30 anos com Transtorno Afetivo Bipolar tipo I, em uso de valproato de sódio, expressa desejo de engravidar.
Nesse caso, assinale o principal risco associado à manutenção do valproato durante a gestação.

A

Síndrome metabólica.

B

Defeitos do tubo neural no feto.

C

Discinesia tardia.

D

Sedação excessiva materna.

E

Alopecia.

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Q4319682

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319682 Psiquiatria

Paciente em programa de tratamento para dependência de opioides inicia terapia farmacológica. O médico opta por um agonista opioide de longa duração que reduz a fissura e previne a síndrome de abstinência.
O medicamento descrito é a

A

buprenorfina.

B

metadona.

C

naltrexona.

D

naloxona.

E

clonidina.

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Q4319681

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319681 Psiquiatria

Paciente internado em enfermaria clínica, 72 anos, apresenta flutuação do nível de consciência, com períodos de sonolência alternados com agitação psicomotora intensa. Durante a noite, a desorientação e a confusão mental se intensificam. A equipe identifica infecção do trato urinário.
O subtipo de delirium mais compatível, no caso, é o

A

delirium hiperativo.

B

delirium hipoativo.

C

delirium misto.

D

delirium persistente.

E

delirium induzido por substância.

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Q4319680

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319680 Psiquiatria

Paciente de 24 anos relata necessidade imperiosa de verificar repetidamente se as portas estão trancadas e se o fogão está desligado, realizando rituais que ocupam cerca de 2 horas do seu dia. Reconhece que os comportamentos são excessivos, mas afirma que sente intenso desconforto se não os executar. Não há prejuízo funcional grave, mas o paciente perde muito tempo com os rituais.
O diagnóstico mais adequado para esse paciente é

A

transtorno de ansiedade generalizada.

B

transtorno obsessivo-compulsivo.

C

transtorno de estresse pós-traumático.

D

transtorno de pânico.

E

fobia específica.

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Q4319679

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319679 Psiquiatria

Homem de 44 anos com transtorno bipolar tipo I é trazido à emergência em franco episódio maníaco, com agitação psicomotora extrema, verborragia incompressível, hostilidade e risco de agressividade. Está em uso irregular da medicação.
A intervenção farmacológica de primeira linha para controle imediato da agitação grave é

A

diazepam 10 mg oral.

B

quetiapina 50 mg oral.

C

haloperidol 5 mg intramuscular associado a benzodiazepínico oral.

D

carbonato de lítio 600 mg oral.

E

risperidona 2 mg sublingual.

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Q4319678

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319678 Psiquiatria

Paciente de 26 anos, com funcionamento prévio preservado, apresenta há 8 semanas delírios de referência, alucinações auditivas em terceira pessoa e discurso ocasionalmente desorganizado. Não há história de episódios de humor ou uso de substâncias.
O diagnóstico mais provável, portanto, é

A

o transtorno psicótico breve.

B

o transtorno esquizofreniforme.

C

a esquizofrenia.

D

o transtorno delirante persistente.

E

o transtorno esquizoafetivo.

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Q4319677

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Q4319677 Psiquiatria

Paciente de 52 anos com Transtorno Depressivo Maior refratário a múltiplas medicações é submetido a uma série de sessões de Eletroconvulsoterapia (ECT).
Após a sexta sessão, o paciente queixa-se de dificuldade em recordar eventos ocorridos nas semanas anteriores ao início do tratamento.
O efeito adverso cognitivo característico descrito é a

A

demência irreversível.

B

amnésia anterógrada.

C

amnésia retrógrada para eventos próximos ao período do tratamento.

D

afasia nominal.

E

apraxia ideomotora.

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Q4319676

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319676 Psiquiatria

Paciente de 78 anos com Doença de Alzheimer em estágio moderado é trazido pela filha. A cuidadora relata que, ao entardecer, o paciente fica mais agitado, confuso, grita por familiares que já faleceram e tenta sair de casa. Esses episódios são menos frequentes durante a manhã.
O termo técnico que descreve esse fenômeno é

A

delirium hiperativo.

B

síndrome do ocaso (sundowning).

C

catatonia periódica.

D

alucinose peduncular.

E

fenômeno de Capgras.

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Q4319674

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319674 Psiquiatria

Mulher de 33 anos, no 5º dia pós-parto, é trazida à emergência psiquiátrica pela família. Apresenta quadro de agitação intensa, discurso incompreensível, insônia total, delírios de que o bebê "não é humano" e ideação de que deve "proteger o mundo do bebê". Não há histórico psiquiátrico conhecido.
Diante desse quadro, a conduta inicial mais adequada é

A

prescrever antipsicótico atípico e liberar com retorno em 7 dias.

B

orientar repouso e suporte familiar para manejo domiciliar.

C

indicar internação imediata, com afastamento do recémnascido dos cuidados maternos diretos e atendimento da mãe regularmente por equipe multidisciplinar.

D

encaminhar para psicoterapia de suporte duas vezes por semana.

E

notificar o Conselho Tutelar e a Vara da Infância e Juventude.

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Q4319673

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319673 Psiquiatria

Paciente em uso de lítio há 8 anos para Transtorno Afetivo Bipolar tipo I comparece à consulta de rotina. Refere que, nos últimos meses, tem apresentado aumento do volume urinário e sede excessiva. Ao exame físico, observa-se tremor de extremidades.
Diante desse quadro, o exame complementar prioritário para avaliar a complicação mais associada ao uso crônico de lítio é

A

dosagem de TSH.

B

eletrocardiograma.

C

hemograma completo.

D

função renal (ureia e creatinina, clearance de creatinina).

E

glicemia de jejum.

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Q4319252

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319252 Psiquiatria

Homem, 36 anos, IMC 37 kg/m2, relata episódios de compulsão alimentar pelo menos duas vezes por semana, com perda de controle, comer rapidamente e culpa intensa. Nega vômitos, laxantes, jejum prolongado ou exercício compensatório. Tem hipertensão controlada.
Assinale a opção que apresenta a melhor interpretação e o plano terapêutico para o caso.

A

Bulimia nervosa, pois toda compulsão alimentar com culpa exige comportamento compensatório oculto, com necessidade de internação e uso de medicamentos específicos.

B

Transtorno de compulsão alimentar periódica; priorizar psicoterapia estruturada, plano alimentar regular, considerando lisdexanfetamina em casos moderados a graves e selecionados.

C

Transtorno de compulsão alimentar periódica, sendo indicada dieta punitiva de muito baixa caloria como primeira linha para suprimir episódios, além de atividades recreativas e terapia comportamental em grupo.

D

Obesidade comum sem transtorno alimentar, pois a ausência de purgação exclui diagnóstico psiquiátrico, não necessitando de internação e somente orientação nutricional e de atividade física regular.

E

Anorexia nervosa atípica, pois a preocupação com peso é suficiente para o diagnóstico mesmo com obesidade, sendo indicado psicoterapia estruturada em grupo e avaliação quanto a medicamento nesta fase.

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Q4318821

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina do Sono |

Q4318821 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, 28 anos, com diagnóstico de esquizofrenia, é avaliado por meio do instrumento estruturado HCR-20 Assessing Risk for Violence, durante internação por agitação psicomotora em contexto de exacerbação de sintomas psicóticos. O escore total resultante da avaliação classifica o paciente em nível de risco baixo. Entretanto, o item histórico H1 (violência prévia) recebe pontuação máxima, em razão de uma condenação por lesão corporal há 5 anos, e o item clínico C3 (sintomas ativos de doença mental importante) também recebe pontuação máxima, em função dos delírios persecutórios e alucinações de comando presentes no momento do exame.
Diante desse resultado, assinale a afirmativa corta a respeito da conduta que reflete a interpretação adequada do instrumento, segundo a literatura de validação brasileira do HCR-20.

A

O escore total do HRC-20 é o principal parâmetro para a tomada de decisões clínicas, devendo ser desconsideradas as pontuações em itens isolados, se o somatório final resultar em risco baixo.

B

O HCR-20 é um instrumento desenvolvido e validado apenas para população norte-americana, carecendo de validação em população psiquiátrica forense brasileira, o que limita sua aplicabilidade clínica no Brasil.

C

Uma vez definida a classificação de risco pelo HCR-20 (baixo, moderado ou alto), esse risco se aplicará àquele indivíduo, independentemente de mudanças no contexto, quadro clínico ou tempo decorrido desde a avaliação.

D

A avaliação de psicopatia (PCL-R) e a avaliação do risco de violência (HCR-20) são instrumentos constituídos por 20 itens que abarcam quatro dimensões: afetiva, interpessoal, comportamental e antissocial.

E

Mesmo com escore total baixo, a pontuação alta em itens isolados pode indicar risco individual relevante. A conclusão da avaliação deve considerar a combinação de itens, variabilidade de risco no tempo, contexto e condição clínica.

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Q4318819

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina do Sono |

Q4318819 Psiquiatria

Paciente, de 35 anos, sexo masculino, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, é levado ao pronto-socorro por sua irmã, durante episódio de agudização dos sintomas psicóticos. O paciente se recusa a permanecer no hospital e nega qualquer alteração em seu estado mental. A irmã informa que, há dois dias, o paciente tem negado se alimentar, pois, acredita que a comida tenha sido envenenada; apresenta desorganização do comportamento e negligência no autocuidado. Ela solicita, formalmente, a internação do irmão, mesmo sem consentimento dele. Após avaliação, o médico psiquiatra plantonista, registrado no Conselho Regional de Medicina (CRM), emite laudo médico documentando os riscos clínicos observados que justificam a internação, e a admissão hospitalar é realizada.
Com base na Lei nº 10.216/2001, assinale a afirmativa correta sobre a modalidade de internação indicada e a conduta legalmente obrigatória nesse caso.

A

Trata-se de internação involuntária, sendo seu término condicionado exclusivamente à alta determinada pelo médico assistente, não sendo válida a solicitação de alta pelo familiar ou responsável legal que requereu a internação.

B

Trata-se de internação compulsória, pois o paciente não consente com a internação. Essa modalidade dispensa laudo médico específico, sendo suficiente a solicitação da família, e deve ser comunicada ao Conselho Regional de Medicina em até 72 horas.

C

Trata-se de internação compulsória, pois qualquer internação psiquiátrica realizada contra a vontade do paciente exige determinação judicial prévia, não sendo permitida, em nenhuma hipótese, a internação a pedido da família sem decisão do juiz competente.

D

Trata-se de internação involuntária, pois ocorre sem o consentimento do paciente e a pedido de terceiro (familiar); deve ser autorizada por médico registrado no CRM e comunicada ao Ministério Público Estadual em até 72 horas, tanto na admissão quanto na alta.

E

Trata-se de internação voluntária, uma vez que o médico assistente considera a internação necessária e benéfica ao paciente. Nessa modalidade, a assinatura da declaração de concordância pode ser substituída pela assinatura do familiar responsável, sem necessidade de comunicação a órgãos externos.

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Q4318813

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina do Sono |

Q4318813 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, de 24 anos, recém diagnosticado com esquizofrenia, após primeiro episódio psicótico, comparece à consulta de retorno, acompanhado por sua mãe. Ela pergunta se o transtorno é genético, pois está preocupada com a possibilidade de que seus outros filhos também o manifestem.
Considerando o conhecimento atualmente disponível sobre os aspectos genéticos da esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.

A

A esquizofrenia é causada primariamente pela mutação de um gene com alta penetrância, localizado no cromossomo 22, por intermédio de herança monogênica.

B

Irmãos de pacientes com esquizofrenia apresentam risco significativamente aumentado, variando de 60% a 80%, devido às variantes de polimorfismo de nucleotídeo único (SNPs).

C

O modelo atual da esquizofrenia é poligênico, em que milhares de variantes genéticas atuam de forma cumulativa, aumentando a suscetibilidade do indivíduo quando combinada a fatores ambientais.

D

A genética molecular ainda não conseguiu evidenciar qualquer associação biológica entre variantes genéticas e o funcionamento cerebral, limitando os estudos disponíveis apenas à Psicologia Comportamental.

E

Indivíduos com histórico familiar de primeiro grau não apresentam risco aumentado, uma vez que a esquizofrenia é desencadeada exclusivamente devido a fatores ambientais, incluindo uso de substâncias psicoativas na adolescência.

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Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria

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